目的：评价络合统血疗法治疗脾不统血证痔出血的临床疗效与安全性。方法：采用回顾性病例研究设计，连续纳入广州医科大学附属中医医院肛肠科门诊数据库中2023年1月5日至2025年12月24日痔出血病例。原始记录317条，去重后311例，排除4例，最终纳入307例；其中271例接受络合统血疗法，构成主要疗效与安全性分析集。全部纳入病例中医辨证均为脾不统血证。主要观察指标为治疗前后便血评分、症状总积分、止血时间、疗效分级、不良反应、复发及改行手术情况。计量资料以均数±标准差或M（P25，P75）表示，治疗前后比较采用Wilcoxon符号秩检验。结果：271例络合统血疗法患者中，男性181例（66.79%），女性90例（33.21%）；年龄（47.83±16.37）岁。治疗前后便血评分分别为3.96±1.34分和0.72±1.33分，症状总积分分别为9.80±3.27分和2.01±2.37分，差异均有统计学意义（均P < 0.001）。止血时间为3（2，5.5）d。显效201例（74.17%），有效45例（16.61%），无效25例（9.23%），总有效率为90.77%。不良反应18例（6.64%），均为轻中度；复发32例（11.81%）；改行手术9例（3.32%）。结论：在脾不统血证痔出血门诊病例中，接受络合统血疗法后，便血评分与症状总积分显著下降，且短期安全性较好。