目的 对比内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）与腹腔镜阑尾切除术（LA）治疗急性化脓性阑尾炎（ASA）的效果。方法 按随机数字表法将2022年7月-2025年12月本院收治的106例SAS患者分为对照组（LA治疗）及观察组（ERAT治疗），各53例。比较两组围手术期指标、术后恢复指标、炎症因子水平[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）]、疼痛介质水平[P物质（SP）、前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）]、免疫功能、胃肠激素[胃泌素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）]、并发症、复发率。结果 观察组较对照组术中出血量更少，手术、住院时间与肛门排气、首次下床活动、体温复常及术后进食时间更短，并发症发生率更低；术后48h的CRP、IL-6、PCT、SP、PGE2、5-HT及VIP水平更低，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与GAS、MTL水平更高，有统计学差异（P＜0.05）；术后3个月内，两组均无1例复发。结论 与LA治疗ASA相比，ERAT具有创伤小、恢复快、炎症反应轻、并发症少等优势，且对免疫功能、胃肠功能影响小等优势，值得临床借鉴。

目的 探究改良宫腹腔镜术治疗输卵管积水性不孕症（HAI）的效果。方法 回顾性分析2023年6月～2025年3月本院收治的80例HAI患者资料，依据手术方法不同分为对照组（40例，传统宫腹腔镜术）、观察组（40例，改良宫腹腔镜术）。两组术后均随访12个月。对比两组自然妊娠率、输卵管通畅率、积水复发率、手术指标及住院时间及术后并发症发生率；对比两组术前、术后1d、术后3d的C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、D-二聚体（D-D）水平。结果 观察组自然妊娠率、输卵管通畅率较对照组高，积水复发率较低（P＜0.05）。两组手术时间、术中出血量对比无差异（P＞0.05）；观察组住院时间较对照组短，并发症较少（P＜0.05）。术后1d、术后3d，两组CRP、PCT、D-D均高于术前，术后3d均低于术后1d，观察组均较对照组低（P＜0.05）。结论 改良宫腹腔镜术可以提高HAI患者的自然妊娠率、输卵管通畅率，降低积水复发率，且能减轻患者的术后炎症及高凝状态，降低并发症发生率，缩短住院时间。

Objective To investigate the clinical application value of novel light-cured TheraCal LC pulp capping agent in children receiving deciduous teeth pulpotomy. Methods A retrospective study was performed on clinical data of 90 children who underwent deciduous teeth pulpotomy from August 2023 to May 2025. Subjects were divided according to different capping materials: 45 cases using TheraCal LC as study group, another 45 cases treated with iRoot BP Plus as control group. The treatment success rate, pain score, masticatory efficiency, gingival crevicular fluid inflammatory factors [interleukin-6 (IL-6), matrix metalloproteinase-3 (MMP-3)], root resorption, dentin bridge formation and adverse reactions were compared between two groups. Results There was no significant difference was found in treatment success rate at 12 months after operation between groups (P>0.05). At postoperative 3 months, the study group had lower pain score and higher masticatory efficiency than the control group (P<0.05), whereas no intergroup differences were observed at 6 and 12 months (P>0.05). The levels of gingival crevicular fluid IL-6 and MMP-3 in study group were significantly lower at 3, 6 and 12 months postoperatively (P<0.05). There was no significant difference in root resorption degree and dentin bridge formation rate at postoperative 12 months (P>0.05). No pulp inflammation, tooth discoloration or secondary caries occurred in either group. Conclusion The novel light-cured TheraCal LC shows favorable overall efficacy and safety in deciduous teeth pulpotomy; it can effectively suppress early gingival inflammation, relieve early postoperative pain and improve early masticatory function.

目的 分析槐花散合桃花汤联合FP（顺铂、5-氟尿嘧啶）化疗方案治疗寒热错杂型晚期食管癌患者的效果。方法 选取我院2023年1月～2024年8月寒热错杂型晚期食管癌患者98例，依照随机数字表法分为两组，各49例。对照组接受FP化疗方案治疗，观察组接受槐花散合桃花汤联合FP化疗方案治疗。比较两组多维度疗效[西医疗效（疾病控制率）、中医疗效]、治疗前后中医证候积分（TCMSS）、肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）]、生活质量[食管癌生命质量测定量表（QLICP-ES）]、毒副反应、1年生存率。结果 观察组中医疗效（89.80%）较对照组（65.31%）高（P＜0.05），而两组疾病控制率比较无明显差异（P＞0.05）；观察组TCMSS低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组QLICP-ES评分低于对照组（P＜0.05）；观察组恶心呕吐、消化系出血、脱发发生率较对照组低（P＜0.05）；两组1年生存率对比无明显差异（P＞0.05）。结论 槐花散合桃花汤联合FP化疗方案治疗寒热错杂型晚期食管癌，能提高中医疗效，降低患者肿瘤标志物水平，减轻毒副反应，改善中医症状，并有助于减轻化疗对生活质量的负面影响。

Objective To analyze the efficacy of Huaihua San and Taohua Decoction combined with FP (cisplatin, 5-fluorouracil) chemotherapy regimen in the treatment of patients with advanced esophageal cancer of intermingled cold-heat syndrome type. Methods A total of 98 patients with advanced esophageal cancer complicated with intermingled cold-heat syndrome admitted to our hospital from January 2023 to August 2024 were enrolled and divided into two groups by the random number table method, with 49 cases in each group. The control group was treated with FP chemotherapy regimen, and the observation group was treated with Huaihua San and Taohua Decoction combined with FP chemotherapy. Multi-dimensional efficacy indicators [western medicine efficacy (disease control rate) and traditional Chinese medicine (TCM) efficacy], as well as the TCM syndrome score (TCMSS), tumor markers [squamous cell carcinoma antigen (SCC-Ag), carcinoembryonic antigen (CEA), cytokeratin 19 fragment (CYFRA21-1)], quality of life [quality of life instrument for cancer patients-esophageal cancer scale (QLICP-ES)] before and after treatment, adverse reactions and 1-year survival rate were compared between the two groups. Results The TCM efficacy rate of the observation group was 89.80%, which was significantly higher than 65.31% of the control group (P<0.05), no significant difference was found in disease control rate between the two groups (P>0.05). The TCMSS of the observation group was lower than that of the control group (P<0.05). After treatment, the levels of CEA, CYFRA21-1 and SCC-Ag in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). The QLICP-ES score of the observation group was superior to the control group after treatment (P<0.05). The incidences of nausea and vomiting, digestive tract hemorrhage and alopecia in the observation group were markedly lower (P<0.05). There was no statistical difference in 1-year survival rate between the two groups (P>0.05). Conclusion The regimen of Huaihua San and Taohua Decoction combined with FP chemotherapy for advanced esophageal cancer of intermingled cold-heat syndrome can improve TCM therapeutic efficacy, reduce the levels of tumor markers, alleviate toxic and side effects, ameliorate TCM symptoms, and lessen the negative impact of chemotherapy on patients quality of life.

目的：探析更年安片配合芬吗通对于围绝经期综合征的治疗效果。方法：对我院诊治的82例围绝经期综合征患者进行随机分组，对照组、试验组各41例。对照组以芬吗通治疗，试验组以更年安片配合芬吗通治疗。对治疗后两组的症状严重度，生活质量，总体疗效及不良反应展开比较。结果：治疗后，相较于对照组，试验组Greene更年期症状量表（GCS）、改良Kupperman评估量表（KMI）评分更低（P＜0.05）；治疗后，相较于对照组，试验组更年期特异性生活质量量表（MENQOL）评分更低，简明健康调查量表（SF-36）评分更高（P＜0.05）；相较于对照组的75.61%，试验组92.68%的总有效率更高（P＜0.05）；试验组14.63%的不良反应发生率与对照组的9.76%无明显差异（P＞0.05）。结论：围绝经期综合征患者接受更年安片配合芬吗通治疗，能促进症状改善，起到增效作用，并能提升生活质量，且未明显增加不良反应。

2型糖尿病（T2DM）作为临床常见代谢性疾病，其病机阐释多从“阴虚燥热”立论，然临证所见，单纯养阴清热往往难收全功。本文尝试以彭子益圆运动理论“中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮运轴灵”为核心框架，结合五脏相关、气机升降、气化失常理论，重新阐释T2DM的病因病机：认为脾胃中气亏虚、枢机失运是发病之本，肝木失疏、肺金失降、心火失敛、肾水失藏为四维轮动失常之标，痰、湿、瘀、热为病理产物，共同导致“一气周流”失圆、精微不布、血糖失稳。治疗以复圆为纲，提出“运轴复轮、轴轮并调、标本同治”的核心治法，分阶段、分脏腑辨证施治，兼顾气机升降与气化功能，为T2DM的中医诊疗提供新的理论视角与临床思路。

2型糖尿病（T2DM）作为临床常见代谢性疾病，其病机阐释多从“阴虚燥热”立论，然临证所见，单纯养阴清热往往难收全功。本文尝试以彭子益圆运动理论“中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮运轴灵”为核心框架，结合五脏相关、气机升降、气化失常理论，重新阐释T2DM的病因病机：认为脾胃中气亏虚、枢机失运是发病之本，肝木失疏、肺金失降、心火失敛、肾水失藏为四维轮动失常之标，痰、湿、瘀、热为病理产物，共同导致“一气周流”失圆、精微不布、血糖失稳。治疗以复圆为纲，提出“运轴复轮、轴轮并调、标本同治”的核心治法，分阶段、分脏腑辨证施治，兼顾气机升降与气化功能，为T2DM的中医诊疗提供新的理论视角与临床思路。

目的：探讨年轻冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者康复管理行为的发展轨迹及其异质性亚组，并分析基线心理社会因素及临床特征对轨迹归属的影响，为制定精准化心脏康复管理策略提供依据。方法：采用回顾性研究设计，选取2022年1月至2025年3月在郑州大学第五附属医院心血管内科行首次PCI治疗的265例年轻冠心病患者（年龄22～45岁）为研究对象。于术后1个月（基线）、3个月、6个月、12个月采用冠心病PCI术后康复管理行为问卷进行纵向随访评估；基线时同时完成一般自我效能感量表、社会支持评定量表及医院焦虑抑郁量表测评。应用潜类别增长模型识别康复管理行为的发展轨迹，采用多元Logistic回归分析影响轨迹归属的因素。结果：年轻冠心病PCI术后患者术后1个月康复管理行为总分为（68.5±14.2）分，3个月升至（70.3±13.8）分，之后持续下降，12个月降至（63.2±18.1）分，各时间点差异有统计学意义（P＜0.001）。潜类别增长模型识别出3种行为发展轨迹：持续高行为组（75例，28.3%），行为始终维持高水平且无显著下降；中度下降组（120例，45.3%），行为早期尚可但逐渐下降；持续低行为组（70例，26.4%），行为起点低且下降速度最快。Pearson相关分析显示，基线康复管理行为总分与自我效能、社会支持呈正相关（r=0.523，0.452，均P＜0.01），与焦虑、抑郁呈负相关（r=-0.381，-0.346，均P＜0.01）。多因素Logistic回归分析表明，文化程度高中及以下（OR=2.15，95%CI 1.12～4.13）、合并糖尿病（OR=2.33，95%CI 1.10～4.95）、左心室射血分数＜50%（OR=2.80，95%CI 1.15～6.82）及焦虑得分升高（OR=1.12，95%CI 1.01～1.24）是未维持高水平康复行为的独立危险因素（均P＜0.05）；自我效能得分高（OR=0.92，95%CI 0.88～0.96）及社会支持得分高（OR=0.95，95%CI 0.91～0.99）为独立保护因素（均P＜0.05）。结论：年轻冠心病PCI术后患者康复管理行为整体呈先升后降趋势，且存在3种异质性发展轨迹，仅不足三成患者可长期维持高水平依从。低文化程度、合并糖尿病、心功能不全及高焦虑水平者更易归属行为低下或下降轨迹，而高自我效能、高社会支持则有助于行为维持。临床应建立基于轨迹分层的随访管理体系，对持续低行为组及中度下降组早期识别并实施针对性强化干预。

目的 探讨芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭（cCHF）的临床疗效及安全性，并分析其对中医证候积分、心功能、心室重塑的影响。方法 选取2024年3月～2025年3月于本院就诊的106例cCHF患者分为对照组、研究组，各53例。对照组采取常规西药治疗，研究组采取芪苈强心胶囊联合常规西药治疗，连续治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、心功能、心室重塑、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、淀粉样蛋白A（SAA）]、血管内皮功能[血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）]。观察两组不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组中医证候积分较对照组明显降低（P＜0.05）；治疗后，研究组CO、LVFS、LVEF、较对照组明显升高，LVEDD、IVST、LVPWT、LVMI较对照组明显降低（P＜0.05）；治疗后，研究组血清TNF-α、IL-6、SAA水平较对照组明显降低（P＜0.05）；治疗后，研究组AngⅡ、ET-1水平较对照组明显降低，NO、VEGF水平较对照组明显升高（P＜0.05）；两组治疗后均无新发症状及明显不良反应。结论 芪苈强心胶囊联合常规西药治疗cCHF患者的疗效显著，可增强心功能，延缓心室重塑，并可减轻炎症反应，改善血管内皮功能。

目的 探讨靶向治疗前晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、乳酸脱氢酶（LDH）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与靶向治疗无效的相关性，并分析其对靶向治疗无效的预测价值。方法 选取2023年1月～2025年1月于本院就诊的晚期NSCLC患者108例作为研究组，另选取同期健康志愿者108例作为对照组。比较两组血清TSGF、LDH、Hcy水平。研究组予以靶向治疗（治疗3个疗程），依据靶向治疗无效将其分为无效亚组36例、有效亚组72例，比较其血清TSGF、LDH、Hcy水平。分析血清TSGF、LDH、Hcy与靶向治疗无效的相关性，并分析其对靶向治疗无效的预测价值。结果 研究组血清TSGF、LDH、Hcy水平高于对照组（P＜0.05）；无效亚组血清TSGF、LDH、Hcy水平高于有效亚组（P＜0.05）；校正吸烟史、分化程度、TNM分期后，治疗1个疗程后血清TSGF、LDH、Hcy水平仍与靶向治疗无效独立相关（P＜0.05）；靶向治疗前血清TSGF、LDH、Hcy水平预测靶向治疗无效的AUC值明显大于各指标单独预测（P＜0.05）。结论 晚期NSCLC患者血清TSGF、LDH、Hcy水平升高与靶向治疗无效独立相关，检测其水平对靶向治疗无效具有一定预测价值，且联合预测的效能更高，可指导临床制定及调整诊治方案。