更年安片配合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效及对生活质量的影响

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目的:探析更年安片配合芬吗通对于围绝经期综合征的治疗效果。方法:对我院诊治的82例围绝经期综合征患者进行随机分组,对照组、试验组各41例。对照组以芬吗通治疗,试验组以更年安片配合芬吗通治疗。对治疗后两组的症状严重度,生活质量,总体疗效及不良反应展开比较。结果:治疗后,相较于对照组,试验组Greene更年期症状量表(GCS)、改良Kupperman评估量表(KMI)评分更低(P<0.05);治疗后,相较于对照组,试验组更年期特异性生活质量量表(MENQOL)评分更低,简明健康调查量表(SF-36)评分更高(P<0.05);相较于对照组的75.61%,试验组92.68%的总有效率更高(P<0.05);试验组14.63%的不良反应发生率与对照组的9.76%无明显差异(P>0.05)。结论:围绝经期综合征患者接受更年安片配合芬吗通治疗,能促进症状改善,起到增效作用,并能提升生活质量,且未明显增加不良反应。

芪苈强心胶囊联合常规西药治疗慢性充血性心力衰竭(阳虚血瘀证)临床疗效及安全性研究

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目的 探讨芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(cCHF)的临床疗效及安全性,并分析其对中医证候积分、心功能、心室重塑的影响。方法 选取2024年3月~2025年3月于本院就诊的106例cCHF患者分为对照组、研究组,各53例。对照组采取常规西药治疗,研究组采取芪苈强心胶囊联合常规西药治疗,连续治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、心功能、心室重塑、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)]、血管内皮功能[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)]。观察两组不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后,研究组CO、LVFS、LVEF、较对照组明显升高,LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI较对照组明显降低(P<0.05);治疗后,研究组血清TNF-α、IL-6、SAA水平较对照组明显降低(P<0.05);治疗后,研究组AngⅡ、ET-1水平较对照组明显降低,NO、VEGF水平较对照组明显升高(P<0.05);两组治疗后均无新发症状及明显不良反应。结论 芪苈强心胶囊联合常规西药治疗cCHF患者的疗效显著,可增强心功能,延缓心室重塑,并可减轻炎症反应,改善血管内皮功能。

3M复合树脂填充治疗对乳牙龋齿患儿临床疗效、疼痛程度、牙髓活力、牙齿敏感性、龈沟液炎症因子、口腔健康评分的影响

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目的 探讨3M复合树脂填充乳牙龋齿患儿治疗中的临床价值。方法 回顾性收集2023年4月至2025年4月我院口腔科128例乳牙龋齿患儿临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(高强度玻璃离子填充,67例)、观察组(3M复合树脂填充,61例),采用倾向匹配评分法匹配,按照1:1配对选例,两组均纳入53例。比较两组疗效、治疗前后疼痛程度[Wong-Baker面部疼痛评分量表(Wong-Baker评分)]、牙髓活力、牙齿敏感性、龈沟液炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]、儿童口腔健康影响量表(ECOHIS)评分及并发症。结果 观察组治疗总有效率94.34%高于对照组81.13%(P<0.05);治疗后1周观察组Wong-Baker评分、牙髓活力评分低于对照组,牙齿敏感性分级优于对照组(P<0.05);治疗后1周,观察组龈沟液IL-6、IL-8、MCP-1水平低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组口腔症状、口腔功能、心理状态评分低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论 3M复合树脂填充治疗乳牙龋齿患儿效果显著,能抑制龈沟液炎症,降低牙齿敏感性,提升牙髓活力,缓解患儿疼痛,改善口腔健康,且安全性较高。

复方玄驹胶囊联合西地那非对轻中度勃起功能障碍患者治疗效果的观察

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目的 探究复方玄驹胶囊与西地那非联合治疗对轻中度勃起功能障碍(ED)的临床疗效及安全性的影响。方法 前瞻性选取2023-04至2025-04我院98例轻中度ED患者,随机分为2组,各49例。对照组予以西地那非治疗,联合组在对照组基础上予以复方玄驹胶囊,治疗时间均为12周。比较2组临床疗效、治疗前与治疗12周后勃起功能指标[国际勃起功能评分表-5(IIEF-5评分)、勃起硬度量表(EHS评分)、勃起质量量表(QEQ评分)]、阴茎血流动力学[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)]及安全性。结果 与对照组相比,联合组有效率较高(P<0.05);治疗12周后,与对照组相比,联合组IIEF-5、EHS、QEQ评分较高(P<0.05);治疗12周后,与对照组相比,联合组PSV、RI较高,EDV较低(P<0.05);治疗12周后,与对照组相比,联合组NO、VEGF水平较高,ET水平较低(P<0.05);2组治疗期间不良反应无显著差异(P>0.05)。结论 复方玄驹胶囊联合西地那非治疗能提高轻中度ED患者疗效,改善血管内皮功能与阴茎血流动力学,恢复勃起功能,且具有一定安全性。

维生素D联合左甲状腺素钠、二甲双胍对GDM并发甲减患者临床疗效、甲状腺激素、糖脂代谢、妊娠结局的影响

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目的 探讨不同剂量左甲状腺素钠联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)并发甲状腺功能减退症(简称“甲减”)患者的临床疗效,并分析其对甲状腺激素水平、妊娠结局的影响。方法 选取2023年1月~2025年1月于本院诊治的92例GDM并发甲减患者为研究对象,依据治疗方案不同将其分为2组,对照组采用左甲状腺素钠、二甲双胍治疗,观察组采用维生素D联合左甲状腺素钠、二甲双胍治疗。比较2组临床疗效及治疗前后甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)]、糖脂代谢指标[空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮合酶(NOS)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)]、病情进展相关指标[成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]。比较2组妊娠结局。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TSH水平低于对照组,FT3、FT4水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖水平、TC、TG、LDL-C水平及HOMA-IR低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NO、NOS水平高于对照组,ET-1、ADMA水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清FGF-21、RBP4、Lp-PLA2水平低于对照组(P<0.05);2组流产、胎盘早剥、新生儿窒息发生率比较无明显差异(P>0.05),观察组早产发生率低于对照组(P<0.05)。结论 维生素D联合左甲状腺素钠、二甲双胍治疗GDM并发甲减患者的效果显著,可更好地维持甲状腺功能正常,纠正糖脂代谢,改善血管内皮功能,控制疾病进展,并可在一定程度上改善妊娠结局。

络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性分析:271例门诊病例的回顾性研究

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目的:评价络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性。方法:采用回顾性病例研究设计,连续纳入广州医科大学附属中医医院肛肠科门诊数据库中2023年1月5日至2025年12月24日痔出血病例。原始记录317条,去重后311例,排除4例,最终纳入307例;其中271例接受络合统血疗法,构成主要疗效与安全性分析集。全部纳入病例中医辨证均为脾不统血证。主要观察指标为治疗前后便血评分、症状总积分、止血时间、疗效分级、不良反应、复发及改行手术情况。计量资料以均数±标准差或M(P25,P75)表示,治疗前后比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果:271例络合统血疗法患者中,男性181例(66.79%),女性90例(33.21%);年龄(47.83±16.37)岁。治疗前后便血评分分别为3.96±1.34分和0.72±1.33分,症状总积分分别为9.80±3.27分和2.01±2.37分,差异均有统计学意义(均P < 0.001)。止血时间为3(2,5.5)d。显效201例(74.17%),有效45例(16.61%),无效25例(9.23%),总有效率为90.77%。不良反应18例(6.64%),均为轻中度;复发32例(11.81%);改行手术9例(3.32%)。结论:在脾不统血证痔出血门诊病例中,接受络合统血疗法后,便血评分与症状总积分显著下降,且短期安全性较好。

络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性分析:271例门诊病例的回顾性研究

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目的:评价络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性。方法:采用回顾性病例研究设计,连续纳入广州医科大学附属中医医院肛肠科门诊数据库中2023年1月5日至2025年12月24日痔出血病例。原始记录317条,去重后311例,排除4例,最终纳入307例;其中271例接受络合统血疗法,构成主要疗效与安全性分析集。全部纳入病例中医辨证均为脾不统血证。主要观察指标为治疗前后便血评分、症状总积分、止血时间、疗效分级、不良反应、复发及改行手术情况。计量资料以均数±标准差或M(P25,P75)表示,治疗前后比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果:271例络合统血疗法患者中,男性181例(66.79%),女性90例(33.21%);年龄(47.83±16.37)岁。治疗前后便血评分分别为3.96±1.34分和0.72±1.33分,症状总积分分别为9.80±3.27分和2.01±2.37分,差异均有统计学意义(均P < 0.001)。止血时间为3(2,5.5)d。显效201例(74.17%),有效45例(16.61%),无效25例(9.23%),总有效率为90.77%。不良反应18例(6.64%),均为轻中度;复发32例(11.81%);改行手术9例(3.32%)。结论:在脾不统血证痔出血门诊病例中,接受络合统血疗法后,便血评分与症状总积分显著下降,且短期安全性较好。

络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性分析:271例门诊病例的回顾性研究

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目的:评价络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性。方法:采用回顾性病例研究设计,连续纳入广州医科大学附属中医医院肛肠科门诊数据库中2023年1月5日至2025年12月24日痔出血病例。原始记录317条,去重后311例,排除4例,最终纳入307例;其中271例接受络合统血疗法,构成主要疗效与安全性分析集。全部纳入病例中医辨证均为脾不统血证。主要观察指标为治疗前后便血评分、症状总积分、止血时间、疗效分级、不良反应、复发及改行手术情况。计量资料以均数±标准差或M(P25,P75)表示,治疗前后比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果:271例络合统血疗法患者中,男性181例(66.79%),女性90例(33.21%);年龄(47.83±16.37)岁。治疗前后便血评分分别为3.96±1.34分和0.72±1.33分,症状总积分分别为9.80±3.27分和2.01±2.37分,差异均有统计学意义(均P < 0.001)。止血时间为3(2,5.5)d。显效201例(74.17%),有效45例(16.61%),无效25例(9.23%),总有效率为90.77%。不良反应18例(6.64%),均为轻中度;复发32例(11.81%);改行手术9例(3.32%)。结论:在脾不统血证痔出血门诊病例中,接受络合统血疗法后,便血评分与症状总积分显著下降,且短期安全性较好。
论著

补肾益气方肾俞膏摩治疗结直肠癌康复期癌因性疲乏的临床观察及疗效评价:一项随机对照试验

Clinical observation and curative effect evaluation of Shenshu Tuina combined with Bushen Yiqi herbal ointment on cancer-induced fatigue in convalescent stage of colorectal cancer

:333-340
 
       目的  观察补肾益气方肾俞膏摩治疗结直肠癌康复期癌因性疲乏的临床疗效。方法  收集2023年6月—2024年6月结直肠癌康复期的80例住院及门诊患者,随机平均分为两组。行常规对症支持治疗的为对照组;在常规对症支持治疗上加用补肾益气方肾俞膏摩的为干预组;两组均连续治疗14天。于开始治疗前1天和治疗结束后1天分别进行疗效评估相关指标检测。于治疗前1天、治疗第7天和第14天进行不良反应检测。结果 干预组治疗后Piper评分、中医证候总积分、PSQI评分、KPS评分及免疫功能指标(CD3+  、CD4+、CD8+  、CD4+ /CD8+ )较治疗前均有明显改善;干预组发生不良反应少于对照组。结论  补肾益气方肾俞膏摩治疗能够有效改善结直肠癌患者的癌因性疲乏的治疗效果,提高生活质量和免疫功能,减少不良反应。
       Objective  To observe the clinical observation of Shenshu Tuina combined with Bushen Yiqi herbal ointment in the treatment of cancer-induced fatigue in the convalescent stage of colorectal cancer and evaluate the efficacy.Methods  From June 2023 to June 2025,80 inpatients and outpatients of colorectal cancer in the  recovery period were collected and  randomly divided into two groups.The patients who received routine symptomatic supportive treatment were enrolled as the control group.The intervention group was given Shenshu Tuina combined with Bushen Yiqi herbal ointment on the basis of control group.The relevant indicators for efficacy evaluation were tested one day before treatment and one day after the end of treatment.Adverse reactions were detected on the day before treatment,theseventh day and 14th day during treatment.Results  The efficacy evaluation indexes of the intervention group after treatment were obviously improved compared with those before treatment.Adverse  reactions occurred less in the intervention group than in the control group.Conclusions  Shenshu Tuina combined with Bushen Yiqi herbal ointment can effectively improve the treatment effect of cancer-induced fatigue in patients with colorectal cancer,improve the quality of life and immune function,reduce adverse reactions.
论著

重性抑郁障碍患者肠道菌群特征与SSRIs类抗抑郁药疗效的关联分析

Analysis of the association between gut microbiota characteristics and efficacy of SSRIs antidepressants in patients with major depressive disorder

:233-239
 
      目的 探讨重性抑郁障碍(MDD)患者肠道菌群特征与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)疗效的关联性, 筛选可预测SSRIs疗效的肠道菌群生物标志物。方法 选取2024年5月—2025年5月宁夏回族自治区人民医院收治的90例MDD患者, 根据SSRIs治疗8周后疗效分为应答组56例和无应答组34例, 并选择30例健康对照, 采集基线粪便样本进行16S rRNA基因测序, 分析肠道菌群α多样性、菌属相对丰度差异,并通过相关性分析、多因素Logistic回归及ROC曲线评估菌群标志物对SSRIs疗效的预测价值。结果 MDD患者肠道菌群Chao1指数、Shannon指数低于健康对照(P<0.05), 应答组与无应答组α多样性无差异(P>0.05)。应答组基线Blautia、双歧杆菌属、粪球菌属丰度高于无应答组(P<0.05), 大肠杆菌-志贺菌属丰度低于无应答组(P<0.05)。基线Blautia、双歧杆菌属、粪球菌属丰度与SSRIs治疗8周HAMD-17减分率呈正相关(r分别为0.390、0.420、0.350,均P<0.05), 三者联合预测SSRIs疗效的ROC曲线下面积(AUC)为0.910(灵敏度83.9%,特异度85.3%)。结论 MDD患者存在肠道菌群结构异常, 基线Blautia、双歧杆菌属、粪球菌属丰度可作为SSRIs疗效的潜在预测标志物,为MDD个体化治疗提供实验依据。
       Objective To explore the association between gut microbiota characteristics and the efficacy of selective serotonin reuptake inhibitors(SSRIs)in patients with major depressive disorder(MDD), and to screen gut microbiota biomarkers for predicting SSRIs efficacy.Methods A total of 90 MDD patients(divided into responders[n=56] and non-responders[n=34] based on 8-week SSRIs efficacy)and 30 healthy controls were enrolled from May 2024 to May 2025.Fecal samples were collected for 16S rRNA gene sequencing to analyze gut microbiota α diversity and genus-level relative abundance.Correlation analysis, multivariate logistic regression, and receiver operating characteristic curve were used to evaluate the predictive value of microbiota markers for SSRIs efficacy.Results The Chao1 and Shannon indices of gut microbiota in MDD patients were significantly lower than those in healthy controls(P<0.05), with no difference between responders and non-responders(P>0.05).Responders had higher baseline abundances of Blautia,Bifidobacterium, and Coprococcus(P<0.05), and lower abundance of Escherichia-Shigella compared to non-responders.Baseline abundances of Blautia,Bifidobacterium(P<0.05), and Coprococcus were positively correlated with 8-week HAMD-17 reduction rate(r=0.390, 0.420, 0.350; all P<0.05).The combined prediction of these three genera for SSRIs efficacy showed an area under the curve of 0.910(sensitivity 83.9%, specificity 85.3%).Conclusions MDD patients exhibit abnormal gut microbiota structure.Baseline abundances of Blautia,Bifidobacterium, and Coprococcus may serve as potential predictive biomarkers for SSRIs efficacy, providing experimental basis for personalized treatment of MDD.
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