血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

来源期刊：广州医药 | 1490-1494 发布时间：2025-01-08 收稿时间：2025/11/13 18:42:34 阅读量：56

作者：: 陈丽娜,

陈慧明,

谢春红,

关键词：: 糖尿病肾病胱抑素C β2-微球蛋白早期诊断; diabetic nephropathy Cystatin C β2-microglobulin early diagnosis

DOI：: 10.20223/j.cnki.1000-8535.2024.12.016

收稿时间：: 2024-03-29
修订日期：
接收日期：
引用总数：: 4

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）联合β₂-微球蛋白（β₂-MG）早期诊断糖尿病肾病的应用价值。方法选择2021年4月—2023年4月医院接收的100例糖尿病患者为对象,根据其有无合并肾脏疾病,将其分为糖尿病组及糖尿病肾病组,各50例,同比例选取同期到我院体检的健康人群50名进行对照研究,检测比较其Cys-C及β₂-MG水平,对比其Cys-C阳性率、β2-MG阳性率及联合检测阳性率,并对比不同疾病分期糖尿病肾病患者的Cys-C、β₂-MG水平。结果糖尿病肾病患者Cys-C、β₂-MG水平高于糖尿病患者与健康者（P<0.05）。糖尿病患者Cys-C、β₂-MG水平高于健康者（P<0.05）。糖尿病肾病患者Cys-C阳性率64.00%、β₂-MG阳性率72.00%、Cys-C+β₂-MG联合检测阳性率96.00%高于糖尿病6.00%、10.00%、12.00%及健康者0.00%、0.00%、0.00%（P<0.05）;糖尿病Cys-C+β₂-MG联合检测阳性率12.00%高于健康者0.00%（P<0.05）;糖尿病肾病中Cys-C+β₂-MG联合检测阳性率96.00%高于CysC 64.00%、β₂-MG 72.00%（P<0.05）。糖尿病肾病不同分期患者Cys-C、β₂-MG水平比较,Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅰ~Ⅱ期（P<0.05）。结论糖尿病肾病患者Cys-C、β₂-MG水平明显升高,Cys-C、β₂-MG联合诊断更具有优势,而且肾损害越严重,Cys-C、β₂-MG异常程度越高,作为临床诊治的参考依据的价值较高。

Objective To investigate the application value of serum cystatin C（Cys-C）combined with β₂-microglobulin（β₂-MG）in the early diagnosis of diabetic nephropathy．Methods A total of 100 diabetic patients admitted to our hospital from April 2021 to April 2023 were selected as subjects,and divided into diabetes group and diabetic nephropathy group according to whether they have renal diseases or not,with 50 cases in each group．Then,50 healthy people who came to our hospital for physical examination in the same period were selected for comparative study,and their Cys-C and β₂-MG levels were detected and compared,and their Cys-C positive rate,β₂-MG positive rate and combined detection positive rate were compared．Results The levels of Cys-C and β₂-MG in patients with diabetic nephropathy were higher than those in patients with diabetes and healthy controls（P<0.05）．The levels of Cys-C and β₂-MG in diabetic patients were higher than those in healthy controls（P<0.05）．The positive rates of Cys-C（64.00%）,β₂-MG（72.00%）and Cys-C+β₂-MG（96.00%）in patients with diabetic nephropathy were higher than those in patients with diabetes（6.00%,10.00%,12.00%）and healthy subjects（0.00%,0.00%,0.00%）（P<0.05）．The positive rate of combined detection of Cys-C and β₂-MG in diabetic patients（12.00%）was higher than that in healthy subjects（0.00%）（P<0.05）．The positive rate of Cys-C combined with β₂-MG in diabetic nephropathy was 96.00%,which was higher than that of Cys-C 64.00% and β₂-MG 72.00%（P<0.05）．The levels of Cys-C and β₂-MG in patients with stage Ⅳ diabetic nephropathy were higher than those in patients with stage Ⅲ and Ⅰ-Ⅱ diabetic nephropathy（P<0.05）．The levels of Cys-C and β₂-MG in stage Ⅲ patients were higher than those in stage Ⅰ-Ⅱ patients（P<0.05）．Conclusions The levels of Cys-C and β₂-MG are significantly increased in patients with diabetic nephropathy,and the combination of Cys-C and β₂-MG has more advantages．The greater serious renal damage,the greater abnormal degree of Cys-C and β₂-MG,which has a higher value as a reference for clinical diagnosis and treatment．

1、佘艳,蒋荷萍,周华.CysC、HbA1c、Cr及BUN指标在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J].糖尿病新世界,2023,26(11):178-181.

2、吴丽梅. 同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值探讨[J].中国现代药物应用,2023,17(8):64-67.

3、龙雨,邓春花,黄美超.糖尿病肾病早期诊断应用生化检验的临床效果[J].中国卫生标准管理,2023,14(13):97-100.

4、中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

5、中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组.中国糖尿病肾脏病防治指南(2021年版)[J].国际内分泌代谢杂志,2021,41(4):388-410.

6、王兴善,曹德生,于小汇.同型半胱氨酸、胱抑素C、视黄醇结合蛋白联合检验在早期诊断糖尿病肾病中的临床价值分析[J].中国现代药物应用,2023,17(1):73-75.

7、马丽,张莹,王欣欣,等.多普勒超声、声触诊组织定量技术联合血清胱抑素C在早期糖尿病肾病中的应用价值[J].中国现代医学杂志,2023,33(9):77-84.

8、桑贵蕊,余翠,周蓓,等.血视黄醇结合蛋白、超氧化物歧化酶及胱抑素C联合诊断糖尿病肾病的价值[J].皖南医学院学报,2023,42(3):229-232.

9、梁炎源. 尿微量白蛋白与肌酐的比值和血清胱抑素C联合检测应用于早期糖尿病肾病诊断中的效果[J].医疗装备,2023,36(1):47-49.

10、杨超,何萍.血清胱抑素C、尿β₂-微球蛋白和尿转铁蛋白对糖尿病肾病的预测价值[J].中国医科大学学报,2022,51(11):1026-1030.

11、钱亮. 血清胱抑素C、β₂-微球蛋白及视黄醇结合蛋白检验在早期糖尿病肾病中的应用分析[J].中国实用医药,2023,18(14):26-30.

12、陈乙明,林燕平,余尚峰,等.血清胱抑素C、β₂微球蛋白、淀粉样蛋白A对早期糖尿病肾病的诊断价值分析[J].糖尿病新世界,2023,26(19):55-58.

13、齐小健. 联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿β₂微球蛋白在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值[J].中国现代医生,2021,59(3):142-144.

14、杨志清,齐昊,韩笑.胱抑素C、β₂微球蛋白、尿酸在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J].中国卫生检验杂志,2021,31(6):641-644.

15、姚桂凤,汤步阳,黄莹芝.2型糖尿病病人尿ACR与血清胱抑素C及β₂微球蛋白的相关性研究[J].蚌埠医学院学报,2021,46(4):444-447.

16、张洪霞. 血清胱抑素C、β₂微球蛋白、同型半胱氨酸联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值[J].中国药物与临床,2021,21(11):1964-1965.

17、徐刚. 尿蛋白与尿肌酐的比值、β₂微球蛋白及视黄醇结合蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值[J].实用临床医药杂志,2020,24(21):86-89.

18、冯雪,彭斌,高智.益肾排毒方治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对24 h尿蛋白与β₂微球蛋白的影响[J].辽宁中医杂志,2023,50(3):119-122.

19、田黎,崔巍,宋磊,等.2型糖尿病肾病患者血清Cys-C、Hcy、尿β₂微球蛋白水平及其与肾功能指标的相关性[J].贵州医药,2023,47(1):46-48.

20、周红军,许珊珊,杨铭.2型糖尿病肾病患者血清肌肽酶-1、β₂-微球蛋白水平及其与肾功能的关系[J].分子诊断与治疗杂志,2022,14(6):945-948.

21、彭锐军. 血清胱抑素C和β₂-微球蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值分析[J].新疆医学,2021,51(7):792-794.

22、郭玲,丁静贤.T2DM患者尿β₂-MG及血清OST、25(OH)D3水平与糖尿病肾病发病风险的关系[J].分子诊断与治疗杂志,2023,15(10):1694-1697,1702.

23、宗书,张明.尿肾功能放射免疫检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值分析[J].临床肾脏病杂志,2021,21(5):381-385.

24、钟海平,盛灿梅,王建中,等.尿微量白蛋白与肌酐比值联合β₂微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值[J].基层医学论坛,2023,27(7):82-85.

25、周建华,李晓华,贝鹏剑,等.早期2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激及尿白蛋白肌酐比、尿β₂微球蛋白的相关性研究[J].医学研究杂志,2020,49(3):129-133,145.

1、刘立宁,刘柳,谢彤辉,等.葛根芩连汤调控TLR4通路治疗糖尿病肾病[C]//重庆市健康促进与健康教育学会全科专委会.2025精神医学与心理健康系列研讨会论文集（一）.献县中医医院;正定二五六医院;临城县人民医院;,2025:423-426.DOI:10.26914/c.cnkihy.2025.025565.

2、韩兰英.肾损伤早筛四项指标在慢性肾病早期诊断中的价值探讨[C]//中国生命关怀协会.关爱生命大讲堂之生命关怀与智慧康养系列学术研讨会论文集（中）--银发浪潮下老年护理的挑战与机遇专题.石家庄美年大健康体检管理有限公司桥西门诊部;,2025:514-516.DOI:10.26914/c.cnkihy.2025.027375.

3、陈文贞,信师勇,张雪.血清β2-MG、尿ACR联合CysC检测对妊娠期糖尿病患者早期肾损害的诊断准确性评估[J].糖尿病新世界,2025,28(06):54-56+60.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2025.06.054.

4、蔡丽平,周光亮,陈爱灼.血清γ-GGT、Cys-C及β2-MG联合用于糖尿病肾病早期诊断的价值[J].糖尿病新世界,2025,28(17):51-54.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2025.17.051.