目的   探讨口服水合氯醛与鼻内给予右美托咪定中深度镇静下行泪道探通术治疗婴幼儿先天性泪道阻塞的疗效、并发症及安全性。方法   随机选择2021年2月—2023年6月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心就诊的先天性泪道阻塞患儿，将其分为观察组和对照组，观察组行中深度镇静后进行泪道探通术，对照组进行表麻下泪道探通术，对比两组的治愈率及并发症发生率。结果   观察组共76例（97眼），总治愈率98.97%，分为3组，6~12月龄组41例（53眼），12~18月龄组14例（15眼），18~36月龄组21例（29眼），对照组共84例（116眼），总治愈率93.10%，6~12月龄组55例（70眼），12~18月龄组15例（24眼），18~36月龄14例（22眼），观察组泪道探通术治愈率高于对照组，差异有统计学意义（χ ² =4.49，P＜0.05）。观察组一次探通的成功率为92.78%，高于对照组61.21%，差异有统计学意义（χ ² =26.86，P＜0.05）。观察组二次探通的成功率为85.71%，高于对照组44.44%，差异有统计学意义（χ ² =4.13，P＜0.05）。发生的并发症主要是出血、皮下水肿、感染、假道形成，观察组并发症的发生率4.12%，低于对照组15.52%，差异有统计学意义（χ ² =7.40，P＜0.05）。观察组中2例患儿口服水合氯醛出现恶心呕吐，改为右美托咪定滴鼻。3例患儿右美托咪定滴鼻后出现口唇苍白，持续10～15 min即可缓解。其余均未有不良反应。结论   中深度镇静下给予婴幼儿泪道阻塞患儿行泪道探通术相比传统表麻下泪道探通术疗效更好，并发症较少，对孩子的心理创伤小，安全且经济实惠。

       Objective  To explore the efficacy，complications and safety of moderate and deep  sedation  under oral administration of chloral hydrate and intranasal administration of dexmedetomidine for the treatment of congenital nasolacrimal duct obstruction（CNLDO） in infants and young children．Methods  Children with CNLDO who visited our hospital from February 2021 to June 2023 were randomly selected and divided into the observation group and the control group．The observation group was performed with lacrimal duct probing after moderate and deep sedation，while the control group was performed with lacrimal duct probing under surface anesthesia．The cure rate and incidence of complications were compared between the two groups．Adverse reactions after using sedatives were observed．Results  The observation group consisted of 76 cases（97 eyes），with a total cure rate of 98.97%．They were divided into three groups：41 cases（53 eyes）in the aged 6-12 months group，14 cases（15 eyes）in the aged 12-18 months group，and 21 cases（29 eyes）in the aged 18-36 months group．The control group consisted of 84 cases（116 eyes），with a total cure rate of 93.10%．There were 55 cases（70 eyes）in the aged 6-12 months group，15 cases（24 eyes）in the aged 12-18 months group，and 14 cases（22 eyes）in the aged 18-36 months group．The cure rate of lacrimal duct probing in the observation group was significantly higher than that in the control group（χ ² =4.49，P＜0.05）．The success  rate of the first probing in the observation group was 92.78%，significantly higher than that in the control group of 61.21%（χ ² =26.86，P＜0.05）．The success rate of the second probing in the observation group was 85.71%，significantly higher than that in the control group of 44.44%（χ ² =4.13，P＜0.05）．The incidence of complications mainly were bleeding，subcutaneous edema，infection，and false passage formation．The incidence of complications in the observation group was 4.12%，lower than that in the control group 15.52%，and the difference was statistically significant（χ ² =7.40，P＜0.05）．Two cases in the observation group experienced nausea and vomiting after taking chloral hydrate orally，and were replaced with dexmedetomidine nasal drops．Three cases of pediatric patients showed pale lips after nasal administration of dexmedetomidine，which lasted for 10-15 minutes and could be relieved．No other adverse reactions were observed．Conclusions  Under moderate and deep sedation，lacrimal duct probing treatment for infants and young children with CNLDO showed better therapeutic effects，fewer complications，less psychological trauma to these patients，which is safe and cost-effective，and is suitable for promotion compared to under traditional surface anesthesia．

       目的   探究新生儿坏死性小肠结肠炎接受肠腹壁造口术后，对感染指标和免疫指标的影响效果，以及术中、术后不良反应发生情况。方法   选取2016年1月—2024年1月因坏死性小肠结肠炎在潍坊市妇幼保健院接受肠腹壁造口术的56例患儿为A组，另收集同时期因坏死性小肠结肠炎行I期肠切除肠吻合的39例患儿为B组，观察并比较两组患儿术前、术后免疫指标和感染指标的变化情况。另收集同时期40名健康新生儿，对比A组患儿出院前的免疫、感染指标的与健康新生儿差异情况。出院后继续门诊随访，观察术后并发症及不良反应发生情况。结果  A组和B组患儿接受手术后，免疫指标（IgA、IgG、IgM）较术前呈上升趋势，而感染指标（IL-6、PCT、TNF-α）较术前下降。出院前1天A组IgG、IgM水平均高于B组，差异有统计学意义（t=2.312，P=0.023；t=3.214，P=0.002）。B组患儿术后第2天、术后第7天、出院前1天IL-6水平高于A组，差异有统计学意义（t=-4.252，P＜0.001；t=-3.383，P=0.001；t=-2.505，P=0.014）。至出院前1天，A组患儿的免疫指标和感染指标与健康新生儿相比，差异无统计学意义（P＜0.05）。所有手术患儿住院期间至还纳手术前无严重并发症发生。结论   肠腹壁造口术对患有坏死性小肠结肠炎的患儿治疗效果较好，可在一定程度上减轻炎症反应，改善患儿免疫功能。远期效果较好，安全性良好。

       Objective  To investigate the effect of enterostomy on infection indexes and immune indexes in necrotizing enterocolitis，as well as the occurrence of enterostomy and postoperative adverse reactions．Methods  Fifty-six neonates who underwent enterostomy for necrotizing enterocolitis in Weifang Maternal and Child Health Hospital from January 2016 to January 2024 were selected as Group A，and 39 neonates who underwent phase  I intestinal  resection and anastomosis for necrotizing enterocolitis during the same period were selected as Group B．The changes of preoperative and postoperative immune indicators and infection indicators between the two groups of neonates were observed and compared．In addition，40 healthy neonates were selected during the same period，and the differences in immune and infection indexes between group A and healthy neonates were compared before discharge．Patients were followed up after discharge to observe postoperative complications and adverse reactions．Results  After surgery，the immune indexes（IgA，IgG，IgM）of the two groups（A and B） were higher than those before surgery，while the infection indexes（IL-6，PCT，TNF-α）were significantly lower than those before surgery．The levels of IgG and IgM in Group A were higher than those in Group B one day before discharge，and the differences were statistically significant（t=2.312，P=0.023；t=3.214，P=0.002）．In Group B，the levels of IL-6 on postoperative day two，postoperative day seven，and one  day  before discharge were significantly higher than in Group A．The differences were statistically significant（t=-4.252，P＜0.001；t=-3.383，P=0.001；t=-2.505，P=0.014）．By one day before discharge，the immune indicators and infection indicators of the infants in Group A were not significantly different from those of healthy newborns．No serious complications occurred among all surgical patients during their hospital stay until the enterostomy closure．Conclusions  Enterostomy has a good therapeutic effect on neonates with necrotizing enterocolitis，which can reduce the inflammatory response and improve the immune function of children to a certain exten，with better long-term effects and good safety．

       目的   剖析中医药治疗儿童哮喘的随机对照试验（RCT）结局指标，为中医药治疗该病临床试验的核心指标集构建提供初步依据。方法   检索中国知网（CNKI）、万方（WanFang）、维普网（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library、EmBase、Web of Science。时间跨度为建库至2024年7月1日。此次检索全面覆盖了中医药疗法治疗儿童哮喘的临床随机对照研究，由两名研究者根据纳排标准独立完成文献筛选和资料提取，提取文献基本特征和结局指标。结果   初步检索出2 449篇文献，最终纳入165个RCT，包括205个结局指标，分为症状/体征、中医症状/证候、理化检查、生活质量评价、远期预后、安全性指标六域。结论   中医药治疗儿童哮喘尚存在中医证候诊断和疗效标准不完善、主要和次要结局指标界限不清等问题，应当构建统一规范且广为认可的核心指标集，以促进儿童哮喘核心指标集的完善。

        Objective  To analyze the outcome indicators of randomised controlled trials（RCTs）of traditional Chinese medicine（TCM）for the treatment of childhood asthma，and to provide a preliminary basis for the construction of a core set of indicators for clinical trials of TCM for the treatment of this disease．Methods  A database search was conducted on China Knowledge Network（CNKI），WanFang，VIP，SinoMed，PubMed，Cochrane Library，EmBase，and Web of Science，covering the period from the establishment of the database to 1 July 2024．The search comprehensively covered clinical randomised controlled studies of TCM therapies in the treatment of childhood asthma，and was completed independently by two investigators who screened the literature and extracted information according to the criteria，and extracted the basic characteristics of the literature and outcome indicators．Results  Initially，2 449 literatures were retrieved，and 165 RCTs were finally included，including 205 outcome indicators，which were classified into six domains：symptoms/signs，TCM symptoms/evidence，physical and chemical examination，quality of life evaluation，long-term prognosis，and safety indicators．Conclusions  Currently，there are problems such as imperfect diagnostic and efficacy criteria for TCM evidence，and unclear boundaries between primary and secondary outcome indicators in the treatment of childhood asthma with TCM．A unified，standardised and widely recognised core indicator set should be constructed to promote the improvement of the core indicator set for childhood asthma．

       目的   研究小儿面颈部皮下良性肿物的影像学特点及经头皮区域或腋窝软组织腔镜微创治疗小儿头颈部皮下良性肿物的可行性、临床疗效及安全性。方法   回顾分析2024年1月—2024年8月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心治疗的24例小儿面颈部皮下肿物的病例，患儿年龄为1~5岁，平均年龄1.5岁，其中男15例、女9例；分别为甲状舌管囊肿10例，鳃裂瘘5例，前额皮下肿物5例，颈淋巴结增大3例，颈部皮下肿物1例。分析其影像学特点（超声及CT检查），制定了经头皮区域软组织腔镜微创治疗前额皮下肿物和颈淋巴结活组织检查（活检）或经腋窝软组织腔镜微创治疗甲状舌管囊肿和鳃裂瘘。结果  24例小儿面颈部皮下良性肿物的共同影像学特点是位于浅层，边界清晰，圆形或者椭圆形，对周围组织轻度压迫，无侵犯。所有病例均顺利完成微创手术，出血少，无手术并发症，术后恢复好。术后病理检查均提示良性肿物，面部及颈部均无手术瘢痕。结论   小儿面颈部皮下良性肿瘤的影像学特点是位于浅层，边界清晰。经头皮区域和腋窝软组织腔镜微创治疗小儿面颈部肿物效果确切、安全性高、美观。

       Objective  To  study the imaging characteristics of  subcutaneous  benign tumors in the face and  neck of children，as well as the feasibility，efficacy，and safety of minimally invasive treatment of subcutaneous benign tumors in the head and neck of children through hair area or axillary soft tissue endoscopy．Methods  A  retrospective analysis was conducted on 24 cases of subcutaneous tumors in the face and neck of children treated in our hospital from January to August 2024．Age  range was 1-5 years old，with an average of 1.5 years old．There were 15 boys and 9 girls．There were 10 cases of thyroglossal duct cyst，5 cases of branchial fistula，5 cases of subcutaneous mass on the forehead，3 cases of enlarged cervical lymph nodes，and 1 case of subcutaneous mass on the neck．Imaging characteristics（ultrasound and CT examination）and minimally invasive treatment effects were analyzed，to determine the procedure of minimally invasive treatment of subcutaneous tumors in the forehead and cervical lymph node biopsy by soft tissue endoscopy in the scalp area，and minimally invasive treatment of thyroglossal duct cysts and branchial fistulas through axillary by soft tissue endoscopy．Results  The imaging characteristics of subcutaneous benign tumors in children’s face and neck were located in the shallow layer，with clear boundaries，round or oval shapes，mild compression of surrounding tissues，and no invasion．All cases successfully underwent minimally invasive surgery with minimal bleeding，no  surgical complications，and good postoperative recovery．Postoperative pathological examination confirmed as benign masses．There were no surgical scars on the face and neck．Conclusions  The imaging characteristics of subcutaneous benign tumors in children’s face and neck are located in the shallow layer with clear boundaries．Minimally invasive endoscopic treatment of pediatric face and neck tumors through the scalp area and axillary soft tissue is effective，safe，and aesthetically pleasing．

     目的   探讨2型糖尿病（T2DM）患者葡萄糖目标范围内时间（TIR）与高尿酸血症（HUA）的相关性。方法   纳入2021年10月—2024年10月厦门大学附属第一医院收治的110例T2DM合并HUA的患者，将其分为T2DM并HUA组，另选取同期110例单纯T2DM患者，分为单纯T2DM组，比较两组一般资料及实验室相关指标，采用Logistics回归模型分析T2DM患者HUA发生的影响因素。随后将110例T2DM合并HUA的患者依照其病情严重程度分为轻度组（58例）、中度组（37例）及重度组（15例），比较三组临床相关指标及TIR水平，分析临床相关指标及TIR水平与T2DM患者HUA严重程度的相关性。结果  T2DM并HUA组与单纯T2DM组患者体质指数（BMI）、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐（Scr）、TIR对比差异有统计学意义（P＜0.05）；将具有统计学差异的指标纳入Logistics回归模型，以是否合并HUA作为因变量（合并HUA=1，未合并HUA=0），结果显示，BMI、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、Scr、TIR为T2DM患者HUA发生的重要影响因素（P＜0.05）；HUA不同严重程度患者临床相关指标及TIR水平对比发现，轻度组、中度组与重度组糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、Scr水平对比差异无统计学意义（P＞0.05），轻度组、中度组与重度组BMI、TIR对比差异显著（P＜0.05），重度组BMI高于轻度组对比差异有统计学意义（P＜0.05），重度组TIR低于轻度组和中度组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；Spearman相关分析显示：BMI与HUA严重程度呈正相关，TIR与HUA严重程度呈负相关（P＜0.05）。结论  TIR降低为T2DM患者HUA发生的重要影响因素之一，且TIR水平与HUA严重程度密切相关。

        Objective  To explore the correlation between time in range（TIR）of glucose and hyperuricemia（HUA）in patients with type 2 diabetes mellitus（T2DM）．Methods  From October 2021 to October 2024，110 patients with T2DM complicated with HUA admitted to our hospital were divided into T2DM with HUA group，and 110 patients with T2DM only in the same period were divided into T2DM group．The general data and laboratory related indicators of the two groups were compared，and the influencing factors of the occurrence of HUA in T2DM patients were analyzed by logistic regression model．Subsequently，110 patients with T2DM complicated with HUA were divided into mild group（58 cases），moderate group（37 cases），and severe group（15 cases）according to their severity．The clinical related indicators and TIR levels of the three groups were compared，and the correlation between clinical related indicators and TIR levels and the severity of HUA in T2DM patients was analyzed．Results  Body mass index（BMI），glycosylated hemoglobin，total cholesterol，triglyceride，and blood creatinine（Scr）between T2DM with HUA group and T2DM group were significantly different（P＜0.05）．The indicators with statistical differences were included in the logistics regression model to determine whether to merge HUA as the dependent variable（with HUA=1，without HUA=0）．The results showed that，BMI，glycosylated hemoglobin，total cholesterol，triglycerides，Scr，and TIR were important influencing factors for the occurrence of HUA in T2DM patients（P＜0.05）．Comparison of clinical indicators and TIR levels in patients with different degrees of HUA revealed no significant differences in glycosylated hemoglobin，total cholesterol，triglycerides，and Scr levels among the mild，moderate，and severe groups（P＞0.05），while there were significant differences in BMI and TIR levels among the mild，moderate，and severe groups（P＜0.05）．The difference between the severe group and the mild group was statistically significant（P＜0.05），and the difference between the severe group and the moderate group was statistically significant（P＜0.05）．The Spearman correlation analysis  results showed that BMI was positively correlated with the severity of HUA，while TIR was negatively correlated with the severity of HUA（P＜0.05）．Conclusions  The decrease of TIR is one of the important influencing factors of HUA in T2DM patients，and the level of TIR is closely related to the severity of HUA．

       目的   探讨营养评估及炎症因子水平对非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者化学治疗（化疗）后感染及平均住院日的影响。方法   回顾性分析接受R-CHOP治疗的NHL患者95例。通过受试者工作特征（ROC）曲线确定患者主观整体营养评估（PG-SGA）预测患者化疗后感染的界值。将患者分为PG-SGA＜4组与PG-SGA≥4组，比较两组间营养及炎症相关指标的差异。采用单因素与多因素回归分析NHL患者化疗后感染及平均住院日延长的危险因素。结果  ROC曲线显示PG-SGA为3.5时，约登指数最大，预测NHL患者化疗后感染灵敏度为92%，特异度为11.1%。PG-SGA≥4组患者平均年龄、国际预后指数（IPI）及Ann arbor Ⅲ~Ⅳ期比例均高于PG-SGA＜4组（P＜0.05）。与PG-SGA＜4组相比，PG-SGA≥4组患者白介素6（IL-6）及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）明显升高，且化疗后感染率及平均住院日≥5 d比例高于对照组（P＜0.05）；与对照组相比，PG-SGA＜4组患者前白蛋白、白蛋白和血红蛋白水平升高（P均＜0.05）。多因素回归分析显示，PG-SGA≥4及合并糖尿病是NHL患者化疗后感染率的独立危险因素（P均＜0.05）。白蛋白低于35 g/L及合并化疗后感染是NHL患者平均住院日延长的独立危险因素（P均＜0.05）。结论   基于PG-SGA的营养评估及炎症因子分析对NHL患者化疗后感染及平均住院日的预测具有临床指导意义。

       Objective  To explore the effects of nutritional assessment and inflammatory factor levels on post-chemotherapy infections and length of hospital stay in patients with non-Hodgkin’s lymphoma（NHL）．Methods  A total of 95 NHL patients treated with the R-CHOP regimen were retrospectively analyzed．The  cut-off  value  of  Patient-Generated  Subjective Global Assessment （PG-SGA） for post-chemotherapy infection in NHL patients was evaluated by Receiver Operating Characteristic（ROC）curves．Patients were categorized into PG-SGA＜4 and PG-SGA≥4 groups and compared for differences of nutritional and inflammation-related factors．Univariate and multivariate logistic regression were used to analyze the risk factors for post-chemotherapy infection and length of hospital stay（LHS）．Results  The ROC curve showed that the Youden index was largest at PG-SGA of 3.5，which predicted post-chemotherapy infection in NHL patients with a sensitivity of 92% and a specificity of 11.1%．The mean age，International Prognostic Index（IPI），and Ann Arbor stage Ⅲ~IV proportion in patients with PG-SGA≥4 were higher compared with the control（P＜0.05）．Patients with PG-SGA≥4 had significantly higher interleukin-6 and neutrophil-to-lymphocyte ratio（NLR），and the infection rate and the proportion of LHS≥5 days after chemotherapy were higher than those in the control group（P＜0.05）．Patients in the PG-SGA＜4 group had significantly higher prealbumin，albumin，and hemoglobin levels compared to the PG-SGA≥4 group（P＜0.05）．Multifactorial logistic regression analysis revealed that PG-SGA≥4 and combined diabetes mellitus were independent risk factors for post-chemotherapy infection rate in NHL patients（both P＜0.05）．Albumin less than 35 g/L and combined post-chemotherapy infection were independent risk factors for prolonged LHS in NHL patients（both P＜0.05）．Conclusions  PG-SGA nutritional assessment and inflammatory factor analysis are clinically instructive in predicting post-chemotherapy infections and LHS in NHL patients．

       目的   通过机器学习方法构建脓毒症谵妄患者30 d死亡的预测模型，并识别关键预测因子。方法   采用基于医疗信息集成重症监护数据库（Medical Information Mart for Intensive Care IV）的回顾性队列研究方法，boruta筛选重要特征，并通过决策树，K近邻，LightGBM，随机森林，支持向量机，XGBoost构建模型进行分析，通过ROC曲线下面积进行评估，利用F1分数、召回率、精确率、特异度、灵敏度和阳性预测值比较模型表现。结果  XGBoost模型在训练集和验证集中的ROC曲线下面积分别为0.906和0.762，表明该模型具有良好的预测能力，入院年龄、红细胞分布宽度和白细胞计数是最重要的预测因子。结论   基于机器学习的脓毒症谵妄患者预后预测模型展现出良好的预测效能，为临床早期干预提供了重要参考依据。

       Objective  To construct a  30-day mortality  prediction model for  patients with  sepsis-associated  delirium using machine learning methods and identify key predictive factors．Methods  A  retrospective cohort study was conducted based on the Medical Information Mart for Intensive Care IV database．Important features were selected using the Boruta algorithm，and models including Decision Tree，K-Nearest Neighbors，LightGBM，Random Forest，Support Vector Machine，and XGBoost were constructed and analyzed．Model performance was evaluated using the area under the reciver operater characteristic（ROC）curve（AUC），along with F1 score，recall，precision，specificity，sensitivity，and positive predictive value．Results  The XGBoost model demonstrated strong predictive performance，with AUC values of 0.906 in the training set and 0.762 in the test set．Key predictors identified included admission age，red blood cell distribution width，and white blood cell count．Conclusions  The machine learning-based prediction model for sepsis-associated delirium prognosis exhibits robust predictive efficacy，providing a valuable tool for early clinical intervention．

      目的   采用两样本孟德尔随机化以及Meta分析研究趋化因子C-X3-C基序配体1（CX3CL1）表达水平与系统性红斑狼疮（SLE）发病风险的因果关系。方法   获取CX3CL1表达水平与SLE的全基因组关联研究（GWAS）数据，将单核苷酸多态性（SNP）作为工具变量并选择敏感的SNPs进行分析。通过逆方差加权法（IVW）、加权中位数法（WM）、MR-Egger回归法进行两样本MR分析，以OR值评估CX3CL1表达水平与SLE之间的因果关系，并对结果进行异质性和多效性检验。最后利用R软件Meta包进行Meta分析。利用coloc包进行共定位分析。结果   纳入9个SLE作为结局变量，其中4个变量ebi-a-GCST90018917（OR=2.14，95%CI：1.50~3.06），ebi-a-GCST003156（OR=2.25，95%CI：1.00~5.06），ebi-a-GCST90014238（OR=3.02，95%CI：1.54~5.94），finn-b-SLE_NOS（OR=1.81，95%CI：1.01~3.22）表明CX3CL1表达水平与SLE之间存在因果关系。关于 OR 95% CI 的森林图显示 SLE 患者的CX3CL1表达水平显著高于健康人群（OR=1.87，95%CI：1.53~2.29，P＜0.001）。共定位分析结果提示CX3CL1表达水平和SLE表型之间有共享的遗传变异位点（rs170364）。结论  CX3CL1表达水平与SLE存在正向因果关系，CX3CL1表达水平的升高使得SLE的发病风险升高。

       Objective  To investigate the causal  relationship  between CX3CL1 levels and the  risk of  systemic lupus erythematosus（SLE）using two-sample Mendelian randomization and Meta-analysis methods．Methods  Genome-Wide Association Study（GWAS）data for CX3CL1 levels and SLE were obtained．Single nucleotide polymorphisms（SNPs）were used as instrumental variables，and sensitive SNPs were selected for analysis．Two-sample Mendelian  randomization was performed using the inverse variance weighted（IVW）method，weighted median（WM）method，and MR-Egger  regression to evaluate the causal relationship between CX3CL1 levels and SLE，with OR values assessing this relationship．Heterogeneity and pleiotropy tests were conducted on the results．Meta-analysis was performed using the Meta package in R software，and colocalization analysis was conducted using the coloc package．Results  Nine SLE outcomes were included as outcome variables，with four variables（ebi-a-GCST90018917［OR=2.14，95%CI：1.50-3.06］，ebi-a-GCST003156［OR=2.25，95%CI：1.00-5.06］，ebi-a-GCST90014238［OR=3.02，95%CI：1.54-5.94］，finn-b-SLE_NOS［OR=1.81，95%CI：1.01-3.22］）indicating a causal relationship between CX3CL1 expression levels and SLE．The forest plot for OR 95%CI showed that CX3CL1 expression levels in SLE patients were significantly higher than in healthy individuals（OR=1.87［95%CI：1.53-2.29］，P＜0.001）．Colocalization analysis suggested that there was shared genetic variation sites（rs170364）between CX3CL1 expression levels and SLE phenotype．Conclusions  There is a positive causal relationship between CX3CL1 expression levels and SLE，with increased CX3CL1 levels elevating the risk of developing SLE．

       目的   初步探讨生长因子受体结合蛋白14（GRB14）在肺腺癌患者预后中的具体作用机制。方法   通过TIMER数据库、UALCAN数据库及GEPIA数据库，探讨GRB14 mRNA在肺腺癌及正常肺组织中的表达。运用免疫组织化学通过组织芯片（75例肺腺癌患者和75例癌旁组织）检测其蛋白表达水平，收集国外肿瘤研究团队上传至TCGA数据库229例肺腺癌患者的临床数据，分析评估GRB14在肺腺癌患者的表达及其临床特征及生存预后之间的关系。应用TIMER数据库对GRB14肺腺癌患者进行免疫浸润分析。String数据库探讨GRB14与其他蛋白之间是否存在相互作用。结果  TIMER数据库分析显示，相比正常组织，GRB14 mRNA在多种实体肿瘤和肺腺癌组织中高表达（P＜0.05）。使用UALCAN数据库和GEPIA数据库以正常样本为对照组，肺腺癌患者的GRB14的表达均增加（P＜0.01）。免疫组织化学检测组织芯片结果显示，GRB14蛋白在肺腺癌的表达高于正常肺组织（肺腺癌6.07±1.01 vs 癌旁组织4.80±1.22；P＜0.01）。TCGA数据库分析显示，肺腺癌患者中GRB14高表达组和低表达组的中位总生存期分别为（41.59±5.20）月和（88.67±16.69）月；结合TCGA数据库绘制ROC曲线，发现GRB14的表达对肺腺癌患者具有一定的诊断价值。单因素回归分析结果显示，肿瘤分期（Ⅲ-Ⅳ）（P＜0.01）、肿瘤原发灶的情况（T3-4）（P＜0.01）、淋巴结转移（N1-3）（P＜0.01）和GRB14表达（P＜0.01）是影响肺腺癌中位总生存期的因素；Cox多因素回归分析显示，淋巴结转移（N1-3）（P＜0.05）和GRB14表达（P＜0.01）是影响肺腺癌中位总生存时间的因素。TIMER数据库分析显示，GRB14 mRNA 表达与巨噬细胞（r=-0.164，P＜0.01）、中性粒细胞（r=-0.175，P＜0.01）和树突状细胞（r=-0.148，P＜0.01）具有相关性。通过String数据库分析发现与GRB14相互作用的蛋白质包括EGFR、HRAS、FGFR1、INSR、CNGA1、COBLL1、LYPLAL1、TNKS2、TNKS、PRKCZ。结论  GRB14表达增加与肺腺癌患者预后不良相关。

       Objective  To assess the specific mechanism of growth factor receptor-bound protein 14（GRB14）in the prognosis of lung adenocarcinoma（LUAD）patients．Methods  The expression of GRB14 mRNA in LUAD and normal lung tissue was explored using TIMER database，UALCAN database，and GEPIA database．The expression of GRB14 protein was examined by immunohistochemistry using a tissue microarray．Then，the associations of GRB14 expression with clinicopathological features and clinical outcomes of LUAD were validated by analyzing TCGA database at the mRNA level and statistically evaluating the results．TIMER database was used to analyze immune infiltration of GRB14 in LUAD．Protein-protein interaction of GRB14 were analyzed using the String database．Results  Using the TIMER database，we found that GRB14 mRNA was highly expressed in various solid tumors and LUAD tissues compared to normal tissues（P＜0.05）．Comparing with the normal group，the expression of GRB14 was increased in LUAD（P＜0.01）via using UALCAN database and GEPIA database．The expression level of GRB14 protein in the LUAD tissues was significantly higher than that in the noncancerous LUAD tissues（LUAD［6.07±1.01］ vs benign，［4.80±1.22］；P＜0.01）in tissue microarray ．Median overall survival in the high and low GRB14 expression groups in LUAD was（41.59±5.2）and（88.67±16.69）months respectively．We plotted the ROC curves of 3-year survival rate and 5-year survival rate which again suggested that the model had good predictive performance．Univariate analysis revealed that individual cancer stages（Ⅲ-IV）（P＜0.01），tumor（T3-4）（P＜0.01），lymph node metastasis（N1-3）（P＜0.05）and GRB14 expression（P＜0.01）were risk factors affecting the median overall survival time of LUAD．According to Cox multiple regression analysis，we found that lymph node metastasis（N1-3）（P＜0.05）and GRB14 expression（P＜0.01）were  risk factors affecting the median overall survival time of LUAD．Using TIMER database analysis，the mRNA level of GRB14 was significantly correlated with macrophages（r=-0.164，P＜0.01），neutrophils（r=-0.175，P＜0.01）and dendritic cells（r=-0.148，P＜0.01）．Through analysis of the String database，it was found that proteins that interacted with GRB14 including EGFR，HRAS，FGFR1，INSR，CNGA1，COBLL1，LYPLAL1，TNKS2，TNKS，PRKCZ．Conclusions  The results of the present study suggest that GRB14 may efficiently predict poor survival in LUAD patients．

       非自杀性自伤行为（NSSI）是指个体在没有自杀意图的情况下，故意对自己身体进行伤害的行为。近年来，NSSI在全球范围内整体呈上升趋势，尤其在青少年群体中日益普遍，这与青少年的年龄特点、心理及生物学特征、社会压力等因素密切相关。有研究表明，NSSI是自杀行为的独立危险因素，不仅对青少年健康造成严重影响，也给家庭和社会带来了沉重的负担。因此，本文通过系统回顾NSSI相关文献，阐述其流行病学现况、影响因素和干预措施，旨在为早期识别高危人群、预防青少年NSSI行为的发生以及制定相应的干预策略提供科学依据。

       Non-suicidal self-injury（NSSI）is the behavior in which an individual intentionally inflicts harm on his or her own body without suicidal intent．In recent years，NSSI has been on the rise globally，especially among adolescents，which is closely related to the age characteristics，psychological and biological characteristics，and social pressure．Some studies have shown that NSSI is an independent risk factor for suicidal behavior，which not only poses a serious impact on the health of adolescents，but also imposes a heavy burden on families and society．Therefore，this article systematically reviews relevant literatures on NSSI，mainly elaborating the epidemiological status，influencing factors and interventions．We aim to provide a scientific basis for the early identification of high-risk populations，the prevention of NSSI in adolescents and the development of corresponding intervention strategies