肺癌患者化疗后细菌感染患者C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞及NLR水平研究

来源期刊：广州医药 | 57-60 发布时间：2021-11-28 收稿时间：2025/11/13 17:48:42 阅读量：35

作者：: 郑守冰,

王松炎,

欧佳美,

关键词：: 肺癌细菌感染降钙素原 C-反应蛋白中性粒细胞; Lung cancer Bacterial infection Procalcitonin C-reactive protein Neutrophil

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2020.03.013

收稿时间：: 2020-02-10
修订日期：
接收日期：
引用总数：: 0

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞计数(NC)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在肺癌患者化疗后合并细菌感染早期诊断中的意义。方法收集本院肿瘤科2019年1月—2019年12月肺癌化疗后合并细菌感染患者78例,肺癌化疗后未感染患者64 例,同期健康体检人群39例,采用固相免疫色谱法和速率散射比浊法测定血清中的PCT及CRP 的含量,采用mindray cal8000血细胞分析仪进行血细胞分类计数检查,计算N及NLR。结果化疗后感染组CRP、PCT、NC及NLR均高于化疗未感染组及健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);化疗未感染组与健康对照组CRP、PCT、NC及NLR差异有统计学意义(P＜0.01)。CRP、PCT、NC及NLR联合使用时,其灵敏度为97.507%,而特异度升高为97.15%。细菌感染患者治疗前的PCT、CRP、NC及NLR 与治疗后相比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后低于治疗前。结论 PCT、CRP、NC及NLR联合检测能够提高对肺癌患者化疗后合并细菌感染早期诊断的敏感度和特异度。

1、 TAKADA K, KASHIWAGI S, ASANO Y, et al. Clinical evaluation of dynamic monitoring of neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte ratios in primary endocrine therapy for advanced breast cancer[J]. Anticancer Res,2019,39(10):5581-5588.

2、 KIRIU T, YAMAMOTO M, NAGANO T, et al. Pseudo-progression and the neutrophil-to-lymphocyte ratio in non-small cell lung cancer treated with immune checkpoint inhibitors: a case-control study[J]. Onco Targets Ther, 2019(12):10559-10568.

3、 LI X, ZENG W H, ZHOU Y Q, et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio predicted long-term chemotherapy benefits in stage iiib-iv non-squamous non-small cell lung cancer patients without sensitive mutations[J]. Onco Targets Ther,2019(10):8779-8787.

4、刘乐乐,李华.中性粒细胞和淋巴细胞VCS参数与NLR对肿瘤患者化疗后细菌感染辅助诊断价值[J]. 中华肿瘤防治杂志,2019,26(3):190-193.

5、陈崇,周桃玉,温旺荣.中性粒细胞/淋巴细胞计数与降钙素原对肿瘤患者合并细菌感染的诊断价值[J]. 现代肿瘤医学,2019,27(10):1786-1788.

6、 WANG Z S.Prognosis value of inflammatory prognostic index based on c reactive protein,neutrophil lymphocyte ratio and seruln albumin in pafients with non-small cell lung cancer[J]. J Clinical Pulm Med,2018(1): 160-164.

7、孙红梅,陈文彰.降钙素原、白细胞、中性粒细胞比例、超敏C反应蛋白对恶性肿瘤患者发热的诊断价值[J]. 现代肿瘤医学,2019,27(1):127-130.

8、 MILCENT K, GAJDOS V. Use of Procalcitonin assays to predict serious bacterial infection in young febrile infants-reply[J]. JAMA Pediatr, 2016,170(6):623-624.

9、戴方娣.血清淀粉样蛋白A联合C-反应蛋白检测在新生儿发热诊断中的价值[J]. 中国妇幼保健,2019,34(19):4491-4494.

10、 XIAO X, WANG S, LONG G. C-reactive protein is a significant predictor of improved survival in patients with advanced non-small cell lung cancer[J]. Med (Baltimore),2019,98(26):e16238.

11、杨龙海,叶波,魏星,等. 最新国际肺癌TNM分期标准(第8版)修订稿解读[J]. 中国医刊,2016,51(9):22-25.

12、江源,陈建国,刘明广, 等. 降钙素原C反应蛋白中性粒细胞与淋巴细胞计数比值对肺癌患者肺部感染的临床意义[J]. 实用医技杂志,2018,25(6):587-589.

13、 JUN K R, LEE J N, SONG S A, et al. Serial changes in serum procalcitonin, interleukin 6, and C-reactive protein levels according to non-specific surgical stimulation[J]. Clin Chem Lab Med,2015,53(4):549-558.

14、 WU J, JIN Y U, LI H, et al. Evaluation and significance of C-reactive protein in the clinical diagnosis of severe pneumonia[J]. Exp Ther Med,2015,10(1):175-180.

15、李有军,余华,张克斌.细菌感染在促进肺癌发生与发展及治疗中的作用研究进展[J]. 中华医院感染学杂志,2018,28(17):2716-2720.

16、 BAO Q, ZHOU H, CHEN X, et al. Characteristics and influencing factors of pathogenic bacteria in lung cancer chemotherapy combined with nosocomial pulmonary infection[J]. Zhongguo Fei Ai Za Zhi,2019,22(12):772-778.

17、 KANG D H, KIM J O, JUNG S S, et al. Efficacy of vinorelbine monotherapy as third-or further-line therapy in patients with advanced non-small-cell lung cancer[J]. Oncol, 2019, 3(23):1-9.

18、张为民,谢波.非小细胞肺癌免疫治疗进展[J]. 实用医学杂志,2019,35(4):507-511.

19、曹毛毛,陈万青. 中国恶性肿瘤流行情况及防控现状[J]. 中国肿瘤临床,2019,46(13):145-149.