目的   分析刃针联合关节错缝术治疗第三腰椎横突综合征（TLVTPS）的疗效。方法   采用视觉模拟评分法、Oswestry功能障碍指数评分以及腰部活动度，分析2023年1月至10月于广州市第一人民医院就诊的274例TLVTPS患者。其中，对照组（137例）采用刃针治疗，观察组（137例）采用刃针联合关节错缝术，比较两组疗效。结果   观察组的视觉模拟评分（0.46分）和Oswestry功能障碍指数评分（10.32分）低于对照组（P＜0.05）；同时，腰部活动差（53.69 cm）高于对照组（P＜0.05）；此外，痊愈及显效率83.93%（115/137）和总有效率93.42%（128/137）高于对照组（P＜0.05）。结论    刃针联合关节错缝术可有效缓解TLVTPS患者疼痛，改善腰部功能，疗效显著。

       Objective  To analyze the therapeutic effect of blade needle combined with joint misalignment therapy in third lumbar verterbrae transverse process syndrome（TLVTPS）．Methods  This study  retrospectively analyzed 274 TLVTPS patients from January 2023 to October 2023 in Guangzhou First People’s Hospital，using the Visual Analogue Score，Oswestry Disability Index scores，and lumbar range of motion．Among them，the control group（137 patients）were treated with blade needle therapy，while the observation group（137 patients）were treated with blade needle therapy combined with joint misalignment therapy．Results  The Visual Analogue Score（0.46）and Oswestry Disability Index scores（10.32）of the observation group were lower than that of the control group（P＜0.05）．Meanwhile，the lumbar range of motion（53.69 cm）was higher than that of the control group（P＜0.05）．Moreover，the recovery and effective rate was 83.93%（115/137）and the total effective rate was 93.42%（128/137），which were higher than that of the control group（P＜0.05）．Conclusions  The combination of blade needle therapy and joint dislocation manipulation alleviate pain effectively，improve lumbar function，and is clinically effective in patients with TLVTPS．

     目的   探讨综合康复训练对脑卒中后轻度认知障碍患者的应用效果及认知功能影响。方法   选取2022年2月—2023年2月暨南大学附属广州红十字会医院收治的80例脑卒中后轻度认知障碍患者展开前瞻性研究，应用抽签法将其分为综合康复组与常规组，各40例。常规组实施常规干预，综合康复组在常规组基础上增加综合康复训练，对比其认知功能，简易智能精神状态检查量表（MMSE）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分变化，运动功能与平衡功能，日常生活能力与生活质量。结果   干预后综合康复组患者洛文斯顿作业疗法认知量表评分注意力为（3.36±0.42）分、思维运动为（17.34±2.31）分、定向力为（13.19±1.24）分，均高于常规组，且两组干预后高于干预前（P＜0.05）；干预后综合康复组患者MMSE评分为（25.58±4.12）分高于常规组，且两组干预后高于干预前，NIHSS评分为（14.53±2.62）分，低于常规组，且两组干预后低于干预前（P＜0.05）；干预后综合康复组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表评分为（14.51±3.23）分、手臂动作调查测试表评分为（26.86±5.25）分、平衡量表评分为（43.06±5.13）分，高于常规组，且两组干预后高于干预前（P＜0.05）；干预后综合康复组患者日常生活活动能力量表评分为（53.02±4.43）分、脑卒中专用生活质量量表评分为（97.11±12.23）分，高于常规组，且两组干预后高于干预前（P＜0.05）。结论   针对脑卒中后轻度认知障碍患者采取综合康复训练可促进患者认知功能恢复，提升患者运动功能及机体平衡功能，改善患者智力水平与神经功能，进一步提升患者日常生活能力与生活质量。

        Objective  To explore the effect of comprehensive  rehabilitation training on cognitive function in patients with mild cognitive impairment after stroke．Methods  A  prospective  study was conducted on  80  patients with mild cognitive impairment after stroke，who admitted to the hospital from February 2022 to February 2023．They were divided into a comprehensive rehabilitation group and a control group using a lottery method，with 40 patients in each group．The control group  received  routine intervention，while the comprehensive  rehabilitation group  received additional comprehensive  rehabilitation training on the basis of the control group．Their cognitive function，Mini Mental State Examination Scale（MMSE），National  Institutes of Health Stroke Scale in the United States（NIHSS）score changes，motor function and balance function，daily living ability and quality of life were compared．Results  After intervention，the Lowenstein Occupational Therapy Cognitive Scale scores of attention（3.36±0.42），thinking and motor（17.34±2.31），and orientation（13.19±1.24）in the comprehensive  rehabilitation group were higher than those in the control group，and both groups had higher scores after intervention than before（P＜0.05）．After intervention，the MMSE score（25.58±4.12）of patients in the comprehensive rehabilitation group was higher than that of the control group，and both groups had higher scores after intervention compared to those before intervention．The NIHSS score（14.53±2.62）was lower than that of the control group，and both groups had lower scores after intervention compared to those before intervention（P＜0.05）．After intervention，the Fugl Meyer Assessment score（14.51±3.23），Arm Movement Survey Test Form score（26.86±5.25），and Balance Scale score（43.06±5.13）in the comprehensive rehabilitation group were higher than those in the control group，and both groups had higher scores after intervention than before（P＜0.05）．After intervention，the Basic Activity of Daily Living score（53.02±4.43）and stroke specific quality of life score（97.11±12.23）in the comprehensive  rehabilitation group were higher than those in the control group，and both groups had higher scores after intervention than before（P＜0.05）．Conclusions  Comprehensive  rehabilitation training for patients with mild cognitive impairment after stroke can promote cognitive function recovery，improve motor function and balance function，enhance intelligence and neurological function，and further improve daily living ability and quality of life．

      目的    分析拔除导致邻牙牙根外吸收（ERR）的埋伏阻生第三磨牙后ERR患牙的预后情况及影响因素。方法   对32例埋伏阻生第三磨牙挤压致ERR的患牙，在拔除阻生第三磨牙后，通过临床症状、电活力测试观察第二磨牙牙髓的预后，根据其预后不同，分为保髓成功组及保髓失败组，比较两组的基本信息（年龄、性别）、患牙部位、牙根吸收类型，分析影响ERR患牙预后的相关因素。结果   下颌ERR患牙保髓成功率（91.67%）高于上颌ERR患牙（62.50%）（P=0.085），牙根吸收未及髓腔的患牙保髓成功率（100%）高于牙根吸收及髓腔的患牙（70.59%）（P=0.046），两组间的基本信息比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论   当患牙牙根吸收未及牙髓时或患牙位于下颌时，拔除埋伏第三磨牙后ERR患牙预后相对良好，故应尽早拔除已导致ERR发生的埋伏阻生第三磨牙。

       Objective  To analyze the prognosis and influencing factors of external root resorption（ERR）of adjacent teeth after the removal of impacted third molar that caused ERR．Methods  Thirty-two cases of impacted third molars with external root resorption caused by compression were treated．After the extraction of the impacted third molars，the prognosis of the pulp of the second molars was observed through clinical symptoms and electrical activity tests．According to their different prognoses，they were divided into a successful pulp preservation group and a failed pulp preservation group．The basic information（age，gender），affected tooth location，and root resorption type of the two groups were compared，and the relevant factors affecting the prognosis of ERR patients were analyzed．Results  The success rate of pulp preservation for mandibular ERR patients（91.67%）was higher than that for maxillary ERR patients（62.50%）（P=0.085），and the success rate of pulp preservation for ERR not involving pulp cavity（100%）was higher than that for ERR involving pulp cavity（70.59%）（P=0.046）．There was no significant difference in basic information between the two groups（P＞0.05）．Conclusions  When the root resorption of the affected tooth does not reach the pulp or when the affected tooth is located in the lower jaw，the prognosis of the affected tooth after the impacted third molar removed is good．Therefore，the impacted third molar should be removed as soon as possible to prevent ERR from occurring．

       目的   探讨单次根管疏通填充对牙体牙髓病患者的填充效果及龈沟液炎症指标的影响。方法   选择2023年8月—2024年2月天津市人民医院接收的牙体牙髓病患者84例进行研究，采用随机数字表法分为两组，各42例。对照组采取多次根管疏通填充，观察组采取单次根管疏通填充，比较2组填充效果、治疗效果、龈沟液炎症指标、口腔健康和功能指标、并发症情况。结果 观察组欠填、恰填、超填比例与对照组比较无统计学意义（χ ² 分别为0.262、1.615、0.512，P分别为0.608、0.203、0.474）。观察组的总有效率为97.62%，高于对照组80.95%（χ ² =6.098，P=0.014）。治疗后，观察组龈沟液白细胞介素IL-1β、IL-17A、IL-35、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组（t分别为3.271、3.028、2.699、2.968，P分别为0.002、0.003、0.008、0.004）。治疗后，观察组龈沟出血指数、牙龈指数低于对照组，咬合力、咀嚼效率高于对照组（t分别为2.311、2.686、2.262、2.776，P分别为0.023、0.009、0.026、0.007）。观察组并发症发生率4.76%低于对照组21.43%（χ ² =5.126，P=0.024）。结论   牙体牙髓病采取单次根管疏通填充治疗可保证恰当的填充效果，取得良好的治疗效果，而且减轻龈沟液炎症反应，促进口腔健康和功能改善，并发症较少，安全性高，值得推广。

       Objective  To explore the effects of one-time  root canal dredging and filling on the filling effect and gingival crevicular fluid inflammation indexes in patients with endodontic disease．Methods  A total of 84 cases of endodontic patients admitted to the Tianjin People’s Hospital from August 2023 to February 2024 were chosen and separated into the control group（n=42，multiple-time root canal dredging and filling）and the observation group（n=42，one-time root canal dredging and filling）by random number table method．The filling effect，therapeutic effect，gingival creval fluid inflammation indicators，oral health and function indicators，and complications were compared．Results  The underfilling，accurate filling and overfilling showed no significant difference between the two groups（χ ² =0.262，1.615，0.512，P=0.608，0.203，0.474）．The total effective  rate of observation group was 97.62%，higher than that of control group 80.95%（χ ² =6.098，P=0.014）．After treatment，levels of interleukin（IL）-1β，IL-17A，IL-35 and tumor necrosis factor-α in gingival crevicular fluid of observation group were lower（t=3.271、3.028、2.699、2.968，P=0.002、0.003、0.008、0.004）．After treatment，the sulcus bleeding index and gingival index of the observation group were lower，and the biting force and mastication efficiency were higher（t=2.311、2.686、2.262、2.776，P=0.023、0.009、0.026、0.007）．The complication rate in the observation group was 4.76%，lower than that in the control group 21.43%（χ ² =5.126，P=0.024）．Conclusions  A one-time  root canal dredging and filling treatment for endodontic diseases can ensure proper filling effect，achieve good therapeutic effect，reduce gingival crevicular fluid inflammation，promote oral health and function improvement，with fewer complications，high safety，which is worthy of promotion．

       目的   血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与慢性肾脏病（CKD）的进展相关，但中年人群的非线性关联研究较少，本研究旨在寻找慢性肾脏病危险因素。方法   本研究基于NHANES 1996—2006年数据，纳入5 361例45~65岁参与者，以估算肾小球滤过率（eGFR）＜60 mL/（min·1.73 m² ）和尿白蛋白/肌酐比值（uACR）≥30 mg/g评估肾功能下降。结果   通过逻辑回归及平滑曲线拟合分析发现，Hcy每升高1 µmol/L，eGFR降低的风险增加8%（OR=1.08，95%CI：1.06~1.10），uACR升高的风险增加2%（OR=1.02，95%CI：1.00~1.04）。非线性分析显示，Hcy对eGFR的阈值效应拐点为13.4 µmol/L（拐点左侧OR=1.59，95%CI：1.49~1.70；右侧无显著关联）。亚组分析表明，性别、高血压、糖尿病等协变量无交互作用，然而，在敏感性分析中，糖尿病患者中Hcy与eGFR降低的关联更强（交互P=0.015 8）。结论   本研究提示，控制Hcy水平或可延缓美国中年人群（尤其是糖尿病患者）的肾功能衰退。

        Objective   Elevated serum homocysteine（Hcy）levels are linked to chronic kidney disease（CKD）progression，yet the nonlinear relationship in middle-aged populations remains underexplored．Methods  This  study analyzed data from 5 361 participants aged 45–65 years in the NHANES 1996–2006 cohort．Renal dysfunction was defined as an estimated glomerular filtration rate（eGFR）＜60 mL/min/1.73 m²  and urinary albumin-to-creatinine ratio（uACR）≥30 mg/g．Results  Logistic regression and smoothed curve fitting revealed that each 1 µmol/L increase in Hcy elevated the risk of reduced eGFR by 8%（OR=1.08，95% CI：1.06–1.10）and uACR by 2%（OR=1.02，95% CI：1.00–1.04）．A nonlinear threshold effect was identified at 13.4 µmol/L，with a stronger association below this threshold（OR=1.59，95% CI：1.49–1.70）and no significant effect above it．Subgroup analyses showed no interactions with gender or hypertension，but a stronger Hcy-eGFR association was observed in diabetics（interaction P=0.0158）．Conclusions  These findings suggest that controlling Hcy levels may mitigate renal decline，particularly in diabetic populations，warranting further causal investigations．

       目的   探讨中医药治疗小儿腺样体肥大（AH）的研究现状、研究热点及趋势，为本领域研究者提供借鉴。方法   检索中国知网（CNKI）数据库从2005年1月1日至2024年1月31日中医药治疗小儿腺样体肥大的相关文献。运用Excel 2019分析其发文量，运用CiteSpace 6.2.R6软件分析其作者、机构、关键词。结果   共纳入文献395篇，年发文量整体呈现波动上升的趋势；发文量最多的作者为姜之炎；发文量最多的研究机构为山东中医药大学。初步形成了以姜之炎、俞景茂、阎兆君为核心的研究团队；研究机构以中医类院校及其附属医院为主。高频关键词提示当前研究热点前三位为中医药治疗方法、临床疗效。结论  AH领域研究内容主要以内治法、外治法、作用机制为主；研究热点逐渐从临床研究转向作用机制等实验研究；应用“数据挖掘”“网络药理学”等计算机技术研究AH会成为趋势。

       Objective  To explore the research status，research hotspots，and trends of traditional Chinese medicine in the treatment of adenoid hypertrophy in children，to provide a reference for researchers in this field．Methods  The relevant literature on the treatment of adenoid hypertrophy in children with traditional Chinese medicine was searched in the CNKI database from January 1，2005，to January 31，2024．Excel 2019 was applied to analyze the number of published papers，and CiteSpace 6.2.R6 software was applied to analyze its authors，institutions，and keywords．Results  A total of 395 papers were included，and the annual number of papers showed a fluctuating upward trend．The author with the largest number of papers was JIANG Zhiyan．Shandong University of Traditional Chinese Medicine was the research institution with the largest number of papers．The core  research teams including JIANG Zhiyan，YU Jingmao，and YAN Zhaojun were initially formed．The  research institutions were mainly Chinese medicine colleges and their affiliated hospitals．High-frequency keywords suggest that the current top three research hotspots were traditional Chinese medicine treatment methods，clinical efficacy．Conclusions  The research content in this field is mainly based on internal treatment，external treatment，and mechanism．The focus has gradually shifted from clinical research to experimental research such as mechanism．The application of computer technologies such as “data mining” and “network pharmacology” for this disease will become a trend．

       肿瘤治疗仍然是生物医学研究的一个突出领域。围绕各种化学治疗（化疗）药物和其他治疗药物的不良反应和靶向疗效的研究推动了各种药物载体的发展。这些载体聚焦于提高肿瘤部位的药物浓度，最大限度地减少全身不良反应，并改善治疗效果。在已报道的递送系统中，可注射水凝胶由于其微创的药物递送特性，已成为化疗药物体内递送的重要载体形式。文章系统地总结了可注射水凝胶的类型和特征，并进一步概括了可注射水凝胶装载药物的方式，同时深入讨论可注射水凝胶在治疗肿瘤的各种药物的递送应用。文章对原位注射水凝胶在治疗肿瘤方面存在的潜在性挑战和可能的解决方案提供了动态前瞻性的参考。可注射的水凝胶作为药物传递系统用于肿瘤治疗具有良好的发展前景。

       Tumor treatment remains a prominent area of biomedical research．The  researches surrounding the adverse 

reactions and targeted efficacy of various chemotherapy drugs and other therapeutic drugs have driven the development of various drug carriers．These carriers focus on increasing drug concentration at tumor site，minimizing systemic adverse reactions，and improving treatment outcomes．In the reported delivery systems，injectable hydrogels have become an important carrier for the delivery of chemotherapeutic drugs in vivo due to their minimally invasive characteristics．This review systematically summarized the types and characteristics of injectable hydrogels，and further summarized their drug loading methods．At the same time，the application of injectable hydrogels in the delivery of various drugs for tumor treatment was discussed in depth．This  review provides dynamic and prospective reference for the potential challenges and possible solutions of the in situ injectable hydrogels for tumor therapy．Injectable hydrogels as drug delivery systems are with good prospects for tumor treatment．

        胃食管反流病是一种以烧心和反流为主要症状的胃食管动力障碍性疾病，现有的常规治疗存在药物依赖，手术风险高且易复发等局限性，而经皮电刺激作为一种新兴疗法，在治疗动力障碍性疾病时具有非侵入性、可逆性及调节生理功能的优势。因此本研究为了探讨经皮电刺激治疗胃食管反流病的进展，现从胃食管反流病的神经调控生理、不同经皮电刺激对治疗胃食管反流病的研究以及应用效果等方面进行综述，以期为胃食管反流病提供新的诊断思路和方法。

    In order to discuss the progress of transcutaneous electrical stimulation for the treatment of gastroesophageal reflux disease（GERD），the physiology of neuromodulation of GERD，the research on different transcutaneous electrical stimulation for the treatment of GERD，and the application effect were reviewed，with the aim of providing new diagnostic ideas and methods for GERD．

       糖尿病肾病（DN）是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病，是目前我国和全球范围内慢性肾脏疾病和终末期肾脏疾病的首位病因。DN发病率逐年攀升，且预后不良，已成为我国重大的公共卫生问题之一。DN不仅明显降低了患者的生活质量，还增加了心血管疾病的风险。随着对DN发病机制的深入研究，近十余年来在DN治疗手段方面取得了显著进展，包括新型药物的研发、生活方式的干预及各种新兴疗法的探索。本文旨在系统性综述近年来DN领域的重要治疗进展，阐明这些进展在临床应用中的有效性和适用性，并展望未来的研究方向，以期为临床实践提供参考和指导。

       Diabetic nephropathy（DN）is a form of chronic kidney disease（CKD）induced by diabetes．Diabetic nephropathy represents the leading cause of CKD and end-stage renal disease both in China and globally．The incidence of DN has been steadily increasing and its prognosis remains unfavorable．Diabetic nephropathy has become a major public health concern．Diabetic nephropathy not only significantly affects patients’ quality of life but also increases the risk of cardiovascular diseases．Recent advancements in our understanding of the pathogenesis of DN have facilitated significant progress in treatment options over the past decade．These developments include the introduction of novel pharmacological agents，the implementation of lifestyle modifications，and the exploration of various emerging therapeutic approaches．This  review aims to  systematically expound the significant therapeutic advancements in the field of DN in recent years，evaluate the efficacy and applicability of these advancements in clinical practice，and explore potential future research directions，thereby providing valuable insights andguidance for clinical practice．

        目的   分析达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）效果。方法  连续抽取2021年1月—2023年6月在广州市第一人民医院心内科住院的射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者203例，随访至少6个月，按照接受的治疗进行分组。对照组予常规治疗和沙库巴曲缬沙坦治疗；观察组予常规治疗、沙库巴曲缬沙坦和达格列净治疗；对比两组疗效，观察指标包括住院时间，入院及出院后6个月的心功能状态（NYHA纽约心脏病协会心功能分级）、心脏超声指标左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVSDD）、血液指标-端脑钠肽前体（NT-proBNP N）、糖化血红蛋白（HBA1c）、血肌酐（Cr）、6个月时的再住院率及全因死亡率。结果   观察组心脏监护病房（CCU）停留时间（2.54±1.26）d，短于对照组的（3.73±1.21）d；观察组6个月时观察组心功能NYHA改善≥2级比例为95.05%高于对照组的86.27%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组6个月时的LVEDD、LVESD水平分别为（48.22±7.35）（34.61±4.32）mm，低于对照组的（51.47±8.02）（43.07±5.33）mm，LVEF为（51.49±5.40）%，高于对照组的（46.18±4.21）%，差异有统计学意义（P＜0.05）；6个月时观察组的NT-proBNP为（415.58±31.57）pg/mL，低于对照组的（520.23±385.56）pg/mL，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的住院时间、血清肌酐（Cr）、HBA1c、6个月时的再住院率、全因病死率对比，差异不显著（P＞0.05）。观察组HBA1c值为（6.04±0.66）mmol/L，高于对照组的（5.20±0.56）mmol/L（P＜0.05）。结论  HFrEF患者采取达格列净+沙库巴曲缬沙坦治疗，可通过协同作用，缩短CCU停留时间，改善患者6个月时的心功能状态，降低NT-proBNP值，减少心脏扩大趋势，提高LVEF水平。

       Objective  To analyze the efficacy of  dapagliflozin combined with  sacubitril/valsartan in the treatment of heart failure with reduced ejection fraction（HFrEF）．Methods  A total of 203 patients with HFrEF who were hospitalized in the cardiology department of the hospital between January 2021 and June 2023 were enrolled and followed up for at least six months．Patients were divided into groups based on their treatment regimens：the control group received conventional treatment plus sacubitril/valsartan，while the observation group received conventional treatment plus sacubitril/valsartan and dapagliflozin．The two groups were compared for clinical outcomes，including length of hospital stay，cardiac function（NYHA classification）at admission and six months after discharge，echocardiographic indicators（LVEF，LVEDD，LVESD），blood indicators（NT-proBNP，HbA1c，creatinine），six-month rehospitalization rate，and all-cause mortality．Results  The observation group had a shorter CCU stay（2.54±1.26 days）compared to the control group（3.73±1.21 days）．At sixth month，the proportion of patients in the observation group with an NYHA improvement ≥2 grades（95.05%）was significantly higher than that in the control group（86.27%）（P＜0.05）．The observation group demonstrated lower LVEDD（48.22±7.35 mm）and LVESD（34.61±4.32 mm）levels and higher LVEF（51.49±5.40%）compared to the control group（LVEDD：［51.47±8.02］ mm，LVESD：［43.07±5.33］mm，LVEF：［46.18±4.21］%）（P＜0.05）．NT-proBNP levels in the observation group（［415.58±31.57］ pg/mL）were significantly lower than those in the control group（［520.23±385.56］ pg/ml）（P＜0.05）．There were no significant differences between the two groups in length of total hospital stay，serum creatinine，HbA1c，six-month rehospitalization rate，or all-cause mortality（P＞0.05）．However，HbA1c levels in the observation group（［6.04±0.66］ mmol/L）were higher than those in the control group（［5.20±0.56］ mmol/L）（P＜0.05）．Conclusions  The combination of dapagliflozin and sacubitril/valsartan in the treatment of HFrEF patients can exert a synergistic effect，shorten CCU stay，improve cardiac function at sixth month，reduce NT-proBNP levels，mitigate cardiac dilation，and increase LVEF．