目的 探讨尼莫地平对无症状脑梗塞认知功能障碍的改善作用及安全性。方法 将80例无症状脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,于治疗前及治疗后3月分别进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能状态量表(MMSE)、画钟测验(CDT)评估,并比较2组的评分结果。结果 尼莫地平治疗后3月MMSE 评分为(26.35±3.26)分,MoCA评分为(25.53±4.31)分,CDT评分为(6.12±2.23)分,较对照组分别为MMSE 评分为(23.12±3.45)分,MoCA评分为(22.21±3.63)分,CDT评分为(4.35±2.61)分有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。80例患者中MoCA评测异常组在视空间与执行能力、延迟记忆、注意力及计算力、抽象思维等分项得分明显低于MoCA评测正常组(P<0.05)。结论 尼莫地平能有效改善无症状脑梗塞患者的认知功能,且安全性较高。

Objective To explore the role of nimodipine in improving cognitive function in silent cerebral infarction patients and its safety. Methods Eighty SCI patients were divided randomly into 2 groups.MMSE、MoCA and CDT scores were assessed before treatement and after 3 month of treatment.The results were compared between the 2 groups. Results MMSE、MoCA and CDT scores of Nimodipine group(26.35±3.26, 25.53±4.31, 6.12±2.23, respectively), improved when compared with the control(23.12±3.45, 22.21±3.63, 4.35±2.61,respectively),and the difference was statistical significance (P<0.05). The patients with abnormal MoCA had lower scores in several cognitive domains (visuospatial and executive abilities, delayed memory, attention and capacity of calculation, abstract thinking (P<0.05) compared with control group. Conclusion Nimodipine could improve effectively the cognitive function in SCI patients and with a higher safety.

目的 研究进展性脑梗塞与超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法 选择82例脑梗塞患者作为观察组,根据患者临床表现分为进展性脑梗塞组和非进展性脑梗塞组,另选择70例非脑血管病患者作为对照组;分别检测血清hs-CRP和FIB、CysC水平。结果 观察组患者血清hs-CRP和FIB、CysC含量较对照组升高(P<0.01);进展性脑梗塞组血清hs-CRP和FIB、CysC含量高于非进展性脑梗塞组(P<0.05)。经Spearman 相关分析发现,进展性脑梗塞组的血清hs-CRP、FIB、CysC水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定的神经功能缺损评分呈正相关。结论 血清hs-CRP、FIB、CysC水平检测有助于进展性脑梗塞患者的早期诊断,对预后有评估作用。

目的 探讨脑梗塞与雌激素及高同型半胱氨酸血症之间的相关性。方法 纳入我院2013年1月—2014年11月确诊为脑梗塞的患者100例,正常对照的健康体检者100例,比较两组患者的血浆高同型半胱氨酸和雌激素水平。结果 脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);高同型半胱氨酸血症脑梗塞组为72例,正常组为18例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);同型半胱氨酸的阳性率男性为92%,女性为44%,男性患者高于女性,(P＜0.05);脑梗塞组雌激素水平降低,脑梗塞和雌激素水平呈负相关(P＜0.05),有糖尿病和酗酒的患者E2水平低于无糖尿病和酗酒的E2水平,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 急性脑梗塞患者同型半胱氨酸水平高于正常组,雌激素水平低于正常组,高同型半胱氨酸血症是脑梗死的重要危险因素,雌激素为脑梗塞患者的保护性因素。