口腔门诊的医疗质量管理模式探讨

来源期刊：广州医药 | 905-912 发布时间：2026-07-20 收稿时间：2026/8/21 15:15:25 阅读量：5

作者：: 韩芳,

陈志强,

陈志红,

关键词：: 口腔医疗质量管理质控口腔门诊; dental medical quality management quality control dental outpatient clinics

DOI：: 10. 20223 / j. cnki. 1000-8535. 2026. 07. 015

收稿时间：: 2025-12-11
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引用总数：: 0

医疗质量管理是医院的核心任务，医疗质量管理在医院内具体落实到各个专科的管理，口腔门诊（不含住院部）作为一个特殊的专科，广泛存在于一、二级医疗机构，也存在于部分三级医疗机构，普通住院科室或门诊专科的医疗质量管理模式均不适用于口腔门诊，需要专属的医疗质量管理方式。医疗质量管理常以质控检查与指标监测为抓手，本文综合目前关于口腔门诊质控的研究，系统梳理口腔门诊的质控检查项目与指标，为口腔门诊医疗质量管理模式提供科学依据。

近年来国家卫健委出台的医疗质量管理指导文件^［1-2］，对医疗质量提出了更高、更细的要求。针对口腔科这一特殊专业，其“大门诊、小病房”的特点^［3］以及临床操作的特殊性，传统的门诊质控（内容较为简单）或住院科室质控（以住院患者为主）均难以满足其质量管理需求^［4］。因此，口腔门诊质量管理需在现有基础上进一步细化和深入。

医疗质量控制是保障患者安全、提升诊疗效果的核心环节。多项研究^{［3，5-7］}均在一定程度上表明采取质控管理措施有助于提升口腔医疗质量，包括综述^［3］、理论研究^［5-6］及案例研究^［7-8］。随着医疗技术的进步和患者需求的提高，口腔质控逐渐从传统经验管理转向标准化、数据化与智能化，需更系统地梳理口腔门诊质控管理措施。本文综合口腔门诊质量管理相关的研究与实践，总结分析目前对口腔门诊采取的质控措施和质控监测指标，为口腔门诊的质控管理提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

以“口腔”or“牙科” and “质量管理”or“质控”为中文检索词，以“主题”为检索范围，在知网及中华医学会数据库中检索2005年1月—2025年6月期间公开发表的学术期刊论文。

1.2 文献纳入及排除标准

纳入标准：（1）以中文撰写的科技论文、著作或国家卫健委网站发布的通知；（2）论文需公开发表在学术期刊上；（3）论文需能在知网或中华医学会期刊数据库中获取全文；（4）以口腔医疗行为为研究对象；（5）以个别或全面的医疗质量管理为主题。

排除标准：（1）数据库中检索到的重复文献；（2）研究内容涉及口腔门诊医疗行为，但与医疗质量管理无关。

1.3 文献检索结果

共检索到227篇与口腔质控相关的文献，去除46篇重复文献后，剩余181篇。其中，与口腔门诊质控相关的有51篇。

1.4 研究方法

参照研究热点可视化分析方法，分析主题相关发文数量，并通过检查条款或关键词共现揭示检查/指标关注的重点。

2 结果

2.1 口腔质控与口腔门诊质控

与口腔质控相关的文献（主题和篇数见表1）中，关注院感的最多（69篇），口腔科是医院感染防控的重点部门，这与口腔科使用的诊疗器械种类繁多、操作复杂，容易发生感染有关^［9］；总体质控中有一些关于机构医疗服务流程^［10］、质控重要性^［11-12］、口腔护理质控^［13-14］以及区域质控中心对区域内口腔医疗机构的质控现状摸排^［5，15］的研究文献；加上专项质控和单病种质控的文献，基本覆盖了口腔诊疗的所有过程；另外还有11篇关于信息系统对口腔专业医疗质量提升的研究，比较有代表性的是口腔门诊信息化质控平台的整体建设以及对口腔门诊质控作用的研究^［16-17］。

表1 口腔质控各类主题相关文献数量

类别	主题	文献篇数	类别	主题	文献篇数
院感相关	院感概述	35	专项质控	病例讨论	1
	口腔器械消毒	20		急救管理	1
	消毒质量	12		绩效考核	1
	口腔水质量	2		临床路径	1
总体质控	质控概述	26		临床用血	1
	护理相关质控	19		抢救设备	1
	区域质控中心	5		人才建设	1
专项质控	四手操作	8		手术安全核查	1
	病历质量	7		修复模型评价	1
	口腔影像质控	6		制度规范	1
	风险评估	4		中医药	1
	患者满意度	4	单病种质控	正畸单病种	3
	不良事件管理	2		种植单病种	1
	非计划再次手术	2		根管治疗单病种	1
	质控指标	2	信息系统		11

从中筛选与口腔门诊质控较为相关的51篇文献（主题和篇数见表2），仍然是院感相关的文献最多（共13篇），表明无论是口腔整体质控还是口腔门诊质控，院感相关的内容都有重要地位，是关注的重点。院感管理多由护理人员执行，护理相关质控内容和院感相关质控内容存在交叉^{［14，35-36，41-43］}，质控概述或区域质控中心类文献也把院感管理作为其中一部分内容^［5，10］。较多研究提到质量管理内容包括建立组织体系、建立标准（标准/制度/规范）、工作人员培训考核^{［5，12，16，19-21，26-29，33-34，37，43，46］}，表明这些项目是质控的基本项。

表2 口腔门诊质控各类主题相关文献数量

类别	主题	文献篇数	类别	主题	文献篇数
院感相关	院感概述	13[18-30]	专项质控	病历质量	2[51-52]
	消毒质量	3[31-33]		制度建设	2[6,53]
	口腔器械消毒	1[34]		四手操作	1[54]
总体质控	护理相关质控	11[13-14,35-43]		风险评估	1[55]
	质控概述	6[10-12,44-46]	单病种质控	正畸单病种	2[56-57]
	区域质控中心	2[5,47]	单病种质控	根管治疗单病种	1[58]
专项质控	患者满意度	3[48-50]	信息系统		3[16,59-60]

2.2 口腔门诊质控的主要内容

2.2.1 质控检查条款综合文献研究，口腔门诊质控检查的主要内容见附表1（附表获取链接见文末），按照各类别以及各项检查内容在参考文献中出现的频次（代表重要性）进行排序。

“院感管理”是口腔门诊质量管理最重要的部分，共计165篇次。口腔门诊机构需从医务人员手卫生、环境监测、器械消毒灭菌监测、工作人员防护、消毒液监测、污物处理等环节进行严格管理，有效预防和控制口腔门诊医院感染的发生。

如前所述，大部分研究提到质控管理的基本项包含“组织体系”（22篇次）、“制度规范”（109篇次）和“工作人员培训”（30篇次）。口腔门诊应建立质控组织体系，制定各类制度规范或操作流程，实现治疗操作步骤的规范化，以及对人员、物品、环境、流程的规范化管理。同时针对各种制度内容、规范要求、质量管理、急救流程、临床操作标准化技能等定期开展考核培训。

“护理管理”内容在参考文献中共出现40篇次。口腔门诊护理工作质量与患者就医体验和患者安全密切相关，需要做好护理安全质量管理，使门诊护理工作更安全、快捷、有效。

病历（23篇次）是医疗过程质量的重要载体，具有法律证明效力^［46］，口腔门诊机构需制定门诊病历书写规范，定期开展病历、处方质控，反馈问题，针对问题进行改进。

其他质控检查内容还包括不良事件管理、单病种、临床路径、急救管理、技术授权和四手操作等，总体上涵盖了质量管理的各个环节。

2.2.2 质控指标监测国家医疗质量管理与控制信息网（NCIS）发布了一系列口腔质控指标，在每年的国家医疗服务与质量安全报告——口腔医学分册中也有描述^［61］，综合国家要求和文献研究，共整理得到可以监测的口腔门诊质控指标150项（见附表2，获取链接见文末），涵盖了院感管理类、不良事件（含并发症）类、护理管理类、工作量指标、资源配置类、满意度、单病种、诊疗结局指标、病历质量类、工作人员培训、诊疗过程指标、急救管理类、临床路径、四手操作、风险评估、模型质量类和预约诊疗共17类指标。

质控指标是质量管理的良好抓手。“目标管理”的概念由管理专家彼得·德鲁克提出，如果一个领域没有目标，这个领域的工作必然被忽视^［11］。质控指标就是医疗质量管理明确的目标，国家也越来越重视医疗质量相关指标，从医疗安全改进目标，到等级评审的系列指标，再到近期出台的核心制度落实情况监测指标^［62］，要做好口腔门诊质量管理必然也要更多地依赖质控指标。

3 讨论

3.1 口腔门诊基本质控内容

全面开展口腔门诊质控管理对多数卫生机构而言并不现实，需要探讨适合多数卫生机构的口腔门诊质控模式。口腔门诊质控模式在于具体质控检查内容和质控指标监测的运用。基于文献研究，根据附表1和附表2的参考文献篇数，可确定口腔门诊质量管理的关注重点，以参考文献篇数≥3为标准，筛选质控检查内容和质控监测指标的重点，口腔门诊应具备的基本质控检查内容（共40项）和质控监测指标（共26项）见表3和表4，基本的标准规范、院感管理、人员培训、不良事件管理和病历质量管理是多数研究的关注内容。这是口腔门诊应具备的最基本质控管理模式，同时，医疗机构可根据其级别与自身定位，进一步细化、丰富内容，并扩大质控检查与监测指标的范围，我们也期待更多的系统性研究和实践。

表3 口腔门诊基本质控检查内容

序号	类别	质控检查内容	参考文献篇次
1	院感管理[5,10,18-37,41-43,53,54]	医务人员手卫生符合规范	24
2		诊疗器械消毒灭菌规范	23
3		环境清洁与消毒符合规范	18
4		工作人员做好个人防护	16
5		科室布局规范	15
6		非一次性诊疗器械“一人一用一消毒或灭菌”	12
7		医疗废物规范管理	12
8		定期监测消毒、灭菌效果	9
9		对使用中的消毒液进行化学监测及生物学监测	8
10		一次性使用医疗用品遵循“一人一用一弃”的原则（严禁重复使用）	7
11		开展消毒灭菌效果化学监测和生物学监测	6
12		灭菌物品规范管理	3
13		医护人员定期体格检查和疫苗接种	3
14	制度规范[1,5-6,10,12,16,19-22,25-31,33-35,37,40-41,43,46-47,53,60]	建立医院感染管理制度	14
15		建立消毒隔离制度	9
16		建立医疗质量管理标准（包括指标体系）	9
17		建立口腔科器械消毒灭菌制度	7
18		建立手卫生制度	5
19		建立医疗废物管理制度	4
20		建立个人防护制度	3
21		建立环境清洁制度	3
22		建立无菌物品管理制度	3
23	护理管理[10,12,14,35,37,40-45,54,56- 57]	开展患者回访	5
24		物品放置有序，标识清晰	5
25		与患者多沟通，给予患者情感支持和精神支持	5
26		诊疗环境清洁、安全、舒适	5
27		落实患者健康教育	4
28		科室布局规范	3
29	工作人员培训[5-6,11-14,16,18-22,24,26-29,32-37,41-43,45-47,53]	定期开展培训考核	30
30	病历质量管理[11-12,16,37,45-46,51-52,56-57,59-60]	病历书写规范	10
31	病历质量管理[11-12,16,37,45-46,51-52,56-57,59-60]	定期抽查病历质量	4
32	组织体系[5,6,11-12,16,19-21,24,26-30,33-34,37,43,46-47,57,60]	建立医院感染管理组织体系	13
33	组织体系[5,6,11-12,16,19-21,24,26-30,33-34,37,43,46-47,57,60]	建立医疗质量管理组织体系	8
34	不良事件管理[11,16,56]	开展医疗安全（不良）事件上报	3
35	单病种[56-59]	开展单病种质量管理	4
36	临床路径[11,59-60]	开展口腔门诊临床路径	3
37	急救管理[35,37,53]	抢救用物管理规范	3
38	四手操作[19,24,30,54]	保障四手操作	4
39	病例讨论[6,12,56]	定期开展病例讨论	3
40	其他专项质控[5,11,46]	制定科室年度质量与安全工作计划，进行年度工作总结	3

表4 口腔门诊基本质控指标

序号	类别	指标名称	参考文献篇次
1	院感管理类[6,13-14,20,22,24,25,28-29,31-34,38-42,47,51]	空气合格率	9
2		环境物表微生物合格率	8
3		医务人员手卫生合格率	8
4		灭菌消毒物品达标率	6
5		院内感染发生率	6
6		使用中医疗器械细菌合格率	4
7		医务人员手卫生依从率	4
8		戴护目镜执行率	3
9		佩戴防护治疗巾执行率	3
10		使用中消毒剂细菌合格率	3
11	不良事件（含并发症）[6,11-14,29,37-40,46-47,51,56-57,59,61]	投诉纠纷发生率	8
12		并发症发生率	4
13		口腔软组织损伤发生率	4
14		不良事件发生率	3
15		门诊手术后出血或血肿发生率	3
16		误吞/误吸发生率	3
17		职业暴露发生率	3
18	护理管理类[13-14,38-44]	患者候诊时间	4
19		物品准备完好率	4
20		围治疗期安全宣教执行率	3
21		仪器性能完好率	3
22	资源配置类[19,36,47,54]	医护比	4
23	满意度[6,12-14,37,40-45,48-50,57,59]	患者满意度	16
24	诊疗结局指标[6,12,47]	门诊诊断符合率	3
25	病历质量类[45,47,57]	病历质量合格率	3
26	急救管理类[13,35,40-42]	急救物品完好率	5

3.2 结论与展望

正如美国质量管理专家Juran所说，21世纪是“质量的世纪”，追求质量是人类社会进步的重要标志，医疗质量是医院的根本^［63］。质量管理是医院管理的核心，加强医疗质量管理、提高医疗服务质量是医院管理的基本任务，口腔门诊（不含住院部）是多数一、二级医疗机构的常设科室，也是部分三级医疗机构的开设科室，口腔门诊涉及诸多操作，既不能沿用住院科室的医疗质量管理方式，也不能套用普通门诊专科的医疗质量管理方式，需要探索适用于口腔门诊的医疗质量管理方式。本文在已有研究的基础上，汇总了适用于口腔门诊的质控检查方案和质控指标体系，并从中提炼了口腔门诊的基本质控模式，对各级医疗机构的口腔门诊医疗质量管理具有参考价值。

完善口腔门诊的医疗质量管理体系，首先需要通过系统的质控检查和质控指标监测来发现问题并持续改进；其次需强化信息系统建设，记录医疗流程各环节，保障流程可查询、可追溯，以便复盘医疗过程，实现持续改进；最后应发展患者参与质控的创新模式，医疗质量改进的最终目标是提升患者诊疗体验，融入患者参与环节，覆盖从诊疗前风险评估到患者满意度调查，从预约诊疗到愈后跟踪的全过程，形成覆盖患者全诊疗周期的质控体系。由此可见，口腔门诊质控的优化需多维度协同：制度层面完善标准与监管，技术层面推动智能化工具应用，文化层面强化医务人员责任意识与培训考核，机制层面鼓励患者参与。未来，随着学科发展及智能工具的应用，口腔门诊质控将向更高水平的精准化与个性化发展，最终实现医疗安全与患者体验的双重提升。

附表获取链接：https：//pan.baidu.com/s/1lBgicHwjHFDnAeofQWJlfg pwd=tv8y

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