目的 探讨入院时血清淀粉样蛋白A（SAA）、载脂蛋白A1（ApoA1）、C反应蛋白（CRP）水平联合检测对老年急性脑梗死（ACI）患者规范治疗后3个月内发生预后不良的早期预测效能。方法 前瞻性选取2023年1月～2025年1月于焦作市第五人民医院就诊的108例老年ACI患者作为ACI组，另选取同期健康志愿者108例作为对照组。比较两组血清SAA、ApoA1、CRP水平。老年ACI患者予以规范治疗，根据治疗后3个月内预后情况将其分为预后不良（46例）和预后良好（62例）亚组，比较不同预后ACI患者患者临床资料及入院时血清SAA、ApoA1、CRP水平；Logistic回归分析入院时血清SAA、ApoA1、CRP水平是否为老年ACI患者规范治疗后3个月内发生预后不良的独立影响因素；ROC曲线分析入院时血清SAA、ApoA1、CRP水平联合检测对ACI患者预后不良的预测效能。结果 ACI组入院时血清SAA、CRP水平高于对照组，血清ApoA1水平低于对照组（P＜0.05）；预后不良亚组高血压占比、入院NIHSS评分、梗死体积、入院时血清SAA、CRP水平高于预后良好亚组，血清ApoA1水平低于预后良好亚组（P＜0.05）；剔除存在多重共线性指标高血压、入院NIHSS评分、梗死体积后，入院时血清SAA、ApoA1、CRP水平仍是老年ACI患者规范治疗后3个月内发生预后不良的独立影响因素（P＜0.05）；入院时血清SAA、ApoA1、CRP水平联合预测ACI患者预后不良的AUC值为0.873，显高于各指标单独预测值0.738、0.768、0.749（P＜0.05）。结论 入院时血清SAA、ApoA1、CRP水平是老年ACI患者预后不良的独立影响因素，联合检测对预后不良具有较高的预测效能，可将其作为ACI患者血清敏感指标，协助临床医师早期制定针对性干预措施，减少ACI患者预后不良的发生。

目的 探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后冠脉微循环损伤（CMI）发生的影响因素及构建的Logistic风险预测模型对CMI发生的预测效能，以指导临床制定针对性的干预措施。方法 选取2023年4月至2025年4月于本院接受PCI治疗的143例CHD患者为研究对象，依据PCI术后1 d是否发生CMI，将其分为发生CMI组（86例）和未发生CMI组（57例）。比较两组临床资料；分析CHD患者PCI术后发生CMI的影响因素，构建Logistic风险预测模型，分析其对PCI术后CMI发生的预测效能。结果 发生CMI组心肌梗死病史、糖尿病史、吸烟史、NYHA心功能分级为Ⅲ级、多支冠脉病变、伴有冠脉中重度钙化、症状出现至PCI时间＞6 h占比及冠脉狭窄率、预扩张次数、预扩张时间高于未发生CMI组，最大扩张压力、术后即刻TIMI血流分级为3级占比低于未发生CMI组，PCI术前血清ANGPTL3、EMMPRIN水平及hs-CRP/PA高于未发生CMI组（P＜0.05）；Logistic多因素分析结果显示，糖尿病史、冠脉狭窄率、预扩张次数、NYHA心功能分级、冠脉中重度钙化、症状出现至PCI时间及ANGPTL3、EMMPRIN、hs-CRP/PA为CHD患者PCI术后发生CMI的独立危险因素，最大扩张压力为其独立保护因素（P＜0.05）；构建的Logistic风险预测模型预测PCI术后CMI发生风险的AUC值为0.901（95%CI：0.840～0.945），敏感度、特异度分别为82.56%、80.70%，且该模型与观测值拟合度良好，具有良好的区分度、校准度和临床适用性。结论 依据CHD患者PCI术后发生CMI的影响因素构建的Logistic风险预测模型对CMI发生具有较高的预测效能，可指导临床制定针对性干预措施，以减少PCI术后CMI发生，改善CHD患者预后。

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭机械通气患者发生撤机相关性肺水肿（WIPE）的影响因素，以指导临床早期制定个体化干预方案。方法 前瞻性选取2022年5月～2025年5月于本院接受机械通气治疗的AECOPD合并呼吸衰竭患者209例为研究对象，依据自主呼吸试验（SBT）开始后1 h内是否发生WIPE将其分为发生组73例、未发生组136例。统计两组临床资料，通过单因素、多因素Logistic回归分析确定WIPE发生的影响因素，基于回归分析构建预测模型，并验证模型的预测效能。结果 发生组年龄、入院时急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、浅快呼吸指数、入院时肺部超声评分、糖尿病占比、机械通气治疗24 h后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）≥80 mmHg占比、机械通气时间≥7 d占比、吸烟史占比、合并多器官功能障碍综合征（MODS）占比、合并左心室舒张功能障碍占比高于未发生组，撤机前6 h血清高迁移率蛋白B1（HMGB1）、C反应蛋白（CRP）、乳酸（Lac）/白蛋白（Alb）高于未发生组（P＜0.05）；入院时APACHEⅡ评分、糖尿病、机械通气治疗24 h后PaCO2、机械通气时间、吸烟史、合并MODS、入院时肺部超声评分及HMGB1、Lac/Alb、CRP为WIPE发生的独立危险因素（P＜0.05）；预测模型预测WIPE发生风险的AUC值为0.880，敏感度、特异度分别为86.30%、72.79%，Hosmer-Lemeshow检验显示该模型与观测值拟合度良好，DCA曲线显示风险阈值在0.05～0.91时该模型具有良好的临床净获益。结论 入院时APACHEⅡ评分、糖尿病、机械通气治疗24 h后PaCO2、机械通气时间、吸烟史、合并MODS、入院时肺部超声评分及HMGB1、Lac/Alb、CRP为AECOPD合并呼吸衰竭机械通气患者发生WIPE的独立危险因素，基于以上危险因素构建的预测模型预测效能良好，临床应制定针对性干预方案，以降低WIPE发生风险。

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后6个月内预后不良的影响因素及术前血清髓过氧化物酶（MPO）、淀粉样蛋白A（SAA）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平联合检测对预后不良的预测效能。方法 前瞻性选取2023年1月～2025年1月许昌市人民医院诊治的204例AMI患者作为AMI组，另选取同期102例健康志愿者作为对照组。比较两组血清MPO、SAA、CK-MB水平。AMI组患者予以PCI术治疗，依据PCI术后6个月内（失访8例）预后情况将分为预后不良亚组（42例）和预后良好亚组（154例），比较不同预后AMI患者临床资料及术前血清MPO、SAA、CK-MB水平。分析AMI患者PCI术后6个月内预后不良的影响因素；分析术前血清MPO、SAA、CK-MB水平联合检测对预后不良的预测效能。结果 AMI组血清MPO、SAA、CK-MB水平高于对照组（P＜0.05）；预后不良亚组多支病变占比、Killip分级Ⅲ级占比、支架置入数、术前血清MPO、SAA、CK-MB水平高于预后良好亚组（P＜0.05）；校正病变支数、Killip分级、支架置入数后，术前血清MPO、SAA、CK-MB水平是AMI患者PCI术后6个月内预后不良的独立影响因素（P＜0.05）；术前血清MPO、SAA、CK-MB联合预测预后不良的AUC值明显高于各血清指标单度指标预测（P＜0.05）。结论 AMI患者血清MPO、SAA、CK-MB水平明显升高，且是AMI患者PCI术后预后不良的独立影响因素，联合检测其水平对预后不良具有较高的预测效能。

目的 探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）患者经皮椎体成形术（PVP）术后1年内发生邻近椎体再骨折（AVCF）的影响因素，并构建Logistic风险预测模型，分析其对AVCF发生的预测效能。方法 前瞻性选取我院2022年1月~2024年1月收治的188例OVCF患者，入院后均行PVP术治疗，根据术后1年内是否发生AVCF分为发生组、未发生组。单因素分析两组临床资料，Logistic多因素回归分析OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的影响因素，构建Logistic风险预测模型；ROC曲线分析风险预测模型对AVCF发生的预测效能。结果 两组年龄、术前骨密度、骨折病史、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标比较差异显著（P＜0.05）；Logistic多因素回归方程分析结果显示，年龄、术前骨密度、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标均为OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的独立影响因素（P＜0.05）。构建Logistic回归模型，Logit（p）=-5.234+0.445×年龄-0.124×术前骨密度+1.521×骨水泥渗漏+1.375×术前椎体内裂隙征-0.151×术后椎体高度恢复达标。Logistic风险预测模型预测预AVCF发生的AUC值为0.863（95% CI：0.812～0.913），敏感度、特异度分别为80.31%、81.64%。结论 年龄、术前骨密度、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标均为OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的独立影响因素，在此基础上构建的Logistic风险预测模型可为临床早期分辨PVP术后发生AVCF的高危患者提供依据，临床可据此早期制定针对性干预方案，以降低PVP术后AVCF发生风险。

目的 探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）患者经皮椎体成形术（PVP）术后1年内发生邻近椎体再骨折（AVCF）的影响因素，并构建Logistic风险预测模型，分析其对AVCF发生的预测效能。方法 前瞻性选取我院2022年1月~2024年1月收治的188例OVCF患者，入院后均行PVP术治疗，根据术后1年内是否发生AVCF分为发生组、未发生组。单因素分析两组临床资料，Logistic多因素回归分析OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的影响因素，构建Logistic风险预测模型；ROC曲线分析风险预测模型对AVCF发生的预测效能。结果 两组年龄、术前骨密度、骨折病史、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标比较差异显著（P＜0.05）；Logistic多因素回归方程分析结果显示，年龄、术前骨密度、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标均为OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的独立影响因素（P＜0.05）。构建Logistic回归模型，Logit（p）=-5.234+0.445×年龄-0.124×术前骨密度+1.521×骨水泥渗漏+1.375×术前椎体内裂隙征-0.151×术后椎体高度恢复达标。Logistic风险预测模型预测预AVCF发生的AUC值为0.863（95% CI：0.812～0.913），敏感度、特异度分别为80.31%、81.64%。结论 年龄、术前骨密度、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标均为OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的独立影响因素，在此基础上构建的Logistic风险预测模型可为临床早期分辨PVP术后发生AVCF的高危患者提供依据，临床可据此早期制定针对性干预方案，以降低PVP术后AVCF发生风险。

目的 探讨子宫内膜息肉（EP）患者宫腔镜息肉切除术后发生宫腔粘连（IUA）的影响因素，并构建Logistic回归模型，以筛选高危患者，并指导临床制定治疗方案。方法 前瞻性选取2023年1月～2025年1月于本院就诊的200例EP患者为研究对象，依据宫腔镜息肉切除术后6个月内是否发生IUA，将其分为发生组61例、未发生组139例。比较两组临床资料及多因素分析术后IUA发生的影响因素，构建Logistic回归模型，并验证该模型对术后IUA发生的预测价值。结果 手术时间、宫内节育器、剖宫产史、多发息肉、盆腔炎病史及术前血清血管内皮生长因子（VEGF）、 细胞趋化因子配体-5（CXCL5）、白细胞介素-22（IL-22）为术后IUA发生的独立危险因素（P＜0.05）；Logistic回归模型预测术后IUA发生风险的AUC值为0.927，敏感度、特异度分别为88.52%、88.49%，且该模型具有良好拟合度、校准度及临床应用性。结论 基于手术时间、宫内节育器、剖宫产史、多发息肉、盆腔炎病史及术前血清VEGF、CXCL5、IL-22构建预测模型，可有效预测EP患者宫腔镜息肉切除术后IUA发生风险，有助于指导临床制定干预方案。

目的 探讨靶向治疗前晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、乳酸脱氢酶（LDH）、同型半胱氨酸（Hcy）水平与靶向治疗无效的相关性，并分析其对靶向治疗无效的预测价值。方法 选取2023年1月～2025年1月于本院就诊的晚期NSCLC患者108例作为研究组，另选取同期健康志愿者108例作为对照组。比较两组血清TSGF、LDH、Hcy水平。研究组予以靶向治疗（治疗3个疗程），依据靶向治疗无效将其分为无效亚组36例、有效亚组72例，比较其血清TSGF、LDH、Hcy水平。分析血清TSGF、LDH、Hcy与靶向治疗无效的相关性，并分析其对靶向治疗无效的预测价值。结果 研究组血清TSGF、LDH、Hcy水平高于对照组（P＜0.05）；无效亚组血清TSGF、LDH、Hcy水平高于有效亚组（P＜0.05）；校正吸烟史、分化程度、TNM分期后，治疗1个疗程后血清TSGF、LDH、Hcy水平仍与靶向治疗无效独立相关（P＜0.05）；靶向治疗前血清TSGF、LDH、Hcy水平预测靶向治疗无效的AUC值明显大于各指标单独预测（P＜0.05）。结论 晚期NSCLC患者血清TSGF、LDH、Hcy水平升高与靶向治疗无效独立相关，检测其水平对靶向治疗无效具有一定预测价值，且联合预测的效能更高，可指导临床制定及调整诊治方案。

目的 探讨子宫内膜息肉（EP）患者宫腔镜息肉切除术后发生宫腔粘连（IUA）的影响因素，并构建Logistic回归模型，以筛选高危患者，并指导临床制定治疗方案。方法 前瞻性选取2023年1月～2025年1月于本院就诊的200例EP患者为研究对象，依据宫腔镜息肉切除术后6个月内是否发生IUA，将其分为发生组61例、未发生组139例。比较两组临床资料及多因素分析术后IUA发生的影响因素，构建Logistic回归模型，并验证该模型对术后IUA发生的预测价值。结果 手术时间、宫内节育器、剖宫产史、多发息肉、盆腔炎病史及术前血清血管内皮生长因子（VEGF）、 细胞趋化因子配体-5（CXCL5）、白细胞介素-22（IL-22）为术后IUA发生的独立危险因素（P＜0.05）；Logistic回归模型预测术后IUA发生风险的AUC值为0.927，敏感度、特异度分别为88.52%、88.49%，且该模型具有良好拟合度、校准度及临床应用性。结论 基于手术时间、宫内节育器、剖宫产史、多发息肉、盆腔炎病史及术前血清VEGF、CXCL5、IL-22构建预测模型，可有效预测EP患者宫腔镜息肉切除术后IUA发生风险，有助于指导临床制定干预方案。

目的 探讨非重型肺源性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者发生肺纤维化的影响因素，并构建Logistic回归模型，以筛选高危患者，指导临床制定针对性干预方案。方法 前瞻性选取2022年1月～2024年12月于本院诊治的134例非重型肺源性ARDS患者为研究对象，依据发病后30 d内是否发生肺纤维化将其分为发生组58例、未发生组76例。比较两组临床资料，并通过多因素Logistic回归分析肺纤维化发生的影响因素。构建Logistic回归模型，并分析该模型对肺纤维化发生的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析显示病程中出现休克、脓毒症、吸烟史、肺动脉高压及血清白细胞介素-8（IL-8）、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、Clara细胞分泌蛋白16（CC-16）、成纤维细胞生长因子（FGF-2）水平为肺纤维化发生的独立危险因素（P＜0.05）；Logistic回归模型预测肺纤维化发生的AUC值为0.871，敏感度、特异度分别为77.59%、84.21%，Hosmer-Lemeshow检验该模型与观测值拟合度良好，且Bootstrap检验显示该模型具有良好的区分度。结论 病程中出现休克、脓毒症、吸烟史、肺动脉高压及血清IL-8、HIF-1α、CC-16、FGF-2水平为非重型肺源性ARDS患者发生肺纤维化的独立危险因素，基于上述危险因素构建Logistic回归模型，该模型预测肺纤维化发生具有良好的预测效能，临床可依据上述因素采取针对性干预方案，以降低肺纤维化发生率。