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2023年7月 第38卷 第7期11
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某新冠肺炎定点医院疫情期间病历管理方案的探索

Exploration of medical record management plan during COVID-19 epidemic situation in a designated hospital

来源期刊: 广州医药 | 109-112 发布时间:2021-11-28 收稿时间:2025/11/13 17:40:00 阅读量:14
作者:
关键词:
新冠肺炎病历书写病历管理编码
Coronavirus Disease 2019Medical Records WritingMedical Record ManagementCode
DOI:
10.3969/j.issn.1000-8535.2020.06.025
收稿时间:
2020-05-28 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
0  
新型冠状病毒肺炎是一种新发的急性呼吸道疾病,如何准确、完整、及时的记录好新冠肺炎患者的病历信息,为医学研究提供科学的依据是医院病案管理统计的工作重点。本文结合国家相关的规定和某新冠肺炎定点救治医院疫情防控工作经验,提出针对新冠肺炎病历的管理方案,包含病历的书写、编码、运行管理三方面,配合医院做好疫情防控工作的同时妥善记录好新冠肺炎患者病历信息。
Coronavirus disease 2019 is a new type of acute respiratory disease. Recording accurately, completely and timely the medical records of patients with COVID-19 and providing a scientific basis for medical research are the focus of the medical records management statistics. This paper proposes a management plan including writing, coding, and operation management for COVID-19 medical records, combining with the relevant national regulations and a COVID-19 designated hospital's experiences of epidemic prevention and control. This management plan cooperates with the hospital to do epidemic prevention and control work, and properly recordes the medical records of COVID-19 patients.
1、 CHAN J F, YUAN S, KOK K, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster[J]. Lancet,2020,395(10223):514-523. CHAN J F, YUAN S, KOK K, et al. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster[J]. Lancet,2020,395(10223):514-523.
2、 袁志峰. 关于SARS病案管理的探讨[A]. 中国医院协会病案管理专业委员会.中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C].中国医院协会病案管理专业委员会:中国医院协会病案管理专业委员会,2003:199-200. 袁志峰. 关于SARS病案管理的探讨[A]. 中国医院协会病案管理专业委员会.中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议论文集[C].中国医院协会病案管理专业委员会:中国医院协会病案管理专业委员会,2003:199-200.
3、 辛艳姣,孙扬,舒琴,等. Haddon模型在新型冠状病毒肺炎疫情时期住院病案管理中的应用[J].中国医院管理,2020,40(3):39-41. 辛艳姣,孙扬,舒琴,等. Haddon模型在新型冠状病毒肺炎疫情时期住院病案管理中的应用[J].中国医院管理,2020,40(3):39-41.
4、 World Health Organization. Statement on the second meeting of the International Health Regulations(2005)Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus(2019-nCoV)[EB/OL].(2020-01-30)[2020-01-30].https://www.who.int/zh/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-interna-tional-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)02-18). World Health Organization. Statement on the second meeting of the International Health Regulations(2005)Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus(2019-nCoV)[EB/OL].(2020-01-30)[2020-01-30].https://www.who.int/zh/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-interna-tional-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)02-18).
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