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2023年7月 第38卷 第7期11
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分泌性中耳炎的病因及临床治疗研究进展

Research progress on etiology and clinical treatment of secretory otitis media

来源期刊: 广州医药 | 110-114 发布时间:2023-05-18 收稿时间:2025/11/13 18:36:14 阅读量:14
作者:
关键词:
分泌性中耳炎病因临床治疗
secretory otitis mediapathogenyclinical treatment
DOI:
10.3969/j.issn.1000-8535.2023.04.020
收稿时间:
2022-05-07 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
19  
分泌性中耳炎(SOM)的临床特征表现为听力下降和中耳积液,与中耳化脓性炎症常伴随耳部急性感染不同,SOM常伴随耳部闷胀、轻微耳痛等,致使听力出现障碍。SOM发病机制较为复杂,可能与感染、免疫、咽鼓管功能障碍等多种因素相关,治疗方法也因此呈现出多样化的特点。本文就SOM的病因病机及其治疗方式展开综述,以期为临床及早诊断和治疗SOM提供理论依据。
The clinical characteristics of secretory otitis media(SOM)are hearing loss and effusion in the middle ear.Different from acute ear infection of suppurative inflammation in the middle ear,SOM is often accompanied by ear tightness and mild earache,resulting in hearing impairment.The pathogenesis of SOM is complex,which may be related to infection,immunity,eustachian tube dysfunction and other factors.Therefore,the treatment methods are diversified.This paper reviews the etiology,pathogenesis and treatment of SOM,in order to provide theoretical basis for clinical early diagnosis and treatment of SOM.
1、 胡璐璐,闫志强,尹兴红,等.完壁式乳突切除术与鼓室成形术联合治疗慢性化脓性中耳炎患者的随访研究[J].武警后勤学院学报(医学版),2021,30(2):16-19. 胡璐璐,闫志强,尹兴红,等.完壁式乳突切除术与鼓室成形术联合治疗慢性化脓性中耳炎患者的随访研究[J].武警后勤学院学报(医学版),2021,30(2):16-19.
2、 ABOULWAFA W H,EL HABASHY H S E,IBRAHIM M A,et al.Comparative study between adenoidectomy with myringotomy and adenoidectomy with ventilation tube insertion in management of secretory otitis media[J].Egyptian J Hospital Med,2019,74(6):1322-1329. ABOULWAFA W H,EL HABASHY H S E,IBRAHIM M A,et al.Comparative study between adenoidectomy with myringotomy and adenoidectomy with ventilation tube insertion in management of secretory otitis media[J].Egyptian J Hospital Med,2019,74(6):1322-1329.
3、 任丽华. 鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2016,25(12):1318-1320. 任丽华. 鼻内镜下单纯腺样体切除术与腺样体切除加鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2016,25(12):1318-1320.
4、 YIN G,TAN J,LI P.Balloon dilation of Eustachian tube combined with tympanostomy tube insertion and middle ear pressure equalization therapy for recurrent secretory otitis media[J].J Otol,2019,14(3):101-105. YIN G,TAN J,LI P.Balloon dilation of Eustachian tube combined with tympanostomy tube insertion and middle ear pressure equalization therapy for recurrent secretory otitis media[J].J Otol,2019,14(3):101-105.
5、 熊素芳,王美荣,江恒,等.咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(3):326-328. 熊素芳,王美荣,江恒,等.咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察[J].听力学及言语疾病杂志,2019,27(3):326-328.
6、 冯黎竹,谭航,魏峥.电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的疗效及其对炎性因子水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(1):18-20. 冯黎竹,谭航,魏峥.电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的疗效及其对炎性因子水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(1):18-20.
7、 王昭迪,李占珍,李金海,等.耳内镜下低温等离子鼓膜打孔术治疗成人分泌性中耳炎的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(7):554-556. 王昭迪,李占珍,李金海,等.耳内镜下低温等离子鼓膜打孔术治疗成人分泌性中耳炎的疗效观察[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(7):554-556.
8、 BLANC F,AYACHE D,CALMELS M N,et al.Management of otitis media with effusion in children.Société fran?aise d'ORL et de chirurgie cervico-faciale clinical practice guidelines[J].Eur Ann Otorhinolary,2018,135(4):269-273. BLANC F,AYACHE D,CALMELS M N,et al.Management of otitis media with effusion in children.Société fran?aise d'ORL et de chirurgie cervico-faciale clinical practice guidelines[J].Eur Ann Otorhinolary,2018,135(4):269-273.
9、 赖世佳,童梓德.咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎临床观察[J].解放军医药杂志,2017,29(7):47-49. 赖世佳,童梓德.咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎临床观察[J].解放军医药杂志,2017,29(7):47-49.
10、 李建玲,赵广辉,刘杰.耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究[J].陕西医学杂志,2018,47(8):1023-1025,1035. 李建玲,赵广辉,刘杰.耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究[J].陕西医学杂志,2018,47(8):1023-1025,1035.
11、 NOVOTNY L A,BROCKMAN K L,MOKRZAN E M,et al.Biofilm biology and vaccine strategies for otitis media due to nontypeable Haemophilus influenzae[J].J Pediat Inf Dis,2019,14(2):69-77. NOVOTNY L A,BROCKMAN K L,MOKRZAN E M,et al.Biofilm biology and vaccine strategies for otitis media due to nontypeable Haemophilus influenzae[J].J Pediat Inf Dis,2019,14(2):69-77.
12、 RODITI R E,CARADONNA D S,SHIN J J.The proposed usage of intranasal steroids and antihistamines for otitis media with effusion[J].Curr Allergy Asthm R,2019,19(10):1-10. RODITI R E,CARADONNA D S,SHIN J J.The proposed usage of intranasal steroids and antihistamines for otitis media with effusion[J].Curr Allergy Asthm R,2019,19(10):1-10.
13、 王青海,熊向菁,李俊娟,等.地塞米松联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床效果及其机制[J].山东医药,2017,57(44):86-89. 王青海,熊向菁,李俊娟,等.地塞米松联合盐酸氨溴索鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床效果及其机制[J].山东医药,2017,57(44):86-89.
14、 王桂芳,郝园园,王庭良,等.分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的效果评价[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2017,25(2):88-90,98. 王桂芳,郝园园,王庭良,等.分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的效果评价[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2017,25(2):88-90,98.
15、 钮燕,吕操,杨晓红,等.疏风解毒胶囊联合抗生素治疗青少年分泌性中耳炎的疗效观察[J].中国中医急症,2018,27(8):1453-1455. 钮燕,吕操,杨晓红,等.疏风解毒胶囊联合抗生素治疗青少年分泌性中耳炎的疗效观察[J].中国中医急症,2018,27(8):1453-1455.
16、 麻伟南,付文辉.胃食管反流病与分泌性中耳炎的关系研究及临床意义分析[J].中国中西医结合消化杂志,2016,24(3):201-203. 麻伟南,付文辉.胃食管反流病与分泌性中耳炎的关系研究及临床意义分析[J].中国中西医结合消化杂志,2016,24(3):201-203.
17、 MANGIA L R L,TRAMONTINA B,TONOCCHI R,et al.Correlation between type of clefting and the Incidence of otitis media among children with lip and/or palate clefts[J].Oper Res Lett,2019,81(5):338-347. MANGIA L R L,TRAMONTINA B,TONOCCHI R,et al.Correlation between type of clefting and the Incidence of otitis media among children with lip and/or palate clefts[J].Oper Res Lett,2019,81(5):338-347.
18、 冯勇军,王明婧,吕梦颖,等.分泌性中耳炎患儿外周血淋巴细胞及血清细胞因子的表达及激素干预效果[J].实用临床医药杂志,2018,22(3):51-55. 冯勇军,王明婧,吕梦颖,等.分泌性中耳炎患儿外周血淋巴细胞及血清细胞因子的表达及激素干预效果[J].实用临床医药杂志,2018,22(3):51-55.
19、 任妍妍,何双八,于振坤.分泌性中耳炎病因研究及治疗进展[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,41(3):132-135. 任妍妍,何双八,于振坤.分泌性中耳炎病因研究及治疗进展[J].国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,41(3):132-135.
20、 JOHANSSON KOSTENNIEMI U,PALM J,SILFVERDAL S A.Reductions in otitis and other respiratory tract infections following childhood pneumococcal vaccination[J].Acta Paediatrica,2018,107(9):1601-1609. JOHANSSON KOSTENNIEMI U,PALM J,SILFVERDAL S A.Reductions in otitis and other respiratory tract infections following childhood pneumococcal vaccination[J].Acta Paediatrica,2018,107(9):1601-1609.
21、 李大鹏,黄辉,何苗,等.分泌性中耳炎的临床诊治进展[J].中华耳科学杂志,2017,15(1):105-109. 李大鹏,黄辉,何苗,等.分泌性中耳炎的临床诊治进展[J].中华耳科学杂志,2017,15(1):105-109.
22、 K?L?? N,Y?RüK ?,K?L?? S C.An alternative treatment approach for patients with resistant otitis media with effusion and dysfunctional Eustachian tube:A pilot study with rapid maxillary expansion[J].Angle Orthod,2021,91(6):772-777. K?L?? N,Y?RüK ?,K?L?? S C.An alternative treatment approach for patients with resistant otitis media with effusion and dysfunctional Eustachian tube:A pilot study with rapid maxillary expansion[J].Angle Orthod,2021,91(6):772-777.
23、 陈雯婧,叶京英.咽鼓管功能障碍病因学及相关因素探讨[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,35(12):1137-1140. 陈雯婧,叶京英.咽鼓管功能障碍病因学及相关因素探讨[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,35(12):1137-1140.
24、 李蓓,潘庆春,张静.声导抗咽鼓管功能检测在分泌性中耳炎诊疗中的应用[J].中国听力语言康复科学杂志,2018,16(6):441-444. 李蓓,潘庆春,张静.声导抗咽鼓管功能检测在分泌性中耳炎诊疗中的应用[J].中国听力语言康复科学杂志,2018,16(6):441-444.
25、 刘玉红,苏法仁.分泌性中耳炎的相关发病机制及治疗研究[J].中华耳科学杂志,2018,16(2):234-238. 刘玉红,苏法仁.分泌性中耳炎的相关发病机制及治疗研究[J].中华耳科学杂志,2018,16(2):234-238.
26、 CHRISTOV F,GLUTH M B.Histopathology of the mucosa of eustachian tube orifice at the middle ear in chronic otitis media with effusion:possible insight into tuboplasty failure[J].Ann Oto Rhinol Laryn,2018,127(11):817-822. CHRISTOV F,GLUTH M B.Histopathology of the mucosa of eustachian tube orifice at the middle ear in chronic otitis media with effusion:possible insight into tuboplasty failure[J].Ann Oto Rhinol Laryn,2018,127(11):817-822.
27、 张杰,倪鑫,孙建军.重视并规范儿童分泌性中耳炎的临床诊疗[J] .中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(6):553-555. 张杰,倪鑫,孙建军.重视并规范儿童分泌性中耳炎的临床诊疗[J] .中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(6):553-555.
1、肖佩琪,徐慧贤,杨淳锋,等.中药汤剂治疗分泌性中耳炎的网状meta分析[J].中国医药导报,2024,21(03):139-143.DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2024.03.29. 肖佩琪,徐慧贤,杨淳锋,等.中药汤剂治疗分泌性中耳炎的网状meta分析[J].中国医药导报,2024,21(03):139-143.DOI:10.20047/j.issn1673-7210.2024.03.29.
2、王荣,仇顺锋.鼓室内注射地塞米松联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果观察[J].大医生,2024,9(03):23-26. 王荣,仇顺锋.鼓室内注射地塞米松联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果观察[J].大医生,2024,9(03):23-26.
3、江媛.儿童腺样体肥大程度(A/N)临床相关性研究[D].安徽医科大学,2024.DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2024.001751. 江媛.儿童腺样体肥大程度(A/N)临床相关性研究[D].安徽医科大学,2024.DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2024.001751.
4、韩茜宇.腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿群体中IL-10和IL-32的表达情况及临床意义研究[D].承德医学院,2024.DOI:10.27691/d.cnki.gcdyx.2024.000124. 韩茜宇.腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿群体中IL-10和IL-32的表达情况及临床意义研究[D].承德医学院,2024.DOI:10.27691/d.cnki.gcdyx.2024.000124.
5、姜楠.参苓白术散对分泌性中耳炎大鼠模型的治疗作用[D].辽宁中医药大学,2024.DOI:10.27213/d.cnki.glnzc.2024.000114. 姜楠.参苓白术散对分泌性中耳炎大鼠模型的治疗作用[D].辽宁中医药大学,2024.DOI:10.27213/d.cnki.glnzc.2024.000114.
6、朱锦祥.儿童腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的中西医结合临床预测模型的构建[D].广州中医药大学,2024.DOI:10.27044/d.cnki.ggzzu.2024.000345. 朱锦祥.儿童腺样体肥大合并慢性鼻窦炎的中西医结合临床预测模型的构建[D].广州中医药大学,2024.DOI:10.27044/d.cnki.ggzzu.2024.000345.
7、苏君前.成人急性鼻窦炎与分泌性中耳炎关系的初步探讨[D].桂林医学院,2024.DOI:10.27806/d.cnki.gglyx.2024.000060. 苏君前.成人急性鼻窦炎与分泌性中耳炎关系的初步探讨[D].桂林医学院,2024.DOI:10.27806/d.cnki.gglyx.2024.000060.
8、管立婕.加味六君子汤对脾虚湿困型分泌性中耳炎术后的临床疗效观察[D].安徽中医药大学,2025.DOI:10.26922/d.cnki.ganzc.2025.000597. 管立婕.加味六君子汤对脾虚湿困型分泌性中耳炎术后的临床疗效观察[D].安徽中医药大学,2025.DOI:10.26922/d.cnki.ganzc.2025.000597.
9、洪曾珺.清热宣肺通窍法对分泌性中耳炎疗效的临床研究[D].辽宁中医药大学,2025.DOI:10.27213/d.cnki.glnzc.2025.000458. 洪曾珺.清热宣肺通窍法对分泌性中耳炎疗效的临床研究[D].辽宁中医药大学,2025.DOI:10.27213/d.cnki.glnzc.2025.000458.
10、游雅婷,李维,胡兴家,等.渗出性中耳炎患者血清和渗出液中免疫球蛋白浓度与微生物学的关系[J].中国病原生物学杂志,2024,19(05):583-586.DOI:10.13350/j.cjpb.240518. 游雅婷,李维,胡兴家,等.渗出性中耳炎患者血清和渗出液中免疫球蛋白浓度与微生物学的关系[J].中国病原生物学杂志,2024,19(05):583-586.DOI:10.13350/j.cjpb.240518.
11、刘景林,黄员福,薛梅.盐酸氨溴索鼓室内注射联合左氧氟沙星治疗对分泌性中耳炎患者的影响[J].慢性病学杂志,2024,25(09):1338-1341.DOI:10.16440/J.CNKI.1674-8166.2024.09.14. 刘景林,黄员福,薛梅.盐酸氨溴索鼓室内注射联合左氧氟沙星治疗对分泌性中耳炎患者的影响[J].慢性病学杂志,2024,25(09):1338-1341.DOI:10.16440/J.CNKI.1674-8166.2024.09.14.
12、方静蕾.200例分泌性中耳炎患者使用通窍耳聋丸的疗效观察[J].中医眼耳鼻喉杂志,2024,14(04):201-203+206. 方静蕾.200例分泌性中耳炎患者使用通窍耳聋丸的疗效观察[J].中医眼耳鼻喉杂志,2024,14(04):201-203+206.
13、乔琼显,苏振丽,廖天龙.糜蛋白酶灌注联合自体听骨链重建治疗慢性中耳炎的效果[J].华夏医学,2024,37(05):155-160.DOI:10.19296/j.cnki.1008-2409.2024-05-025. 乔琼显,苏振丽,廖天龙.糜蛋白酶灌注联合自体听骨链重建治疗慢性中耳炎的效果[J].华夏医学,2024,37(05):155-160.DOI:10.19296/j.cnki.1008-2409.2024-05-025.
14、黄海林,尤慧华.不同浓度地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效探讨[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2024,31(11):738-741.DOI:10.16066/j.1672-7002.2024.11.013. 黄海林,尤慧华.不同浓度地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎疗效探讨[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2024,31(11):738-741.DOI:10.16066/j.1672-7002.2024.11.013.
15、李天聪.基于“耳聋治肺”理论探析分泌性中耳炎的因机证治[J].中医眼耳鼻喉杂志,2025,15(01):4-6. 李天聪.基于“耳聋治肺”理论探析分泌性中耳炎的因机证治[J].中医眼耳鼻喉杂志,2025,15(01):4-6.
16、庄森洪,张国旺.腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎的疗效及对睡眠质量的改善效果分析[J].中华灾害救援医学,2025,12(03):333-336.DOI:10.13919/j.issn.2095-6274.ZHJY202411009. 庄森洪,张国旺.腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎的疗效及对睡眠质量的改善效果分析[J].中华灾害救援医学,2025,12(03):333-336.DOI:10.13919/j.issn.2095-6274.ZHJY202411009.
17、陈平,张欣,张红茹,等.中国近10年腺样体肥大并发分泌性中耳炎的危险因素Meta分析[J].中华耳科学杂志,2025,23(04):561-568. 陈平,张欣,张红茹,等.中国近10年腺样体肥大并发分泌性中耳炎的危险因素Meta分析[J].中华耳科学杂志,2025,23(04):561-568.
18、古芬芳,曾令军,黄惠玲.腺样体等离子切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的效果[J].中国医学创新,2025,22(27):74-78. 古芬芳,曾令军,黄惠玲.腺样体等离子切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎伴腺样体肥大的效果[J].中国医学创新,2025,22(27):74-78.
19、刘珂,韩欢欢.耳积液中TLR4、NLRP3表达量与分泌性中耳炎病情严重程度的相关性及对患者不良预后的预测价值[J].淮海医药,2025,43(06):581-584+589.DOI:10.14126/j.cnki.1008-7044.2025.06.007. 刘珂,韩欢欢.耳积液中TLR4、NLRP3表达量与分泌性中耳炎病情严重程度的相关性及对患者不良预后的预测价值[J].淮海医药,2025,43(06):581-584+589.DOI:10.14126/j.cnki.1008-7044.2025.06.007.
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