论著

ApoE 基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死及卒中后认知障碍的相关性研究

Correlation of ApoE gene polymorphisms with large artery atherosclerotic cerebral infarction and post-stroke cognitive impairment

:338-345
 
      目的   探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与卒中后认知障碍的相关性,即大动脉粥样硬化型脑梗塞的严重程度。方法   采用病例——对照研究的方法,收集九江学院附属医院神经内科的100例急性缺血性脑卒中且病因分型为大动脉粥样硬化型患者(脑梗死组)和50例性别、年龄匹配的非缺血性脑卒中患者(对照组)。检测患者的 ApoE 基因型、血脂、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、卒中后6个月简易智力状态检查量表(MMSE)等,采用多因素方差分析等统计学方法分析他们之间的关联性。结果  ApoE 3/4基因型频率与Ɛ3、Ɛ4等位基因频率,在脑梗死组别中高于对照组(P<0.05)。同时,携带Ɛ3等位基因患者的低密度脂蛋白水平高于携带Ɛ2、Ɛ4等位基因的患者;进一步分析发现含Ɛ3等位基因的脑梗死患者NIHSS评分更高、卒中后认知障碍更严重(P<0.05)。结论  ApoE基因型为Ɛ3/4、等位基因Ɛ3、Ɛ4更易罹患大动脉粥样硬化型脑梗死,提示该基因型是脑梗死的易感基因,脑梗死后认知障碍患者Ɛ3等位基因的频率较高,可能是卒中后认知障碍的易感因素。
       Objective  To  explore the  relationship  between ApoE  gene  polymorphisms  and  post-stroke  cognitive  impairment,the severity of large artery atherosclerotic cerebral infarction.Methods  A  case-control research  study was conducted,gathering  data from  100 individuals  diagnosed with large artery atherosclerotic cerebral infarction according to the TOAST classification,who admitted to the Neurology Department of the Affiliated Hospital of Jiujiang University.Additionally,50 non-ischemic stroke patients,matched for gender and age,were included as the control group.The patients were assessed for ApoE genotype,blood lipid,NIHSS,and MMSE scale at 6 months post-stroke,and statistical methods were used to analyze their associations.  Results  Significant differences were observed in the ApoE 3/4 genotype frequency and Ɛ3、Ɛ4 allele frequency between patients with cerebral infarction and the control group,with a notably higher incidence of cerebral infarction in the former.Furthermore,patients carrying the Ɛ3 allele exhibited significantly higher LDL levels than those carrying Ɛ2 or Ɛ4.The analysis also revealed that patients with the Ɛ4 allele experienced higher NIHSS and severer post-stroke cognitive impairment.Conclusions  The findings suggest that the ApoE genotype Ɛ3/4 and allele Ɛ3、Ɛ4 may predispose individuals to develop large atherosclerotic cerebral infarction,indicating a susceptibility gene for cerebral infarction.Additionally,the Ɛ3 allele was associated with a higher frequency of cognitive deficits after cerebral infarction,implying that it may be a predisposing factor for post-stroke cognitive impairment.
论著

经颅微电流刺激联合自我穴位按摩在 2 型糖尿病患者睡眠障碍中的应用

Application of transcranial microcurrent stimulation combined with self-acupoint massage in patients with sleep disorders of type 2 diabetes mellitus

:187-191
 
      目的 探讨2型糖尿病(T2DM)睡眠障碍患者使用经颅微电流刺激(CES)联合自我穴位按摩干预的效果。方法 使用随机数表法将南昌大学第二附属医院2022年6月—2023年1月收治的T2DM合并睡眠障碍患者100例分为两组,每组各50例。对照组采用CES干预,基于此,观察组加用自我穴位按摩,比较两组临床疗效、睡眠质量及血糖水平。结果 与对照组干预总有效率80.00%(40/50)比较,观察组干预总有效率96.00%(48/50)更高(χ 2 =6.061,P=0.014);两组干预后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中入睡时间、睡眠效率、催眠药物、睡眠障碍、睡眠时间、主观睡眠质量、日间功能障碍及总分均降低,且观察组[(0.95±0.28)分、(1.05±0.24)分、(0.55±0.14)分、(0.67±0.20)分、(0.92±0.21)分、(0.82±0.20)分、(0.65±0.18)分、(5.61±1.10)分]均低于对照组[(1.42±0.33)分、(1.30±0.33)分、(1.40±0.26)分、(1.14±0.27)分、(1.31±0.30)分、(1.32±0.37)分、(1.22±0.27)分、(9.11±1.26)分](t=7.679、4.332、20.354、9.891、7.531、8.406、12.421、14.797,均P<0.001);两组干预后餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖(FBG)水平均降低,且观察组2 hPG[(6.14±0.68)mmol/L]、HbA1c[(3.45±0.37)%]、FBG[(5.52±0.48)mmol/L]低于对照组[(7.12±1.25)mmol/L、(4.30±0.34)%、(6.58±0.67)mmol/L](t=4.870、11.961、9.094,均P<0.001)。结论 对T2DM合并睡眠障碍患者使用CES联合自我穴位按摩干预效果满意,可有效提高患者的睡眠质量,调节血糖水平。
综述

浅析音乐疗法在儿童发育障碍疾病中的应用

Analysis of the application of music therapy in childhood developmental disorders

:62-70
 
       患有发育障碍类疾病的儿童数量庞大,给社会造成了严重的影响。这类疾病难以预防和治愈,同时缺乏特效药物,因此治疗主要依赖于行为和教育干预,药物治疗只是辅助手段。然而,目前临床相关治疗均有一定的不足,如存在不良反应、治疗周期相对较长、专业性要求相对较高等缺点。与之相比,音乐疗法具有操作简便、不良反应少等优势,因此可应用于儿科多种慢性疾病的治疗。文章旨在通过研究现代音乐治疗,探讨结合古代五音疗法、现代知识以及中医理论,为儿童临床治疗提供一定的方法指导。
      The number of children suffering from developmental disorders is substantial,causing significant impact on society.These diseases are difficult to prevent and cure,with a lack of specific medications,thus treatment primarily  relies on behavioral and educational interventions,with medication being only an auxiliary measure.However,current clinical treatments have certain drawbacks,such as potential toxic side effects,relatively long treatment periods,and high demands for specialization.In contrast,music therapy offers significant advantages such as easy operation and minimal side effects,making it suitable for the treatment of various chronic pediatric disease.This paper aims to explore the integration of ancient pentatonic therapy,modern knowledge,and traditional Chinese medicine theory through the study of modern music therapy,providing guidance for clinical treatment of children.
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