老年吸入性肺炎的危险因素分析及风险预测模型构建

来源期刊：广州医药 | 12-16 发布时间：2022-04-12 收稿时间：2025/11/13 18:23:40 阅读量：38

作者：: 谢恋,

卢慧英,

王瑞瑜,

马为,

赵俊,

唐带君,

关键词：: 吸入性肺炎危险因素风险预测模型; aspiration pneumonia risk factors risk prediction model

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2022.02.003

收稿时间：: 2021-08-23
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引用总数：: 5

目的探讨老年吸入性肺炎的危险因素,建立风险预测模型,以期降低老年吸入性肺炎的发病率。方法选取2017年8月28日—2020年 10月30日广州市第一人民医院老年病科住院治疗的老年肺炎患者205例,按照是否发生吸入性肺炎分为吸入性肺炎组和非吸入性肺炎组,对比2组患者的各项指标,分析老年吸入性肺炎的危险因素,建立风险预测模型,采用ROC曲线对模型进行预测效果检验。结果多因素Logistic回归分析结果显示,脑梗塞、帕金森、留置胃管、长期卧床为老年吸入性肺炎的危险因素(P<0.05)。模型公式为Logit(P)=-2.952+1.221X₂+2.417X₃+2.388X₈+1.683X₁₀。该模型ROC曲线下面积为0.894。结论本研究中的模型预测效果良好,可为医护人员预测老年患者发生吸入性肺炎的概率,及时采取相应的预见性护理及干预性治疗。

1、胡晓梅,董梅花,翟剑霜,等.标准吞咽功能评估量表在脑卒中误吸风险评估中的应用研究[J].护士进修杂志,2016,31(16):1447-1449.

2、杨晨晨,纪小凤,马海丽,等.进食体位对脑卒中后吞咽障碍患者相关并发症影响的Meta分析[J].护士进修杂志,2016,31(24):2223-2227.

3、 NAKAMURA K.Aspiration pneumonia in elderly stroke patients in a convalescent rehabilitation ward: Risk factors and effects on recovery after stroke[J].Nihon Ronen Igakkai Zasshi,2020,57(1):45-52.

4、徐永能,卢少萍,赵雪琴,等.老年长期卧床患者误吸预防的研究进展[J].中华护理教育,2017,14(7):544-547.

5、王斐.颅脑损伤鼻饲患者反流误吸的原因分析与护理对策[J].中国微创外科杂志,2015(2):190-192.

6、朱兆凤,李学军,付金英,等.两种管饲法在脑卒中吞咽障碍患者预防并发吸入性肺炎的临床观察[J].心脑血管病防治,2015,15(5):415-416,423.

7、胡晓梅,彭爱霞,姜燕萍,等.规范评估干预降低脑卒中患者误吸风险[J].护理学杂志,2016,31(19):23-25.

8、 LUK J K, CHAN D K.Preventing aspiration pneumonia in older people: do we have the ‘know-how’? Hong Kong [J].Med J,2014,20(5):421-427.

9、李丽霞,朴英善,余舒扬,等.帕金森病伴发认知障碍患者的营养状况及其影响因素分析[J].实用老年医学,2016,30(7):588-591.

10、何一川,李殿友,孙伯民.帕金森病吞咽障碍[J].中国老年学杂志,2014,34(23):6848-6851.

11、丁雪萍.帕金森病患者吞咽困难发生率及危险因素研究[D].杭州:浙江大学,2016.

12、 UMEMOTO G, FURUYA H.Management of dysphagia in patients with parkinson's disease and related disorders [J].Intern Med,2020,59(1):7-14.

13、 XU Z, GU Y, LI J, et al.Dysphagia and aspiration pneumonia in elderly hospitalization stroke patients: Risk factors, cerebral infarction area comparison [J].J Back Musculoskelet Rehabil,2019,32(1):85-91.

14、卢彩霞,陈淑萍,胡敏芳.老年脑卒中患者吸入性肺炎危险因素分析及康复护理[J].中华医院感染学杂志,2013,23(17):4125-4126.

15、 KALRA L, IRSHAD S, HODSOLL J, et al.Prophylactic antibiotics after acute stroke for reducing pneumonia in patients with dysphagia (STROKE-INF): a prospective, cluster-randomised, open-label, masked endpoint, controlled clinical trial [J].Lancet,2015,386(10006):1835-1844.

16、 KOMIYA K, ISHII H, KADOTA J.Health care-associated pneumonia andaspiration pneumonia [J].Aging Dis, 2014, 6(1): 27-37.

17、 MANDELL L A, NIEDERMAN M S.Aspiration Pneumonia [J].N Engl J Med,2019, 380(7): 651-663.

1、陈科容,周文刚,施红伶,等.吞咽功能障碍患者合并胃食管反流危险因素[J].昆明医科大学学报,2022,43(12):164-170.

2、祝佳佳,许海柱,贾维.老年人吸入性肺炎研究概况[J].中国中医药图书情报杂志,2023,47(05):233-237.

3、宁林,姚杨,彭伊梦,等.经鼻高流量氧疗治疗呼吸系统疾病失败危险因素的研究进展[J].医学信息,2023,36(22):178-182.

4、张茅平,陈国东.构建基于MIMIC-Ⅳ数据库的主动脉夹层B型患者急性期死亡风险列线图预测模型：一项回顾性分析[J].广州医药,2025,56(08):1134-1144.DOI:10.20223/j.cnki.1000-8535.2025.08.018.