一、2024 工作总结

1、       贯彻落实国家、省市《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》文件精神， 2024年广州麻醉质量控制工作会议，提出了加强麻醉医师培养和队伍建设，加速麻醉人才队伍持续健康发展，加强和完善麻醉医疗服务，促进麻醉学科的发展，增加麻醉医师数量，优化麻醉专业技术人员结构。

2、       召开广州市194所公立医院和民营医院麻醉科有关26项目麻醉科质控质控员培训，落实国家26项目麻醉科质控指标及上报要求，讨论如何做好加强麻醉科服务能力，质控员如何填写麻醉科质控指标上报；加强教育培训和医学再教育，不断提高质控员、麻醉医生的业务水平和技术能力。

3、       落实《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》， 2024年 4月迎接广东省麻醉质量控制中心督导检查，加强和完善麻醉医疗服务能力和麻醉医疗质量的提升， 优化手术相关麻醉，进一步完善手术麻醉服务，加快患者术后康复进程，获得广泛好评。

4、       高度重视加强和改善麻醉医疗服务工作的宣传，充分运用多种宣传方式加强政策解读管理，受中华医学会麻醉学会委托，由广州作为牵头负责人邀请全国39家医院46位著名专家制定完成《患者自控镇痛临床应用规范专家共识》于2024年 8月《中华疼痛学杂志》正式发布。

5、       加强宣传，加强麻醉相关健康宣教，为落实各项政策措施营造良好社会氛围，完成了《中华疼痛学杂志》的《患者自控镇痛应朝着数智医疗方向规范化高质量发展》述评（第4期发表）；完成了《广州医药》的《创新引领数智镇痛医疗规范化高质量发展》述评（第8期发表）；完成了《中华麻醉学杂志》的《与AI携手迈入人机共存时代努力促进临床监测和麻醉新质生产力高水平发展》述评；完成了北京人民卫生出版社《临床监测学》第2版新专著的筹备出版工作，为广州市医疗质量控制中心争取荣誉。

6、       加强督导检查， 2024年完成了广州市荔湾区中心医院、广州市番禺区中心医院、广州市番禺区中医院、广州市白云区人民医院麻醉医疗质量督导工作，到医院麻醉科考察，督导《广州麻醉科医疗质控管理基本情况自查表》、《广州市麻醉科加强麻醉医疗服务质量工作督查评分表》检查。 在督导检查中深入了解麻醉工作质量现状、医院麻醉设备配置情况及管理制度，争求科室人员的意见等，以促进麻醉质量控制工作，充分调动麻醉医务人员拓展服务领域的积极性。加强教育培训和医学再教育，不断提高麻醉医生的业务水平和技术能力；协助帮扶，创造条件促进区成立质控中心，加强麻醉医疗质量控制。

7、       加强手术麻醉管理，完成了2024年广州市麻醉医疗质量调研工作，调研麻醉科人员结构与编制状况、手术麻醉数量、医疗技术创新与科室管理、 麻醉科规章制度的制定和实施情况、麻醉科技术设备的配置与使用保养现状；科学研究与学科建设、麻醉安全与质量控制、异常情况的上报、术前评估、麻醉恢复室（ PACU ）工作现状、麻醉重危监护室（AICU ）预筹情况、麻醉护士队伍建设和管理；2024年招收规培医师／硕士研究生 （博士）人数等。

8、       加强区级质控中心建立， 2024年12月12 日下午，由海珠区卫生健康局主办，广州市红十字会医院承办，广州市红十字会医院城市医疗集团工作推进会暨海珠区麻醉质量控制中心成立授牌仪式暨第一届委员会第一次全体会议在广州市红十字会医院顺利召开。协助帮扶，创造条件促进番禺区成立质控中心，加强麻醉医疗质量控制。

9、       为进一步加强广州市麻醉学科医疗质量管理与控制工作，促进麻醉学科医疗质量安全持续改进，举办广州市麻醉质量控制中心《麻醉科主任培训班》、《广州市麻醉医疗质量控制工作研讨会》，邀请广东省麻醉质量控制中心专家讲课，完成“广州市医疗质量控制工作简报”、 有利于互相学习、交流经验、共同进步。

专题研讨

广州市麻醉质控中心佘守章主任在《广州市麻醉医疗质量控制工作研讨会》上向所有到场领导和专家表示热烈欢迎，麻醉学科的飞速发展，麻醉专业人员队伍的持续壮大，并强调麻醉学科在当今医疗体系中的重要地位。麻醉医生在确保患者安全的基础上， 需不断优化麻醉质量管理流程，提升整个学科的服务能力，希望麻醉科主任能为广州市麻醉医疗质量管理工作带来积极的影响。

在2024《广州市麻醉医疗质量控制工作研讨会》上，广州市卫生健康委蒙嘉平科长发表了热情洋溢的讲话，他指出麻醉学是临床医学的重要组成部分，麻醉科是体现医疗机构综合能力的重要临床专科，麻醉医疗质量控制中心的建设是卫生健康委员会工作的重要组成部分，广州市麻醉医疗质量控制中心在提 升麻醉医疗水平和保障患者安全方面发挥了关键作用。中心负责监管全市医疗机构的麻醉医疗质量， 并根据国家和广州市的相关文件，推动麻醉科主任提高认识，促进质控工作发展；2024年上半年中心举办了质控员培训会议，强调国家26项麻醉科质控指标的上报工作，以促进医疗质量和服务水平的提升。会上蒙科长提出三点希望：首先，麻醉医生应将患者利益放在首位，完成国家质控指标，并在下半年进行调研督查；其次，要加强团队建设、培训和医学再教育，以提高麻醉医生的业务水平和技术能力，确保患者安全；第三，在广州市麻醉医疗质量控制中心的领导下，各医院麻醉科主任应发挥模范作用，加强医疗质量评估和监管，为建设高水平医院做出贡献，为完善麻醉医疗服务做出更大的贡献。

广州市第一人民医院医务部医疗质量控制科彭蔚科长致词，她表示麻醉学科是医学领域中至关重要的一环，随着学科的发展日新月异，新技术的涌现为我们提供了更多可能性，同时也带来了新的挑战。本次研讨会旨在交流麻醉新技术，探讨围术期麻醉危机管理的最佳实践，以提高我们的医疗服务质量， 确保患者安全。

广州中医药大学第一医院马武华教授报告了《从气管导管的发展看如何创新》，围绕气管导管的发展指出，我们应从气管导管的人性化设计、生物兼容性等方面着手，以患者需求为导向，不断探索新技术、 新材料，推动麻醉学科的持续进步；以创新为动力，为患者提供更安全、更有效的医疗服务。

广州医科大学第二医院黄焕森教授就《甲苯磺酸瑞马唑仑临床应用专家共识》作出解读。黄焕森教授指出， 瑞马唑仑具有快速起效和快速清除的特点，这使得它在短小手术和日间手术中具有显著优势；其对呼吸和循环的影响较小，为患者提供了更高的安全性。其次，瑞马唑仑的镇静效果可控性强，可通过持续输注或分次给药灵活调整，满足不同手术的需求。此外，它还具有抗焦虑和抗惊厥的作用，为围手术期管理提供了新的选择。然而，也应注意到，瑞马唑仑的使用需要严格掌握剂量和监测患者反应，以防止过度镇静或呼吸抑制的发生。 专家共识强调了对瑞马唑仑使用的指导，以及对患者个体差异的考量。我们应根据患者的具体情况，合理选择用药方案，以达到最佳的治疗效果。强调要严格掌握其使用指南，确保患者的安全和手术的顺利进行。

广州市第一人民医院郑彬教授报告了《知行合一：关注围术期低体温》，围绕围术期低体温的内容作发言。郑教授表示：低体温的原因多样，包括环境温度、麻醉药物的影响、大量液体输注等。它可能导致凝血功能障碍、伤口感染率增加，甚至影响患者的术后恢复；对于维护患者的体温平衡至关重要，为了有效预防和治疗围术期低体温，术中应加上体温监测，对高风险患者术中可使用保温毯、加温输液和血液等方法进行保温处理；郑教授指出，研究发现通过有效降低围手术期低体温的发生，可改善患者的术后预后，为患者提供更加安全和舒适的手术体验。

深圳大学第二附属医院朱斌教授报告了《心脏超声在围麻醉手术期应用新进展》。朱教授指出心脏超声作为一种无创、 实时成像的技术，对评估和监测患者心脏功能至关重要。在围麻醉手术期，心脏超声可以帮助麻醉医生识别术前未被诊断的心脏问题，通过在术中实时监测心脏功能变化，可以优化麻醉方案；心脏超声技术的不断进步，为我们提供了更有力的工具，麻醉医生应持续关注并学习新技术，并将其应用到临床实践中，以提高患者术期的安全 性；指出未来三维、四维心脏超声技术在临床应用，将会大大提高手术麻醉的质量，将有利于降低患者手术麻醉的并发症，促进患者早期康复，真正达到ERAS的目标。《广州市麻醉医疗质量控制工作研讨会》学术气氛浓厚、内容丰富多彩，新技术、新进展、新理念、新方法深深地吸引了广州参会各医院的麻醉科主任，参加会议的嘉宾，在会议上关于麻醉新技术和围术期麻醉危机管理进行了热烈的讨论和深入的交流，提出了目前麻醉质控面临的问题和挑战。《广州市麻醉医疗质量控制工作研讨会》旨在加强广州市麻醉科新技术的应用，提高麻醉学科医教研各项工作的发展，促进各医疗 机构麻醉科学科建设， 不断提升麻醉医疗质量， 完善麻醉医疗服务水平，为患者提供高质量的麻醉技术。

2025年工作计划

       广州市麻醉医疗质控工作稳步推进，广泛开展市-区级医疗单位麻醉服务能力调研，积极参加国家及省麻醉专业质控中心工作会议，定期召开质控 中心工作例会；组织区级质控中心分享会议，编写制定《患者自控镇痛临床应用规范专家共识》。基于2024年工作的完成情况，广州市麻醉质控中心提出2025年工作重点：

1、       完善质控工作体系，促进质控中心工作交流，坚持麻醉质控中心例会制度，定期召开工作会议。

2、       参与市-区级质控中心工作经验评估分享会，加强市-区级麻醉质控中心“织网行动” 建设。

3、       推进2025年麻醉专业质量改进目标“提高手术>2小时全麻患者围术期体温监测与体温保护，降低低体温发生”及“提高舒适化诊疗覆盖率”。

4、       关注新版《麻醉记录单标准》的落地情况，进行宣讲、培训、调研及改进工作，确保2025年8月起全市麻醉记录单达标。

5、       加强督导检查，到市-区级医院麻醉科考察督导，检查《广州麻醉科医疗质控管理基本情况自查表》、《广州市麻醉科加强麻醉医疗服务质量工作督查评分表》情况，实施市-区级医疗单位麻 醉服务能力二轮调研督导。

6、       加强区级质控中心建立，加强市-区级麻醉质控中心紧密合作，扶持基层医院，市-区级医院互相学习、交流经验，携手共进，构筑临床安全屏障。

7、       重视临床科学研究，创新技术的临床应用，加强数智医疗科技的临床普及，建设麻醉学科的新质生产力， 为人民群众提供麻醉数智医疗技术，让人民群众切实享受到更安全、更有效、更优质得舒适化医疗服务。

综上所述，加强医疗质量管理与控制，保证医疗质量和安全是医疗管理的永恒主题。在市卫健委的领导下，所有麻醉科医护人员须认真学习文件，全面落实《关于加强和完善麻醉医疗服务的意见》，让麻醉学科规范化、制度化、标准化全面发展，致力更好地推进麻醉医疗质量控制和管理工作，进一步提高麻醉医疗质量，践行“安全麻醉、 学术麻醉、品质麻醉、人文麻醉”，保障手术患者生命安全，促进手术患者早日康复。同时，鼓励在推进健康中国建设的战略部署中，抓住机遇，不忘初心、砥砺前行，为了“人民至上、生命至上”的 理念，为了人民群众切实享受到  “获得感、舒适感、幸福感、安全感”，为满足人民美好生活的需求做出贡献。衷心感谢市卫健委和各级医院对麻醉学科的大力支持！