目的 了解河源市无偿献血者的人群结构特征及其与血液检测结果的关系,为完善该地区安全血源招募和献血者筛查策略提供依据。方法 收集2014年1月1日—2014年12月31日该市15184例首次无偿献血者登记表及检测结果,统计分析无偿献血者的年龄、性别、职业、文化程度等分布情况及其血液检测结果不合格率。结果 该地区无偿献血者以男性(78.91%)、年龄以35岁以下(63.44%)、在职职员(34.08%)、大学专科以上文化程度(39.59%)为主体;献血模式以个人自愿(53.58%)和团体自愿(38.41%)为主。该市无偿献血者血液检测结果总体不合格率为4.29%,其中不同性别、年龄、职业、文化程度、献血模式的无偿献血者组间不合格率差异有统计学意义(χ²值分别为 19.079、38.103、61.042、41.191、44.079,P值均<0.05);多因素Logistic 回归分析显示性别、年龄、职业、文化程度和献血模式为血液检测结果不合格率的主要影响因素。结论 应根据无偿献血者人群结构特点有效开展献血知识宣传教育,认真做好献血前筛查。

包虫病即棘球蚴病是全世界范围内分布的人兽共患的寄生虫病。其成虫寄生于肉食性动物,如狐狸、家犬、狼等的小肠上段,它们是棘球蚴病的主要传播者;在中国,本病主要在以畜牧业为主的西部地区,如宁夏、新疆、青海、甘肃等地,沿海等地较少见。盆腹腔棘球蚴病较为少见,盆腔包虫约占包虫病的0.5%左右,很容易被忽视而误诊。本例患者身处疫区,有密切家犬接触史。

目的 研究经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果。方法 将我院110例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者抽签分为研究组与对照组,两组均为55例,研究组采取经后路椎体间植骨融合术治疗,对照组采取传统手术治疗,比较两组临床效果、Prolo评分及术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及手术时间差异。结果 研究组总有效率与对照组总有效率分别为90.91%、92.73%,比较无统计学意义(P＞0.05);术后研究组Prolo功能、症状、总分均高于对照组(P＜0.05),滑移率比较无统计学意义(P＞0.05);研究组术中出血、术后引流量及术后卧床时间低于对照组(P＜0.05),手术时间比较无统计学意义(P＞0.05)。结论 经后路椎体间植骨融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效确切,短期效果与传统术式相似,但可加快患者功能恢复,降低手术过强应激反应,具有较高的临床价值。

目的 观察有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性疾病(COPD)急性加重并呼吸衰竭的疗效。方法 选取2013年3月—2015年3月在兴宁市人民医院呼吸科收治的COPD急性加重并II型呼吸衰竭、需行机械通气的患者80例,随机进行有创-无创序贯通气治疗组A和单一有创通气治疗组B,两组除了机械通气的方式不同之外,其他的常规治疗均相同,主要观察两组患者进行相关机械通气方式前后的呼吸、循环及血气指标的变化情况以及进行机械通气的总时间和住院时间及呼吸机相关肺炎(VAP)的发生例数。结果 治疗组患者的血气、呼吸及循环内的各项生化指标改善程度均与对照组无统计学意义(P>0.05),同时治疗组患者的VAP的发生率,总的住院时间,进行机械通气的总时间少于对照组患者,有统计学意义(P<0.05)。结论 采用有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性疾病(COPD)急性加重并呼吸衰竭综合治疗效果要好于采用单一有创通气治疗,值得临床推广应用。

目的 探讨盆底肌康复仪配合中药补中益气汤对盆底功能障碍性疾病的治疗疗效。方法 对300例女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)的患者采用盆底肌康复仪同时配合中药补中益气汤协同治疗从而弥补单纯盆底康复治疗不足。结果 产后一年内的早期盆底肌力松弛治愈率达83.82%; SUI组治疗后的临床症状控制效果及盆底肌力、持续时间优于POP组,P＜0.01。结论 产后及时、早期干预盆底肌功能可有效防止盆底功能障碍性疾病的不良发展,同时配合经典方补中益气汤可益气、升阳举陷调理脏腑机能产生协同作用。

目的 探讨DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法 选取医院近3年收治的糖尿病病人70例,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例),对照组给予二甲双胍治疗,治疗组给予二甲双胍联合DPP-4抑制剂控制血糖,经3个月治疗,比较治疗后血糖指标、胰岛功能指标及低血糖、不良反应情况。结果 对照组和治疗组治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均有降低,治疗组治疗后血糖检测指标优于对照组(P＞0.05)。胰岛功能监测显示治疗组治疗后空腹胰岛素、服糖后2小时胰岛素浓度升高优于对照组,胰高血糖素水平降低幅度大于对照组,治疗前后胰岛素及胰高血糖素均有变化,组间比较P＞0.05,有临床意义。治疗期间两组患者均未发生低血糖、药物不良反应。结论 DPP-4抑制剂联合二甲双胍可显著提高降糖效果,改善胰岛功能,并且无低血糖、药物不良反应发生。

目的 通过建立大鼠泛耐药铜绿假单胞菌肺炎模型,对其进行联合用药,观察疗效,以便为治疗泛耐株引起的感染提供理论基础。方法 选择体外药敏实验中各药物组合同时有效的一株铜绿假单胞菌建立小鼠肺炎模型,于感染后6小时给药,对照组腹腔注射0.5 mL生理盐水,治疗组分别用头孢他啶+阿米卡星+环丙沙星以及头孢他啶+阿米卡星+环丙沙星+氨氯地平两组用药方案连续治疗三天后,根据肺组织匀浆细菌计数及病理结果评价疗效。结果 体内药敏试验显示用药组不管有无氨氯地平干预,对细菌的清除作用与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05),而两用药组之间比较,差异无统计学意义。结论 对泛耐药铜绿假单胞菌感染后肺炎模型,联合应用体外单药药敏试验耐药的抗菌药后对细菌仍有一定的清除作用,但加入氨氯地平干预未显示有明显的治疗效应。

目的 动态观察乳腺癌患者辅助内分泌治疗5年后的血脂及肝功能水平的变化,探求辅助内分泌治疗与高脂血症及脂肪肝发病率的关系。方法 56例乳腺癌患者实行辅助内分泌治疗,术后随访5年动态抽血测定其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)及谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)等参数的变化,B超监测其肝脏变化。结果 经过2年内分泌治疗TG由(1.203±0.723)mmol/L上升至(1.701±1.271)mmol/L,5年内分泌治疗后TG降至(1.389±0.706)mmol/L。经过2年内分泌治疗LDL由(2.497±0.990)mmol/L上升至(2.950±0.984)mmol/L,5年内分泌治疗后LDL为(2.867±0.886)mmol/L。结论 辅助内分泌治疗2年会导致其TG和LDL的升高,5年随访仅发现LDL升高,辅助内分泌治疗会增加乳腺癌患者诱发心血管疾病的风险。

目的 探讨连续护理在提高乳腺癌保乳患者生存质量中的应用效果,号召我院为病人提供持续性、连续性护理开展APN排班。方法 随机抽取2011年1月—2014年1月我院收治的117例乳腺癌患者的临床资料。观察两组患者术后生存质量、焦虑情况、抑郁情况、术后上肢水肿情况。结果 两组患者术后1周生存质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年生存质量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者术后1周焦虑情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年忧郁情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者术后上肢水肿情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 连续护理在提高乳腺癌保乳患者生存质量中的应用效果较好,能够改善患者术后生存质量、焦虑抑郁情况、术后上肢水肿情况,值得临床推广。

Objective To explore the effects of continuous nursing intervention on the quality of life for breast cancer patients after breast conserving therapy. Methods 117 cases of patients with breast cancer were randomly divided into observation group(59 cases) and control group(58 cases). The control group were cared by routine postoperative care, including health education. On the basis of the control group, the observation group were cared by continuous nursing intervention, including cognitive intervention, psychological intervention, social support, life care, functional exercise, the prevention of complications and discharge instruction. The quality of life, anxiety situation, depression amd upper limb edema were compared in the two groups. Results There has no significant difference on the quality of life after 1 week in the two groups(P＞0.05); The quality of life after 1 month, 3 months, 6 months, 1 year for the observation group were higher than the control group(P＜0.05). There has no significant difference on the anxiety situation after 1 week in the two groups(P＞0.05); The anxiety situation after 1 month, 3 months, 6 months, 1 year for the observation group were higher than the control group(P＜0.05). The depression situation after 1 week, 1 month, 3 months, 6 months, 1 year for the observation group were higher than the control group(P＜0.05). The upper limb edema situation for the observation group were better than the control group(P＜0.05). Conclusion The effects of continuous nursing intervention on the quality of life for breast cancer patients after breast conserving therapy is good. It can improve the quality of life, situations of anxiety, depression and upper limb edema. It is worthy of clinical promotion.