OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的影响因素及构建的Logistic风险预测模型对AVCF发生的预测效能
来源期刊:
广州医药
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发布时间:
收稿时间:2026/6/2 18:29:40
阅读量:17
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- 骨质疏松椎体压缩性骨折;经皮椎体成形术;邻近椎体再骨折;影响因素;预测效能
- Osteoporotic vertebral compression fractures; Percutaneous vertebroplasty; Adjacent vertebral compression fracture; Influencing factors; Predictive efficacy
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目的 探讨骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)术后1年内发生邻近椎体再骨折(AVCF)的影响因素,并构建Logistic风险预测模型,分析其对AVCF发生的预测效能。方法 前瞻性选取我院2022年1月~2024年1月收治的188例OVCF患者,入院后均行PVP术治疗,根据术后1年内是否发生AVCF分为发生组、未发生组。单因素分析两组临床资料,Logistic多因素回归分析OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的影响因素,构建Logistic风险预测模型;ROC曲线分析风险预测模型对AVCF发生的预测效能。结果 两组年龄、术前骨密度、骨折病史、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标比较差异显著(P<0.05);Logistic多因素回归方程分析结果显示,年龄、术前骨密度、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标均为OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的独立影响因素(P<0.05)。构建Logistic回归模型,Logit(p)=-5.234+0.445×年龄-0.124×术前骨密度+1.521×骨水泥渗漏+1.375×术前椎体内裂隙征-0.151×术后椎体高度恢复达标。Logistic风险预测模型预测预AVCF发生的AUC值为0.863(95% CI:0.812~0.913),敏感度、特异度分别为80.31%、81.64%。结论 年龄、术前骨密度、骨水泥渗漏、术前椎体内裂隙征、术后椎体高度恢复达标均为OVCF患者PVP术后1年内发生AVCF的独立影响因素,在此基础上构建的Logistic风险预测模型可为临床早期分辨PVP术后发生AVCF的高危患者提供依据,临床可据此早期制定针对性干预方案,以降低PVP术后AVCF发生风险。