羟考酮与舒芬太尼麻醉诱导对经尿道前列腺电切术患者血流动力学及苏醒期导尿管相关性膀胱刺激征的影响

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【摘要】目的 对比舒芬太尼、羟考酮TURP麻醉诱导中的应用效果。方法 按照随机数字表法将2024年4月—2025年12月我院115例TURP患者分为S组(57例,舒芬太尼)与Q组(58例,羟考酮),其余诱导麻醉方案一致。观察两组麻醉恢复相关指标、血流动力学、疼痛评分、CRBD发生率及不良反应发生率。结果 两组瑞芬太尼总用量及苏醒、自主呼吸恢复时间对比无差异(P>0.05),Q组术中体动发生率较S组低(P<0.05)。T0 时两组MAP、HR无差异(P>0.05);T1、T4均升高,但Q组较S组低(P<0.05);T2、T3无差异(P>0.05)。Q组T5、T6 VAS评分均较S组低(P<0.05),T7无差异(P>0.05)。Q组CRBD发生率较S组低(P<0.05)。两组无不良反应差异(P>0.05)。结论 舒芬太尼与羟考酮用于TURP麻醉诱导均安全可行,对苏醒进程无明显影响,不良反应少。但与之相比,羟考酮在稳定血流动力学、减轻术后早期疼痛及降低术中体动、CRBD发生率方面优势更显著。
临床诊疗

快速康复外科理念在老年前列腺电切术后的应用分析

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目的 快速康复外科理念在老年前列腺电切术后的应用分析。方法 选取我院2019年1月—2020年10月行前列腺电切术老年患者88例,以随机数字表法分为两组,参照组给予常规护理,研究组给予快速康复外科理念下护理,比较两组患者术后尿管拔除时间、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间,并比较两组住院天数、及入院时和出院前生活质量(以ADL评价)评分,术后并发症发生情况。结果 研究组术后尿管拔除、首次进食、首次下床活动时间、住院天数短于参照组,术后并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院前,两组ADL评分高于入院时,且研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年患者行前列腺电切术后,给予快速康复外科理念下的护理服务,有利于缩短术后尿管拔除、进食、下床活动时间,也能够提高患者生活质量,减轻并发症影响,缩短住院天数,提高床位周转率,具有较高的护理价值。
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