目的   对2014—2023年广西梧州市某三级综合医院法定传染病疫情及流行病学特征进行分析，为地市级医院制定传染病防控策略提供科学依据。方法   采用描述性流行病学方法和Excel软件对该院法定传染病报告数据进行统计分析。结果  2014—2023年该院共报告法定传染病29 569例，其中，无甲类传染病报告，乙类传染病12 375例（41.85%），丙类传染病15 479例（52.35%），其他需监测报告的传染病1 715例（5.80%）。报告病例数排前4位的传染病依次为手足口病6 726例（22.75%）、感染性腹泻病6 451例（21.82%）、病毒性肝炎5 539例（18.73%）、肺结核3 552例（12.01%）。报告病例数在2014—2017年逐年增加，2017—2023年传染病报告病例降升交替，每年发病高峰期主要集中在5—10月；男性报告病例多于女性，男女之比为1.64∶1；0～10岁年龄段病例最多（46.89%），其次为40~60岁（26.91%）；职业分布集中于散居儿童（33.90%）、农民和牧民（18.08%）、工人和民工（9.47%）及幼托儿童（8.48%）；患者主要来自梧州市（79.17%）、广东省（17.34%）。传播途径构成比从高到低依次为肠道传染病（46.38%）、呼吸道传染病（26.03%）、血液及性传播传染病（24.92%）、其他传染病（2.66%）。结论  手足口病、感染性腹泻、病毒性肝炎、肺结核是该院传染病防治工作的重点，其中尤其要注重儿童手足口病和感染性腹泻病的预防，根据不同季节、疾病流行趋势，采取有针对性的传染病防控策略。

       Objective  To analyzed the epidemic and epidemiological characteristics of notifiable infectious diseases in a class Ⅲ general hospital in Guangxi Wuzhou from 2014 to 2023，to provide scientific basis for municipal hospitals to formulate infectious disease prevention and control strategies．Methods  Descriptive epidemiological method and Excel were used to sort out and analyze the data．Results  From 2014 to 2023，there were 29 569 cases of notifiable infectious diseases，with category B infectious diseases 12 375 cases（41.85%），category C infectious diseases 15 479 cases（52.35%），and others diseases 1 715 cases（5.80%）．No category A infectious diseases were reported．The top 4 infectious diseases were 6 726 cases of hand-foot-and-mouth disease（HFMD）（22.75%），6 451 cases of infectious diarrhea（21.82%），5 539 cases of viral hepatitis（18.73%）and 3 552 cases of tuberculosis（12.01%）．The number of reported cases increased year by year from 2014 to 2017，and the reported cases of infectious diseases decreased and increased alternately from 2017 to 2023，with the annual peak period mainly presented from May to October．Males reported cases were more than females，the ratio of males to females was 1.64∶1．The number of cases between 0 to 10 years old was the highest（46.89%），followed by 40-60 years old（26.91%）．The occupational distribution was concentrated in scattered children（33.90%），farmers and herdsmen（18.08%），workers and migrant workers（9.47%）and children in childcare（8.48%）．The patients were mainly from Wuzhou City（79.17%）and Guangdong Province（17.34%）．The composition ratio of transmission route from high to low was as follows：intestinal infectious diseases accounted for 46.38%，respiratory tract infectious diseases accounted for 26.03%，blood-borne and  sexually transmitted infectious  diseases accounted for 24.92%，and other infectious diseases accounted for 2.66%．Conclusions  HFMD，infectious diarrhea，viral hepatitis and tuberculosis are the focus of the hospital’s infectious disease prevention and control work，especially the prevention of HFMD and infectious diarrhea in children，and the prevention and control strategies of infectious diseases are adopted according to different seasons and epidemic trends．

       目的   探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒细胞（EOS）、血清白细胞介素-5（IL-5）水平与第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）、用力肺活量（FVC）的相关性。方法   纳入2023年3月—2024年3月于佛山市顺德区第五人民医院住院的73例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，以2%作为外周血EOS比例（EOS%）截断值分为两组，研究组（EOS%≥2%）34例，对照组（EOS%＜2%）39例，收集两组患者_{的一般临床资料、实验室检查结果、肺功能检查结果（FEV1}、FVC、FEV₁/FVC），比较组间差异，分析指标间的相关性。结果   对照组与实验组患者EOS%分别为0.5（0.1，0.9）%、5.15（2.60，10.05）%，两组患者EOS%差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组与实验组患者IL-5水平分别为0.98（0.56，1.78）ng/L、3.6（1.73，6.77）ng/L，两组IL-5水平差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组FEV₁（L）、FVC（L）、FEV₁/FVC水平分别为1.32（1.18，1.58）、2.07（1.92，2.62）、0.62（0.57，0.67）；实验组分别为1.24（1.00，1.52）、2.22（1.94，2.56）、0.58（0.47，0.67），两组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC水平差异均无统计学意义（P＞0.05）。Spearman等级相关检验结果显示，EOS%与IL-5水平呈正相关（rs=0.870，P＜0.001）；按组别进行分层后结果显示，对照组、试验组EOS%与IL-5水平均呈正相关（r_s=0.820，P＜0.001；r_s=0.938，P＜0.001）。EOS%、IL-5水平与FEV₁、FEV₁/FVC呈负相关（P＜0.05），与FVC不相关（r_s=0.039，P＞0.05）。对照组EOS%、IL-5水平与FEV₁、FEV₁/FVC、FVC不相关（P＞0.05）；实验组EOS%、IL-5水平与FEV₁、FEV₁/FVC呈负相关（P＜0.05），与FVC不相关（P＞0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期血EOS%与血清IL-5水平呈正相关，外周血EOS%≥2%时血EOS%、血清IL-5与FEV₁、FEV₁/FVC呈负相关，与FVC无关。

       Objective  To explore the correlation among blood eosinophil levels，serum interleukin-5（IL-5）levels，and forced expiratory volume in one second（FEV₁），the ratio of forced expiratory volume in one second to forced vital capacity（FEV₁/FVC），and forced vital capacity（FVC）during the acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease（AECOPD）．Methods  From March 2023 to March 2024，73 patients hospitalized for AECOPD at Shunde District Fifth People’s Hospital of Foshan City were included，and divided into two groups based on a cutoff value of 2% for peripheral blood eosinophil（EOS%）．The experimental group（EOS%≥2%）included 34 patients，while the control group（EOS%＜2%）included 39 patients．General clinical data，laboratory test results，and pulmonary function test results（FEV₁，FVC，FEV₁/FVC）were collected from both groups．Results  The median quartiles of EOS% for the control group and experimental group were 0.5（0.10.9）% and 5.15（2.60，10.05）%，respectively．There was a statistically significant difference between the EOS% of two groups（P＜0.05）．The median quartiles of IL-5 levels for the control group and experimental group were 0.98（0.56，1.78）ng/L and 3.6（1.73，6.77）ng/L，respectively．There was also a statistically significant difference in IL-5 levels between the two groups（P＜0.05）．For the control group，the median quartiles of FEV₁，FVC，and FEV₁/FVC were 1.32（1.18，1.58），2.07（1.92，2.62）and 0.62（0.57，0.67），respectively．For the experimental group，they were 1.24（1.00，1.52），2.22（1.94，2.56）and 0.58（0.47，0.67）respectively．There was no statistically significant difference between the two groups in FEV₁，FVC and FEV₁/FVC levels（P＜0.05）．Spearman rank correlation analysis showed a positive correlation between EOS% and IL-5 level （r_s=0.870，P＜0.001）．Stratified by group，both the control and experimental groups showed a positive correlation between EOS% and IL-5 level （r_s=0.820，P＜0.001；r_s=0.938，P＜0.001）．There was a negative correlation between EOS%，IL-5 level，and FEV₁，FEV1/FVC（P＜0.05），but no correlation with FVC（P＞0.05）．In the control group，there was no correlation between EOS%，IL-5 level，and FEV₁，FEV1/FVC，or FVC（P＞0.05）．In the experimental group，there was a negative correlation between EOS%，IL-5 level，and FEV₁，FEV₁/FVC（P＜0.05），but no correlation with FVC（P＞0.05）．Conclusions  During AECOPD，blood EOS% is positivelycorrelated with serum IL-5 levels．When peripheral blood eosinophils are ≥2%，blood EOS%，serum IL-5，and FEV₁，FEV₁/FVC are negatively correlated，while there is no correlation with FVC．

       目的   探讨基于思维导图的绿色通道急救干预对急性心肌梗死患者介入治疗的效果。方法   对天津市人民医院2022年1月—2024年12月收治的80例AMI患者进行研究，依照收治时间进行分组，将2022年1月—2023年6月采取常规急救流程干预的40例患者分为常规组，将2023年7月—2024年12月的采取基于思维导图的绿色通道急救干预的40例患者分为思维导图组。比较两组患者急救效率、急救前后生命体征（心率、舒张压、收缩压）、心肌损伤指标［磷酸肌酸激酶（CK-MB）及肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）］，最后比较两组患者干预满意度。结果   对比急救效率发现，思维导图组的预检时间、会诊时间、导管室激活时间、急诊送至PCI手术时间均短于常规组（P＜0.05）；对比急救前后生命体征发现，与急救前对比，急救后两组的心率、舒张压、收缩压均降低（P＜0.05），急救前后两组心率、舒张压、收缩压比较差异无统计学意义（P＞0.05）；对比急救前后心肌损伤指标发现，急救前两组CK-MB、cTnI比较差异无统计学意义（P＞0.05），急救后，思维导图组CK-MB、cTnI低于常规组与急救前（P＜0.05）；对比干预满意度发现，思维导图组干预满意度为100.00%，高于常规组的85.00%（P＜0.05）。结论  基于思维导图的绿色通道急救干预可提升AMI患者的急救效率，稳定患者生命体征，减轻心肌损伤的同时，提升患者干预满意度。

       Objective  To explore the effect of green channel emergency nursing based on mind mapping on percutaneous coronary intervention（PCI） of patients with acute myocardial infarction（AMI）．Methods  A study was conducted on 80 AMI patients admitted to Tianjin People’s Hospital from January 2022 to December 2024．The patients were divided into two groups based on their admission time．The 40 patients who received routine emergency nursing interventions from January 2021 to June 2023 were assigned to the conventional group，while the 40 patients who  received green channel emergency nursing based on mind mapping from July 2023 to November 2024 were assigned to the mind mapping group．The emergency treatment efficacy，vital signs（heart rate，diastolic blood pressure，systolic bloodpressure），myocardial injury indicators（phosphocreatine kinase［CK-MB］，and troponin I［cTn1］）between two groups of patients before and after emergency treatment were compared．Results  The pre-examination time，consultation time，catheterization room activation time and emergency room to PCI operation time of mind mapping group were all shorter than those of conventional group（P＜0.05）．Compared with the vital signs before and after emergency treatment，we found that the heart rate，diastolic pressure and systolic blood pressure of the two groups decreased after emergency treatment（P＜0.05），and there was no significant difference between the heart rate，diastolic pressure and systolic blood pressure of the two groups before and after emergency treatment（P＞0.05）．Comparing the myocardial injury indicators before and after emergency treatment，there was no significant difference in CK-MB and cTn1 between the two groups before emergency treatment（P＞0.05）．After emergency treatment，CK-MB and cTn1 in the mind map group were lower than those in the conventional group and before emergency treatment（P＜0.05）．Comparing the intervention satisfaction，it was found that the mind mapping group of 100.00% was higher than the conventional group of 85.00%（P＜0.05）．Conclusions  Green channel emergency nursing based on mind mapping can improve the efficiency of emergency treatment for AMI patients，stabilize their vital signs，reduce myocardial injury，improve patient intervention satisfaction．

       目的  调查深圳地区综合性医院门诊幽门螺杆菌（Hp）对8种常见抗菌药物的耐药情况。方法  采集¹³C呼气试验阳性的患者胃黏膜标本313例，进行Hp分离培养及抗菌药物敏感性试验。结果  313例患者分离培养得到247例Hp菌株，培养阳性率78.91%，不同性别、不同年龄患者Hp分离培养阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Hp对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、利福平、阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、庆大霉素耐药率依次为88.66%（219/247）、38.46%（95/247）、38.06%（94/247）、4.05%（10/247）、1.21%（3/247）、0.40%（1/247）、0.40%（1/247）、0（0/247）。双重耐药率为38.46%（95/247），其中Hp对克拉霉素+甲硝唑组合耐药率最高（18.62%，46/247），对甲硝唑+左氧氟沙星耐药率居其次（17.00%，42/247）。多重耐药率为19.84%（49/247）。不同年龄、性别患者双重耐药率、多重耐药率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论  深圳地区分离的Hp菌株对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星耐药率相对更高，且双重耐药、多重耐药情况严重。

        Objective  To investigate the antibiotic resistance of Helicobacter pylori（Hp）to eight commonly  used antibiotics in outpatients of general hospitals in Shenzhen．Methods  Gastric mucosal samples were collected from 313 patients who tested positive for the  ¹³C breath test，and Hp strains were isolated and cultured．Antibiotic susceptibility testing was performed on the isolated Hp strains．Results  Of the 313 patients，247 Hp strains were isolated，with a culture-positive rate of 78.91%．There was no significant difference in culture-positive rates between different genders and age groups（P＞0.05）．The resistance rates to metronidazole，clarithromycin，levofloxacin，rifampicin，amoxicillin，tetracycline，furazolidone，and gentamicin were 88.66%（219/247），38.46%（95/247），38.06%（94/247），4.05%（10/247），1.21%（3/247），0.40%（1/247），0.40%（1/247），0（0/247），respectively．The dual resistance rate was 38.46%（95/247），with the highest combination  resistance observed in clarithromycin + metronidazole（18.62%，46/247），followed by metronidazole + levofloxacin（17.00%，42/247）．The multi-drug resistance rate was 19.84%（49/247）．There were no significant differences in dual resistance rates（P＞0.05）or multiple resistance rates（P＞0.05）between different age groups and genders．Conclusions  The Hp strains isolated in Shenzhen exhibited relatively higher resistance rates to metronidazole，clarithromycin，and levofloxacin，with substantial dual and multi-drug resistance．

       目的   评价新型穿戴式气压治疗仪预防深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法   将156例脑梗死患者随机分为对照组和试验组，各78例。试验组使用新型穿戴式气压治疗仪（邦普医疗/VW100）进行气压治疗。对照组使用韩国元金压力治疗仪进行气压治疗。两组疗程均为10 d，观察临床疗效及安全性，比较两组深静脉血栓形成率、医护人员和患者的使用满意度。结果   治疗10 d后，试验组与对照组深静脉血栓未发生率差值为1.2%，相应的95%置信区间为–5.3%～7.9%，下限高于–10%，医护人员和患者对试验组的评价优于对照组（P＜0.001）。结论   新型穿戴式气压治疗仪预防深静脉血栓形成的临床疗效不劣于市面上已有的气压治疗仪，治疗过程中未见明显不良反应，临床使用安全有效。

        Objective  To  evaluate the  effectiveness  and  safety  of  new wearable  pneumatic  compression  pump in preventing deep vein thrombosis．Methods  One hundred and fifty-six patients with cerebral infarction were randomly divided into control and study group with 78 cases in each group．Study group was treated with the new wearable pneumatic compression pump（Bangpu Medical / VW100）．Control group was treated with pneumatic compression pump（Wonjin-POWER）．The course of both groups was 10 days，comparing the deep vein thrombosis  rate and useage satisfaction of patients and staffs between the two groups．Results  After 10 days of treatment，the difference between the incidence of deep venous thrombosis in the study and control group was 1.2%．The corresponding 95% confidence interval was（-5.3%，7.9%），and the lower limit was greater than -10%．The appraisal from medical staffs and the patients of study group was better than that of the control group（P＜0.001）．Conclusions  The clinical effect of the new wearable pneumatic compression pump to prevent deep vein thrombosis is not inferior to the existing pneumatic compression pump，which clinical practice experience is better．There is no obvious adverse reactions in the treatment process，and the clinical practice is also safe and effective．

       目的   探讨基于手术风险模型（RoSCo）评分系统的早期下床活动时机在肾肿瘤患者术后的应用效果。方法   选取2021年6月—2024年6月天津市人民医院收治的80例肾肿瘤患者，应用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各40例。80例患者均实施腹腔镜肾部分切除术，对照组实施常规干预与术后早期下床活动干预，观察组实施常规干预与基于RoSCo评分系统的早期下床活动时机干预。对比两组术后康复水平，疼痛程度与睡眠质量，并发症发生率及生活质量。结果   观察组首次下床活动（19.30±4.17）h、排气（22.03±4.15）h、排便时间（29.93±5.58）h及术后住院时间（5.35±1.33）h短于对照组［（25.08±5.11）、（29.38±5.75）（34.20±5.98）（7.35±2.38）］h，对比差异有统计学意义（t=-5.540、-6.557、-3.308、-4.637，P＜0.05）；手术后，观察组视觉模拟量表（VAS）评分（3.93±0.92）分、PSQI评分（9.13±1.64）分高于对照组［（5.38±1.25）、（12.23±2.40）］分，对比差异有统计学意义（t=-5.902、-6.747，P＜0.05）；观察组并发症发生率7.50%低于对照组27.50%（χ ² =5.541，P=0.019）；手术后观察组SF-36评分相关维度［生理职能（84.45±9.74）、总体健康（60.75±10.65）、躯体疼痛（65.65±8.60）、生理功能（72.98±9.22）、活力（71.95±6.93）、社会功能（75.38±8.33）、精神健康（75.63±8.02）、情感职能（65.43±9.70）］分值高于对照组［生理职能（69.98±10.09）、总体健康（53.58±7.96）、躯体疼痛（58.83±9.35）、生理功能（65.68±7.58）、活力（62.83±12.80）、社会功能（68.98±10.99）、精神健康（71.58±9.69）、情感职能（57.90±6.86）］分值，对比差异有统计学意义（t=6.530、3.414、3.398、3.870、3.966、2.936、2.037、4.004，P＜0.05）。结论   针对肾肿瘤患者术后应用基于RoSCo评分系统的早期下床活动时机干预可促进其术后康复，辅助减轻术后疼痛程度，提升睡眠质量，降低并发症发生率，进一步提升患者生活质量。

      Objective  To explore the application effect of early mobilization timing  based on the Risk of  Surgical Complication（RoSCo）scoring system in renal tumor patients after surgery．Methods  From June 2021 to June 2024，80 patients with renal tumors admitted to the hospital were selected as the research subjects．They were  randomly divided into an observation group and a control group using a random number table method，with 40 patients in each group．All patients underwent laparoscopic partial nephrectomy．The control group received routine care and early postoperative mobilization intervention，while the observation group received routine care and early mobilization intervention based on the RoSCo scoring system．The postoperative rehabilitation level，pain level and sleep quality，incidence of complications，and quality of life between two groups were compared．Results  The first time getting out of bed，exhaust，defecation and postoperative hospitalization time in observation group（［19.30±4.17］h，［22.03±4.15］h，［29.93±5.58］h，［5.35±1.33］h） were shorter than those in control group（［25.08±5.11］h，［29.38±5.75］h，［34.20±5.98］h，［7.35±2.38］h），the  differences  were  statistically significant（t=-5.540，-6.557，-3.308，-4.637，all P＜0.05）．After operation，VAS score（3.93±0.92）and PSQI score（9.13±1.64）in the observation group were higher than those in the control group（［5.38±1.25］and［12.23±2.40］），and the differences were statistically significant（t=-5.902，-6.747，both P＜0.05）．The complication  rate of the observation group （7.50%） was lower than that of the control group（χ ² =5.541，P=0.019）．After operation，SF-36 scores in the observation group were physiological function（84.45±9.74），general health（60.75±10.65），physical pain（65.65±8.60），physiological function（72.98±9.22），vitality（71.95±6.93），social function（75.38±8.33），spiritual health（75.63±8.02）and emotional function（65.43±9.70），which were higher than those of the control group（physiological function［69.98±10.09］，general health［53.58±7.96］，physical pain［58.83±9.35］，physiological function［65.68±7.58］and vitality［62.83±12.80］，social function［68.98±10.99］，mental health［71.58±9.69］，emotional function［57.90±6.86］），and the differences were statistically significant（t=6.530，3.414，3.398，3.870，3.966，2.936，2.037，4.004，all P＜0.05）．Conclusions  Early mobilization intervention based on the RoSCo scoring system can promote postoperative recovery，assist in reducing postoperative pain，improve sleep quality，reduce the incidence of complications，and further enhance the quality of life of patients with renal tumors．

      目的   探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者载脂蛋白B（Apo-B）、载脂蛋白A1（Apo-A1）水平在分娩巨大儿中的预测价值。方法   选取2023年1月—2024年1月在珠海市第五人民医院建档并进行孕检、分娩的85例GDM患者，按照分娩的新生儿体质量情况分为分娩正常组55例（新生儿体质量＜4 000 g）和分娩异常组30例（新生儿体质量≥4 000 g）。比较两组孕妇一般资料及孕早期的Apo-B、Apo-A1、Apo-B/Apo-A1比值，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析Apo-B、Apo-A1、Apo-B/Apo-A1对GDM患者分娩巨大儿的预测价值。结果   分娩异常组Apo-B水平、Apo_B/Apo_A1比值（1.05±0.15）g/L、（0.81±0.23）］高于分娩正常组（0.95±0.12）g/L、（0.65±0.18）］（t分别为3.357、3.544，P＜0.05）；Apo-A1水平［（1.29±0.26）g/L］低于分娩正常组［（1.47±0.23）g/L］（t=3.292，P＜0.05）；ROC曲线显示，Apo-B、Apo-A1水平及Apo-B/Apo-A1比值预测GDM患者分娩巨大儿的曲线下面积（AUC）分别为0.705、0.660、0.709，灵敏度分别为63.33%、63.33%、66.67%，特异度分别为72.73%、74.55%、76.36%，其中Apo-B/Apo-A1比值预测效能最高（P＜0.05）。结论  GDM患者分娩巨大儿与孕早期Apo-B升高、Apo-A1水平降低密切相关，监测患者孕早期的Apo-B、Apo-A1水平及Apo-B/Apo-A1比值有助于临床对分娩巨大儿进行预测。

      Objective  To explore the predictive value of apolipoprotein B（Apo-B）and apolipoprotein A1（Apo-A1）levels on delivery of macrosomia in patients with gestational diabetes mellitus（GDM）．Methods  From January 2023 to January 2024，85 patients with GDM who were filed in the hospital and received pregnancy examination and delivery were selected．According to the neonatal body mass，the patients were divided into 55 cases in normal delivery group（newborn birth weight ＜4 000 g）and 30 cases in abnormal delivery group（ newborn birth weight ≥4 000 g）．The general data and levels of Apo-B，Apo-A1 and Apo-B/Apo-A1 in early pregnancy were compared between the two groups．Receiver operating characteristic（ROC）curve was used to analyze the predictive value of Apo-B，Apo-A1 and Apo-B/Apo-A1 on delivery of macrosomia in GDM patients．Results  The Apo-B and Apo-B/Apo-A1 in abnormal delivery group were（1.05±0.15）g/L and（0.81±0.23），which were higher than（0.95±0.12）g/L and（0.65±0.18）in normal delivery group（t=3.357，3.544，P＜0.05）．While the level of Apo-A1 in abnormal delivery group，（1.29±0.26）g/L，was lower than（1.47±0.23）g/L in normal delivery group（t=3.292，P＜0.05）．ROC curve showed that the areas under the curve（AUC）of Apo-B，Apo-A1 and Apo-B/Apo-A1 in  predicting macrosomia in GDM patients were 0.705，0.660 and 0.709，and the sensitivities were 63.33%，63.33% and 66.67%，and the specificities were 72.73%，74.55% and 76.36%，respectively．Apo-B/Apo-A1 had the highest predictive efficiency（P＜0.05）．Conclusions  The delivery of macrosomia in GDM patients is closely related to the increase of Apo-B and the decrease of Apo-A1 in early pregnancy．Monitoring Apo-B，Apo-A1 and Apo-B/Apo-A1 in early pregnancy is helpful to predict the delivery of macrosomia．

      目的   通过生物信息学手段筛选非小细胞肺癌（NSCLC）中的关键靶点基因，识别预后标志物NDC80，并探讨其在NSCLC中的表达意义，进而分析NDC80作为NSCLC基因治疗靶点的可行性。方法   采用癌症基因组图谱（TCGA）TCGA数据库检索NSCLC相关数据，进行加权基因共表达网络分析（WGCNA）以识别关键基因，并进行差异表达分析、相关性分析和蛋白互作网络构建。对筛选出的关键基因进行功能分析。利用免疫组化染色法检测癌组织及癌旁组织中NDC80蛋白的表达水平，并进一步探究其与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法分析NDC80表达与NSCLC患者无进展生存时间（PFS）的关系。结果   共筛选出20个与NSCLC高度关联的关键基因，包括CDC20、CDK1、MCM4、CDC6、MCM2、PLK1、NDC80、CCNB1、CDC45、AURKA、MCM8、BUB1、CDT1、ORC1、CCNA2、CASC5、MAD2L1、BUB1B、CENPA、AURKB。免疫组化验证显示，NDC80蛋白在NSCLC组织中高表达，其在NSCLC组（阳性表达率88.6%）显著高于癌旁组（50.0%）（P＜0.05）。NDC80蛋白的阳性表达率在TNM分期（Ⅲ期+Ⅳ期）、低分化、淋巴结转移的NSCLC组高于TNM分期（Ⅰ期+Ⅱ期）、高分化及中分化以及未发生淋巴结转移的NSCLC组（P＜0.05）。NDC80蛋白的阳性表达率在不同性别、年龄、病灶大小分类的NSCLC组织中无显著差异（P＞0.05）。Kaplan-Meier分析显示，NDC80蛋白高表达组的PFS中位数为（9.00±0.27）个月，明显低于低表达组（11.00±0.79）个月（P＜0.05）。结论   本研究发现的关键基因在NSCLC干细胞的维持中发挥重要作用。免疫组化结果显示，NDC80蛋白在NSCLC组织中高表达，且与肿瘤分化、TNM分期及淋巴结转移密切相关。NDC80蛋白高表达组的PFS明显低于低表达组，提示NDC80可能成为NSCLC筛查、治疗和预后评估的潜在生物标志物。

      Objective  To screen the key target genes in non-small cell lung cancer（NSCLC）by bioinformatics，identify the prognostic marker NDC80，and explore its expression significance in NSCLC，so as to analyze the feasibility of NDC80 as a gene therapy target for NSCLC．Methods  TCGA database was used to retrieve NSCLC-related data，and weighted gene co-expression network analysis（WGCNA）was used to identify key genes，and differential expression analysis，correlation analysis and protein-protein interaction network construction were carried out．The function of the selected key genes was analyzed．Immunohistochemical staining was used to detect the expression level of NDC80 protein in cancer tissues and adjacent tissues，and to further explore its relationship with clinicopathological features．Kaplan-Meier method was used to analyze the relationship between NDC80 expression and progression-free survival （PFS）of NSCLC patients．Results  A total of 20 key genes highly associated with NSCLC were screened out，which were CDC20，CDK1，MCM4，CDC6，MCM2，PLK1，NDC80，CCNB1，CDC45，AURKA，MCM8，BUB1，CDT1，ORC1，CCNA2，CASC5，MAD2L1，BUB1B and CENPA．Immunohistochemical  verification  showed that NDC80 protein was highly expressed in NSCLC tissue，and its positive expression rate in NSCLC group（88.6%）was significantly higher than that in adjacent cancer group（50.0%，P＜0.05）．The positive expression rate of NDC80 protein in NSCLC with TNM staging（Ⅲ+Ⅳ），low differentiation and lymph node metastasis was higher than that in NSCLC with TNM staging（Ⅰ+Ⅱ），high differentiation and moderate differentiation and no lymph node metastasis（P＜0.05）．There was no significant difference in the positive expression rate of NDC80 protein among NSCLC tissues with different gender，age and lesion size（P＞0.05）．Kaplan-Meier analysis showed that the median PFS of high expression group of NDC80 protein was（9.00±0.27）months，which was significantly lower than that of low expression group（11.00±0.79）months（P＜0.05）．Conclusions  The key genes found in this study play an important role in the maintenance of NSCLC stem cells．Immunohistochemical results showed that NDC80 protein was highly expressed in NSCLC，and it was closely related to tumor differentiation，TNM staging and lymph node metastasis．The PFS of high expression group of NDC80 protein was significantly lower than that of low expression group，suggesting that NDC80 may become a potential biomarker for screening，treatment and prognosis evaluation of NSCLC．

       目的   探讨脓毒性休克患者肿瘤坏死因子相关受体6 （TRAF6）、胆碱酯酶（ChE）及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHE Ⅱ）对预后不良的预测价值。方法   回顾分析2023年2月—2024年3月于某院ICU病区收治的226例脓毒性休克患者的临床资料，基于患者预后情况分为预后良好组（n=151）以及预后不良组（n=75）。回顾226例脓毒性休克患者入院时及治疗后的TRAF6、ChE表达变化，并记录患者APACHEⅡ评分和序贯器官功能衰竭评估（SOFA）评分动态变化；比较并分析两组患者详尽的临床资料，探讨TRAF6、ChE联合APACHE Ⅱ评分之间的关联性以及上述指标对脓毒性休克患者预后情况的临床评估价值。采用Logistic回归来分析对脓毒性休克患者生存状况产生影响的潜在因素。结果   多因素Logistic回归分析，年龄、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、机械通气时间、TRAF6与ChE表达水平均是影响患者预后的独立危险因素（P＜0.05）；受试者操作特征曲线分析显示，年龄、APACHE Ⅱ评分、机械通气时间、SOFA评分、TRAF6、ChE表达水平联合预测脓毒性休克患者预后不良的曲线下面积为0.925，高于单独检测的0.689、0.783、0.794、0.781、0.708、0.827。结论   临床需要及时识别高龄、长时间机械通气时间、高APACHE Ⅱ与SOFA评分、高TRAF6和ChE表达水平的高风险患者，TRAF6、ChE表达水平、SOFA评分、APACHE Ⅱ评分可作为评估脓毒性休克患者预后情况的临床指标，联合应用能进一步提升临床价值。

      Objective  To explore the predictive value of tumor necrosis factor receptor associated factor 6（TRAF6），cholinesterase（ChE）and Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II scove（APACHE II）for adverse prognosis in patients with septic shock．Methods  The clinical data of 226 patients with septic shock admitted to the Intensive Care Unit（ICU） of a hospital from February 2023 to March 2024 were retrospectively analyzed，and the patients were divided into a good prognosis group（n=151）and an adverse prognosis group（n=75）based on their prognosis．The expression of TRAF6 and ChE in 226 patients with septic shock was reviewed at admission and after treatment，while the dynamic changes of APACHE  II score and Sequential Organ Failure Assessment（SOFA）score were recorded．Detailed clinical data of the two groups were compared and analyzed to explore the correlation between TRAF6，ChE，APACHE II scores and the clinical evaluation value of the above indexes in the prognosis of patients with septic shock．Logistic regression was used to analyze the potential factors affecting the survival of septic shock patients．Results  Multiple Logistic regression analysis revealed that age，APACHE II score，SOFA score，mechanical ventilation time，TRAF6 and ChE expression levels were independent risk factors for prognosis（P＜0.05）．Receiver Operating Characteristic（ROC）curve analysis showed that the area under curve（AUC）was 0.925，which was higher than single index prediction（0.689，0.783，0.794，0.781，0.708 and 0.827）．Conclusions  High-risk patients with advanced age，prolonged mechanical ventilation，high APACHE II and SOFA scores，and high TRAF6 and ChE expression levels need to be identified in time．TRAF6，ChE expression levels，SOFA scores，and APACHE  II scores can be used as clinical indicators to evaluate the prognosis of septic shock patients．The combined application of those four indicators can further improve the clinical value．

       目的   开发一种多功能纳米颗粒输送系统来刺激骨再生和血管形成，用于逆转骨质疏松症。方法   通过制备基于外消旋聚乳酸 Poly（D，L-lactide）即PLA的纳米颗粒来封装淫羊藿苷。随后，通过红细胞膜包被这些纳米颗粒以增强生物相容性。为了提高靶向特异性，进一步合成了由阿仑膦酸盐修饰的聚乙二醇-磷脂酰乙醇胺（PEG-DSPE） 组成的骨靶向聚合物脂质，并将其掺入细胞膜涂层中。结果   多功能纳米颗粒输送系统可通过调节骨髓间充质干细胞 （BMSC）功能，从而增强成骨和血管生成能力。结论   本研究结果表明，多功能纳米颗粒输送系统可以在体外刺激骨形成和血管形成，表明其有成为骨质疏松症先进治疗策略的潜力。

       Objective  To developed a multifunctional nanoparticle system to stimulate bone regeneration and vascularization as a therapeutics strategy for osteopovost．Methods  Poly（D，L-lactide）（PLA）-based nanoparticles were fabricated to encapsulate the icariin，which is renowned for its osteogenic potential．These nanoparticles were then coated with  red blood cell membranes to enhance biocompatibility．To further improve targeting specificity，a bone-targeted polymer-lipid consisting of alendronate-modified PEG-DSPE was synthesized and incorporated into the cell membrane coating．Results  The delivery system was designed to modulate the function of bone marrow mesenchymal stem cells，thereby enhancing both osteogenesis and angiogenesis．Conclusions  Our findings demonstrated that the therapeutic system could enhance bone formation and vascularization in vitro，indicating its potential as an advanced treatment strategy for osteoporosis．