目的 探讨优质护理对大面积烧伤患者创面换药时对疼痛及不良情绪的影响。方法 收集我院大面积烧伤的患者,分为研究组和对照组。两组基础护理相同,研究组加用优质护理。对比两组护理前护理4周时焦虑评分,以及两组护理前、护理4周时创面换药时的疼痛评分。结果 ①研究组和对照组护理前焦虑评分结果比较无差异;研究组和对照组护理4周焦虑评分结果比较有差异。②研究组和对照组护理前创面换药时的疼痛评分结果比较无差异;研究组和对照组护理4周创面换药时的疼痛评分结果比较有差异。结论 本次研究认为通过优质护理能够明显提高大面积烧伤患者创面换药时的疼痛程度,对减少住院期间焦虑不良情绪有重要的意义。

目的 游泳抚触操对新生儿神经行为及体格发育影响的研究。方法 将76例正常新生儿随机分为观察组(游泳加抚触操)31例,对照组(常规沐浴)45例,两组新生儿分别于出生后第5天、14天、42天对两组新生儿进行新生儿行为神经评分(NBNA),新生儿生后睡眠情况比较,胎便初排,胎便转黄时间比较,新生儿体重,身长比较。结果 两组新生儿神经行为及体格发育各项指标与对照组相比,差异有统计学意义,(P＜0.01)。结论 游泳抚触操对新生儿神经行为及体格发育有促进作用,临床值得推广应用。

目的 探讨心理健康干预对复治肺结核患者在整个治疗过程中生活质量影响,为加强结核病的宣教奠定坚实的基础。方法 选取广州市结核病防治所在治的复治肺结核病人72例,随机分成宣教组和普通组,选取2名有丰富经验的主管护师,经专业心理师培训指导,护长考核,负责宣教组的工作,而普通组则由轮班护士进行,无作特别要求。对比两组心理健康干预前后的变化。结果 两组症状自评量表(SCL-90)测评相比较,宣教组优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。宣教组的生理健康总评及精神健康总评比对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对门诊复治结核病患者进行心理健康干预,能有效改变复治病人的心理和生理健康,提高生活质量。

目的 回顾分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期并或不并肺部结核感染在感染及营养方面指标的差异性,明确结核感染对AECOPD的影响。方法 选取2013年7月—2015年6月因急性发作入住我院的COPD患者105例,根据GOLD 2011对COPD的诊断标准及卫生部2008年制定的肺结核诊断标准将其分为无结核组、稳定期组、好转期组及进展期四组。分别在入院时测定患者白细胞计数、中性粒细胞比率、总淋巴细胞计数、淋巴细胞比值、红细胞沉降率、血红蛋白浓度、血清白蛋白及C反应蛋白及体重指数。结果 各组感染指标比较,WBC、CRP两指标差异不显著(P>0.05),而无结核组相较于其他三组,NEUT%更高(F=4.004,P=0.010)、LY%及ESR更低(F/P分别为3.668/0.015和20.197/0.000);各组营养指标比较,合并有肺结核的三组,其Hb、ALB及BMI均比无结核组低,达到统计学差异(P<0.05),而TLC在各组间无差异(F=0.858,P=0.466)。结论 合并有结核感染的AECOPD患者更容易出血贫血(Hb降低)、低蛋白血症(ALB降低)、低体重(BMI降低)、中性粒细胞含量偏低(NEUT%降低)而血沉(ESR)、淋巴细胞比率(LY%)升高的情况,对出现此类情况的AECOPD患者应进行结核感染相关检查。

目的 研究鼓室成形术后慢性中耳炎患者的耳鸣变化情况,并探讨患者术后耳鸣变化情况与术后听力提高的相关关系。方法 记录并分析于我科住院治疗的160例慢性中耳炎患者在术前及鼓室成形术术后6个月的听力变化以及耳鸣症状的改变。结果 有60例患者术前伴有耳鸣,术后23例患者耳鸣治愈;27例治疗有效; 10例治疗无效,则术后耳鸣治疗有效率为83.33%。术后可提高两组患者的气导听力,且耳鸣改善明显组较耳鸣改善不良组提高较为显著(t=0.047,0.005,均P＜0.05)。结论 慢性中耳炎患者采用鼓室成形术对耳鸣的治疗有积极影响,术后可提高慢性中耳炎患者的气导听力,进而使耳鸣症状缓解,其中低频气导听力更能缓解耳鸣症状。

目的 探讨CYP2C19不同基因分型对急性冠状动脉综合征(ACS)患者服用氯吡格雷后血小板聚集率的影响。方法 选取2015年1月—2016年3月入住心内科的ACS患者258例为研究对象。入院时及服用氯吡格雷三日后分别抽取静脉血检测血小板聚集率及CYP2C19基因型。结果 快代谢型组(extensive metabolisers, EM)和中代谢型组(intermediate metabolisers, IM)服药前后血小板最大聚集率分别为(58.76±15.45)% vs(35.17±10.26)%和(59.35±11.58)% vs(47.66±12.59)%(P<0.05), 而慢代谢型组(poor metabolisers, PM)的血小板最大聚集率无明显降低。快代谢型组的最大血小板聚集率的降低幅度比慢代谢型组大(23.58±12.39% vs 11.65±13.56%,P<0.05)。 共有33例(12.79%)患者为氯吡格雷抵抗, 其中快代谢型组中氯吡格雷抵抗者2例(1.67%), 中代谢型组中氯吡格雷抵抗者3例(2.80%), 慢代谢型组中氯吡格雷抵抗者28例(90.32%) (三组比较P=0.038)。结论 ACS患者CYP2C19基因分型与服用氯吡格雷后血小板最大聚集率有关,与氯吡格雷抵抗有关。

Objective To explore the relationship between platelet aggregation rate and CYP2C19 gene polymorphisms. Methods A total of 258 cases diagnosed as acute coronary syndrome (ACS) from January 2015 to March 2016. The platelet aggregation rate was tested before and 3 days after taking clopidogrel. CYP2C19 gene polymorphisms was tested by Gene chip hybridization technique. Results The platelet aggregation rate before and after taking clopidogrel was(58.76±15.45)% vs(35.17±10.26)% and(59.35±11.58)% vs(47.66±12.59)%(P<0.05)in EM group and IM group. But there was no change in PM group. The PM group were associated with a significant increase risk of clopidogrel resistance compared with EM group and IM group. Conclusion CYP2C19 gene polymorphisms influence the rate of platelet aggregation rate after taking clopidogrel and are associated with clopidogrel resistance in ACS patients.

目的 研究前列腺癌细胞中miR-221的表达情况及其对癌细胞增殖的影响。方法 运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-221在前列腺正常细胞株与前列腺癌细胞株中表达的差异情况,利用细胞转染构建miR-221过表达LNCaP和DU145细胞株,再通过CCK8细胞增殖实验检测细胞增殖情况的变化。结果 qRT-PCR检测细胞株发现miR-221在PC3、LNCaP和DU145三种前列腺癌细胞株中表达量均比前列腺正常细胞株PrEC低 (F=254.197,P<0.001),其中两两比较差异也均有统计学意义。细胞转染技术构建的miR-221过表达LNCaP和DU145细胞株,经qRT-PCR结果显示,miR-221在LNCaP和DU145细胞株中的表达水平明显升高(LNCaP,倍数变化=2.24,t=3.46,P<0.01;Du145,倍数变化=2.24,t=4.29,P<0.01)。细胞增殖实验结果显示,过表达了miR-221的LNCaP(P<0.001)和DU145(P<0.001)细胞生长速度慢于对照组。结论 实验证明miR-221表达过度能减慢前列腺癌细胞的增殖,miR-221有可能成为前列腺肿瘤治疗的生物学标志物。

Objective To investigate miR-221 expression in prostate cancer cells and its influence on prostate cancer cell proliferation. Methods miR-221 expressions in prostate normal cell lines and cancer cell lines were measured by qRT-PCR. Overexpression of the miR-221 in LNCaP and DU145 cell lines used by cell transfection. Effects of the depletion on cell proliferation were assessed in vitro with CCK8. Results qRT-PCR showed miR-221 was lower expressed in PC3, LNCaP and DU145 than in PrEC(F=254.197, P<0.001), in which pairwise comparison also had significant differences. qRT-PCR showed miR-221 expression rose significantly in LNCaP and DU145 cell lines whose miR-221 was overexpression with cell transfection(LNCaP, Fold Change=2.24,t=3.46,P<0.001;Du145, Fold Change=2.24,t=4.29,P<0.001). Cell proliferation assay showed that growth of LNCaP(P<0.001) and DU145(P<0.001) cells whose miR-221 was overexpression was slower than the control group. Conclusion This study demonstrates miR-221 overexpression can inhibited the proliferation of prostate cancer cells for the first time, it also suggests that miR-221 has the potential to serve as a biomarker for PCa therapy.

目的 探讨早期干预对早产儿运动水平及技能的影响。方法 2013年3月—2014年3月在惠州市出生的283例有早产背景的高危儿,按照家长意愿分为两组,早产儿干预组143例及早产儿对照组140例。选择同时期出生的145例正常足月新生儿作为正常对照组。早产儿干预组根据评估结果制定干预训练方案,并按照评估—干预—评估的模式调整干预方案,早产儿对照组和正常对照组按健康检查的顺序进行体检并给予相关指导。在月龄3、6、9、12、18月时对三组婴儿行AIMS评估和神经系统相关检查。结果 早产儿干预组的运动发育水平明显高于早产儿对照组(P<0.01),神经系统异常率低于早产儿对照组(P<0.01),而早产儿干预组的神经系统异常率高于正常对照组(P<0.05)。但运动发育水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期干预能提升早产儿运动发育水平,改善运动技能,减少神经系统异常发生率,提高早产儿生存质量。

目的 研究并分析优质护理对消化性溃疡患者的临床疗效以及护理满意度的影响。方法 入选2014年8月—2015年10月收治的184例消化性溃疡患者作为研究对象, 根据电脑随机数字将患者随机分为研究组和对照组,各92例。对照组男50例,女42例,年龄18～60 a,平均年龄(43.7±2.1)a,病程2～10 a,平均(5.2±0.4)a,研究组男48例,女44例,年龄20～59 a,平均(42.3±3.6)a,病程2～10 a,平均(5.2±0.4)a。患者入院后均给予消化性溃疡常规基础治疗(四联疗法),在此基础上给予对照组患者常规护理,研究组患者优质护理,对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果 经研究观察对比,研究组消化性溃疡患者的临床疗效明显优于对照组,研究组消化性溃疡患者的总有效率为95.65%,对照组为79.35%,两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者治疗后烧心、上腹痛、嗳气等症状减轻明显较对照组显著,所需时间更短,胃镜检查显示研究组患者经优质护理处理后溃疡愈合时间明显缩短,愈合明显优于对照组,上述对比差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组护理满意度为96.74%,对照组护理满意度仅83.69%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 优质护理能够明显缩短溃疡愈合时间,促进患者痊愈,提高消化性溃疡患者的疗效和护理满意度,值得临床推广和应用。

Objective To study and analyze the effect of high quality nursing on curative effect of patients with peptic ulcer and nursing satisfaction. Methods 98 cases of peptic ulcer patients income for treatment from August 2014 to October 2015 were selected as study subjects. The patients were randomly divided into study group and control group, 49 cases in each group. The control group included male 28 case,female 21 case,aged 18～60 years old, average age (43.7±2.1) years, disease duration of(2～10)years, average(5.2±0.4) years.Study group included male 24 cases, female 25 cases, aged 20～59 years old, average age (42.3±3.6) years, disease duration of (2～10) years, average (5.2±0.4) years. After the patient was admitted to hospital, they were treated with digestive ulcer routine treatment (quadruple therapy). On this basis,patients in the control group were given routine nursing care, the study group patients with high quality nursing, compared with the two groups of patients with clinical efficacy and nursing satisfaction. Results Study group patients with peptic ulcer clinical, curative effect was obviously superior to the control group. The study group patients with peptic ulcer, total efficiency was 95.91%, It was 79.59% in the control group, the difference between the data of two groupshad statistical significance (P<0.05). Study group nursing satisfaction was 97.96%, the control group was only81.63%. The study group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Quality care may significantly shorten the average length of stay in patients, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion High quality nursing may significantly shorten the average length of stay in patients with peptic ulcer, improve the curative effect of peptic ulcer patients and nursing satisfaction. It is worthy of clinical popularization and application.

目的 探讨脉管炎围手术期出现焦虑症状及影响因素和护理以提高在围手术期的生活质量。方法 通过对脉管炎患者进行问卷调查焦虑发生及影响因素。结果 脉管炎围手术期患者出现焦虑是十分常见的,生活质量下降直接或间接影响手术的成功率。结论 有效的护理干预能改善各方面的焦虑因素,使患者在围手术期保持心情舒畅,从而适应截肢形象的改变,提高生活质量。