表1 青年中医人才岗位胜任力评价框架
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维度/条目 |
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维度/条目 |
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1.职业价值和职业素养 |
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4.3对流行病、传染病的发生,能够采取相应的中医预防、治疗措施 |
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1.1认识医学职业的基本要素,包括基本道德规范、伦理原则和法律责任 |
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4.4认识到向个人、群体和社会提供中医卫生保健服务的责任 |
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1.2正确的职业价值观,包括追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、正直和严谨科学的态度 |
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4.5了解国际卫生状况和具有社会意义的慢性非传染病的发病和病死的全球趋势 |
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1.3懂得每一名医生都必须保证患者、专业和全社会的利益 |
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4.6理解在健康促进干预中接受各方共同合作,包括接受卫生服务的人群的合作和卫生保健各部门之间的合作 |
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1.4尊重患者的性别、文化多样性、信仰和自主权 |
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4.7对患者和公众进行有关健康、疾病、危险因素的教育、咨询和建议 |
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1.5在进行检查、治疗或调查之前,主动征得患者及家属知情同意 |
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4.8了解医疗卫生体制的结构与功能 |
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1.6认识到医生、患者和患者家庭之间相互理解的重要性 |
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4.9了解卫生保健服务的公平性,保证其效果和质量的各种机制 |
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1.7认识到有关患者文件、知识产权的权益、保密和剽窃的伦理和医学问题 |
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5.交流与沟通技能 |
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1.8认识到提供临终关怀,包括积极缓解症状的道德责任 |
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5.1注意倾听、收集与综合和各种患者情况有关的信息 |
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1.9能够用合乎情理的说理以及决策等方式解决伦理、法律或职业方面的问题 |
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5.2理解、信任并尊重患者及其家属 |
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1.10尊重同事和其他卫生医疗专业人员,并具有和他们建立积极合作关系的态度和能力 |
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5.3有效地进行口头和书面的沟通 |
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1.11有能力自我监督,并寻求适当的建议和支持去保持心理和身体的健康 |
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5.4会运用沟通技巧,积极预防和化解医患关系,建立良好的医患关系 |
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1.12能够接受有建设性、适当表达的批评 |
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5.5与患者、家属和其他专家共同作出诊疗决策 |
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1.13认识到个人知识和能力的不足,并主动学习完善自我 |
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5.6在坏消息发生时及时、有技巧地向患者及家属传达负面信息,并积极进行交流与沟通 |
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1.14具有耐心和耐力,具备良好心理调适和抗压能力 |
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5.7安抚患者的愤怒和误解的情绪 |
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2.医学知识及相关知识的掌握与应用 |
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5.8有效利用信息技术进行患者医护与患者教育 |
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2.1中医基础理论:整体观、辨证论治、阴阳五行、藏象、经络等学说,以及病因病机等内容 |
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5.9通过有效的团队协作与其他专业人员合作共事 |
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2.2中医基础知识:中医诊断学、中药学、方剂学、针灸学、中医内科学、中医外科学等 |
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6.管理能力和团队合作 |
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2.3中医经典古籍及观念传承:《黄帝内经》(《灵枢》《素问》)《难经》《伤寒杂病论》等古籍,及“治未病”“养生”“病因学”等思想 |
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6.1时间管理能力,有计划地进行各项活动 |
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2.4中医养生知识:药食同源、体质辨识及调养、情志调养、中医保健等 |
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6.2信息管理能力,利用各数据库等途径检索收集分析有关卫生和医学信息 |
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2.5其他医学知识:生理学、病理学、免疫学、人体解剖学等 |
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6.3尊重上级医师,理解领导力对临床工作的重要性并在合适的情况下担任领导者角色 |
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2.6掌握英文阅读、撰写能力,能够用英文基本交流 |
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6.4了解各团队成员的角色和职责,建立积极合作关系 |
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2.7掌握生物医学、基础医学等知识 |
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6.5协调团队成员关系,避免发生冲突 |
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2.8熟悉预防医学和卫生管理学知识 |
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6.6以团队合作的方式制定患者的诊疗计划 |
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2.9人文社会科学的基本理论知识(医学伦理学、法学、社会医学等 ) |
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6.7乐于帮助同事,与其他科室建立良好的合作关系 |
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2.10不断更新临床知识和技能,积极参与继续教育与职业发展 |
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6.8应变能力和适应能力,积极处理复杂和不确定事件 |
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3.临床技能 |
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6.9持续评估及改进团队工作绩效 |
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3.1准确地采集重要病史,并建立和妥善保管医疗档案 |
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7.批判性思维与学术科研能力 |
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3.2拥有良好的临床思维,懂得根据中医学的理论体系,结合中医整体观念及辨证论治来判断及治疗疾病 |
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7.1在职业活动中具备批判性思维能力、创造精神和对事物进行分析研究的态度 |
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3.3能够运用中医的望、闻、问、切四诊合参诊断疾病 |
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7.2理解在作出医疗诊治决定中应考虑到问题的复杂性、不确定性,动态看待事情发展 |
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3.4进行全面的体格和精神状态检查与评价 |
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7.3懂得中医哲学思想的重要性及其相应的局限性 |
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3.5能够结合西医检查手段综合判断疾病,运用信息和通信技术帮助诊断、治疗和预防疾病 |
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7.4用批判性的思维处理各种来源信息,恰当做出医疗决策 |
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3.6会运用中药方剂、中医外科学、针灸推拿、经络保健等中医适宜技术 |
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7.5根据中医四诊等,运用整体观和辨证论治的思维解决患者问题,积极把握个性化治疗的优势和不足 |
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3.7向上级医师规范的口头报告临床遇到的问题并寻求专业会诊帮助 |
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7.6主动提出问题和假设并努力收集评价各种资料、解决问题,培养个人创新性思维和能力以及动手能力 |
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3.8懂得医学基本急救原则,能够识别并进行一般急、重、危患者的现场抢救 |
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7.7积极参与医疗卫生领域的科研活动 |
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3.9能够将中医的基本理论、经典医籍和前人经验运用于临床 |
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7.8积极撰写并发表科研文章 |
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3.10根据中医“治未病”原则,对患者进行中医保健养生方法教学 |
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8.其他附加 |
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3.11最大程度地合理利用医疗设备和卫生保健设施,以及合理分配有限的卫生保健资源 |
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8.1积极参加专业类培训交流活动 |
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3.12积极参与医疗质量保证系统,注重患者安全和医疗质量的提高 |
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8.2参加学术团体及社会兼职 |
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4.基本公共卫生服务能力 |
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8.3获得患者及媒体正向评价 |
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4.1掌握一个群体的健康和疾病的影响因素,包括:生活方式、遗传、人口学、环境、社会、经济、心理和文化宗教等 |
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8.4服务基层或挂职锻炼经历 |
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4.2懂得协助人群预防疾病,以“治未病”为原则做到防治结合 |
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8.5具有技能竞赛或者其他荣誉 |
表 2 青年中医医师岗位胜任力自评结果得分情况 (n=145)
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项目 |
人数 |
职业价值和职业素养 |
医学知识及相关知识的掌握与应用 |
临床技能 |
基本公共卫生服务能力 |
交流与沟通技能 |
管理能力和团队合作 |
批判性思维与学术科研能力 |
其他附加 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
性别 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
男 |
64 |
4.77±0.38 |
4.48±0.58 |
4.72±0.47 |
4.42±0.73 |
4.71±0.47 |
4.59±0.56 |
4.52±0.64 |
4.21±0.87 |
|
女 |
81 |
4.84±0.28 |
4.57±0.53 |
4.84±0.31 |
4.59±0.57 |
4.84±0.35 |
4.76±0.41 |
4.69±0.44 |
4.36±0.73 |
|
t |
|
1.339 |
1.008 |
1.701 |
1.521 |
1.777 |
1.975 |
1.767 |
1.142 |
|
P |
|
0.021 |
0.319 |
0.001 |
0.096 |
0.001 |
<0.001 |
0.002 |
0.369 |
|
职称 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
无 |
30 |
4.80±0.35 |
4.62±0.56 |
4.82±0.36 |
4.59±0.64 |
4.77±0.47 |
4.71±0.49 |
4.63±0.54 |
4.54±0.74 |
|
初级 |
42 |
4.85±0.30 |
4.63±0.40 |
4.86±0.30 |
4.69±0.45 |
4.84±0.67 |
4.79±0.40 |
4.74±0.38 |
4.40±0.59 |
|
中级 |
44 |
4.79±0.37 |
4.34±0.67 |
4.68±0.50 |
4.32±0.78 |
4.72±0.45 |
4.58±0.56 |
4.49±0.66 |
4.02±0.97 |
|
副高 |
17 |
4.80±0.31 |
4.55±0.50 |
4.81±0.30 |
4.58±0.60 |
4.82±0.31 |
4.67±0.45 |
4.63±0.47 |
4.27±0.79 |
|
正高 |
12 |
4.82±0.37 |
4.59±0.56 |
4.77±0.43 |
4.35±0.68 |
4.78±0.40 |
4.67±0.55 |
4.58±0.58 |
4.33±0.65 |
|
F |
|
0.181 |
1.860 |
1.346 |
2.099 |
0.595 |
1.026 |
1.182 |
2.526 |
|
P |
|
0.948 |
0.124 |
0.260 |
0.088 |
0.667 |
0.399 |
0.325 |
0.045 |
|
是否双肩挑 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
是 |
17 |
4.78±0.35 |
4.39±0.57 |
4.66±0.46 |
4.32±0.72 |
4.70±0.43 |
4.52±0.57 |
4.44±0.68 |
4.00±0.86 |
|
否 |
128 |
4.81±0.33 |
4.55±0.55 |
4.80±0.38 |
4.54±0.64 |
4.79±0.41 |
4.71±0.47 |
4.64±0.52 |
4.32±0.78 |
|
t |
|
0.522 |
1.079 |
1.381 |
1.323 |
0.879 |
1.460 |
1.416 |
1.637 |
|
P |
|
0.510 |
0.732 |
0.314 |
0.252 |
0.398 |
0.084 |
0.247 |
0.943 |
|
年龄 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21~25 |
17 |
4.79±0.35 |
4.62±0.45 |
4.79±0.35 |
4.62±0.56 |
4.74±0.49 |
4.63±0.56 |
4.57±0.52 |
4.54±0.60 |
|
26~30 |
36 |
4.81±0.33 |
4.61±0.51 |
4.83±0.34 |
4.67±0.53 |
4.82±0.39 |
4.82±0.35 |
4.71±0.45 |
4.40±0.76 |
|
31~35 |
39 |
4.86±0.29 |
4.56±0.59 |
4.77±0.48 |
4.43±0.83 |
4.82±0.38 |
4.70±0.54 |
4.62±0.65 |
4.15±1.00 |
|
36~40 |
26 |
4.84±0.27 |
4.43±0.52 |
4.85±0.30 |
4.48±0.55 |
4.82±0.37 |
4.70±0.40 |
4.61±0.45 |
4.20±0.66 |
|
41~45 |
27 |
4.73±0.42 |
4.42±0.64 |
4.68±0.43 |
4.40±0.64 |
4.67±0.47 |
4.51±0.57 |
4.52±0.58 |
4.29±0.69 |
|
F |
|
0.680 |
0.809 |
0.777 |
1.059 |
0.693 |
1.526 |
0.520 |
1.087 |
|
P |
|
0.608 |
0.522 |
0.542 |
0.380 |
0.599 |
0.201 |
0.721 |
0.366 |
|
教育程度 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
大专及以下 |
2 |
4.79±0.30 |
4.10±0.28 |
4.54±0.23 |
4.67±0.32 |
4.84±0.23 |
4.67±0.47 |
4.63±0.53 |
4.40±0.85 |
|
本科 |
41 |
4.73±0.39 |
4.39±0.63 |
4.67±0.51 |
4.38±0.80 |
4.71±0.48 |
4.58±0.54 |
4.46±0.60 |
4.33±0.84 |
|
硕士 |
82 |
4.88±0.25 |
4.62±0.52 |
4.84±0.33 |
4.58±0.59 |
4.81±0.37 |
4.74±0.44 |
4.68±0.51 |
4.30±0.80 |
|
博士及以上 |
20 |
4.73±0.44 |
4.48±0.51 |
4.76±0.35 |
4.52±0.56 |
4.80±0.45 |
4.68±0.54 |
4.67±0.49 |
4.18±0.69 |
|
F |
|
1.898 |
2.677 |
2.030 |
1.111 |
0.702 |
0.847 |
1.682 |
0.175 |
|
P |
|
0.172 |
0.058 |
0.127 |
0.354 |
0.556 |
0.496 |
0.239 |
0.91 |
|
从医年限 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5年及以下 |
65 |
4.85±0.30 |
4.66±0.47 |
4.86±0.30 |
4.71±0.49 |
4.85±0.34 |
4.81±0.35 |
4.74±0.42 |
4.44±0.71 |
|
6~10年 |
29 |
4.77±0.37 |
4.40±0.61 |
4.67±0.48 |
4.23±0.84 |
4.70±0.48 |
4.60±0.60 |
4.50±0.69 |
4.09±1.02 |
|
11~20年 |
49 |
4.80±0.33 |
4.44±0.60 |
4.76±0.42 |
4.45±0.63 |
4.76±0.40 |
4.59±0.50 |
4.54±0.54 |
4.21±0.73 |
|
20年以上 |
2 |
4.50±0.71 |
4.50±0.71 |
4.50±0.71 |
3.95±1.18 |
4.17±1.18 |
4.06±1.34 |
4.19±1.15 |
4.60±0.57 |
|
F |
|
0.462 |
1.667 |
1.180 |
4.817 |
0.741 |
3.683 |
1.005 |
1.768 |
|
P |
|
0.736 |
0.281 |
0.450 |
0.003 |
0.634 |
0.014 |
0.521 |
0.179 |