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2023年7月 第38卷 第7期11
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血清PCT联合AG检测对脓毒症患者预后的预测价值

Predictive value of serum PCT combined with AG detection on the prognosis of patients with sepsis

来源期刊: 广州医药 | 66-69 发布时间:2022-07-01 收稿时间:2025/11/13 18:22:29 阅读量:73
作者:
关键词:
血清降钙素原阴离子隙脓毒症预测价值
serum procalcitoninanion gapsepsispredictive value
DOI:
10.3969/j.issn.1000-8535.2022.03.016
收稿时间:
2021-10-14 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
4  
目的 探究血清降钙素原(PCT)联合阴离子隙(AG)检测在脓毒症患者预后中预测价值。方法 选取2019年1月—2021年1月于我院治疗117例毒症患者作为研究对象,根据入院治疗28 d的预后情况,分为存活组(78例)和死亡组(39例),对比2组患者一般资料,采用多因素分析其高危因素,应用ROC曲线确定曲线下面积,评估血清PCT联合AG检测对该类患者预后的预测价值。结果 2组患者一般资料对比,年龄、中性粒细胞计数、血清C反应蛋白(CRP)、PCT、AG、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05);年龄、CRP、PCT、AG水平是该类死亡的危险因素;ROC曲线分析结果显示,血清PCT曲线下面积为0.737,最佳截断值为9.595;AG曲线下面积为0.791,最佳截断值为21.695;血清PCT联合AG检测曲线下面积为0.933,最佳截断值为1.3442。结论 血清PCT联合AG检测对脓毒症患者预后具有较高的预测价值。
Objective To investigate the predictive value of serum procalcitonin (PCT) combined with anion gap (AG) detection on the prognosis of patients with sepsis. Methods One hundred and seventeen patients with sepsis treated in our hospital from January 2019 to January 2021 were selected as study subjects and divided into survival group (78 patients) and death group (39 patients) according to their prognosis at 28 d of admission. The general data of the two groups was compared, multi-factor Logistic analysis of high-risk factors of sepsis patients was performed, area under the ROC curve was applied to assess the predictive value of serum PCT combined AG detection on the prognosis of sepsis patients. Results After comparing the general data of the two groups, the differences in age, neutrophil count, C-reactive protein (CRP), PCT, AG and APACHE II scores were statistically significant (P<0.05); multi-factor Logistic regression analysis showed that age, CRP, PCT and AG levels were risk factors for death in sepsis patients; the results of ROC curve analysis showed that the area under the curve of serum PCT was 0.737, with an optimal cut-off value of 9.595; the area under the AG curve was 0.791, with an optimal cut-off value of 21.695;the area under the curve of serum PCT combined with AG was 0.933, and the optimal cut-off value was 1.3442. Conclusions Serum PCT combined with AG assay had a high predictive value for the prognosis of patients with sepsis.
1、 陈笑,宇世飞,李芳秋,等. 降钙素原对外科ICU全身炎症反应综合征患者病因诊断及预后的价值[J]. 医学研究生学报,2016,29(7):723-726. 陈笑,宇世飞,李芳秋,等. 降钙素原对外科ICU全身炎症反应综合征患者病因诊断及预后的价值[J]. 医学研究生学报,2016,29(7):723-726.
2、 刘静一,杨世海,孙旭,等. 脓毒症患者降钙素原和C-反应蛋白与序贯器官衰竭估计评分的相关性及其影响因素分析[J]. 实用医学杂志,2020,36(23):3241-3245. 刘静一,杨世海,孙旭,等. 脓毒症患者降钙素原和C-反应蛋白与序贯器官衰竭估计评分的相关性及其影响因素分析[J]. 实用医学杂志,2020,36(23):3241-3245.
3、 MITRA B, ROMAN C, CHARTERS K E, et al. Lactate, bicarbonate and anion gap for evaluation of patients presenting with sepsis to the emergency department: A prospective cohort study[J]. Emerg Med Australas,2020,32(1):20-24. MITRA B, ROMAN C, CHARTERS K E, et al. Lactate, bicarbonate and anion gap for evaluation of patients presenting with sepsis to the emergency department: A prospective cohort study[J]. Emerg Med Australas,2020,32(1):20-24.
4、 袁建新. 血清淀粉样蛋白A、C-反应蛋白和降钙素原在重症监护室感染患者的诊断价值分析[J]. 检验医学与临床,2021,18(14):2115-2118,2125. 袁建新. 血清淀粉样蛋白A、C-反应蛋白和降钙素原在重症监护室感染患者的诊断价值分析[J]. 检验医学与临床,2021,18(14):2115-2118,2125.
5、 陆洋,沈浩亮,崔晓莉,等. C-反应蛋白和NT-pro BNP对老年脓毒症患者死亡和多器官衰竭的预测价值[J].中国老年学杂志,2021,41(18):4011-4014. 陆洋,沈浩亮,崔晓莉,等. C-反应蛋白和NT-pro BNP对老年脓毒症患者死亡和多器官衰竭的预测价值[J].中国老年学杂志,2021,41(18):4011-4014.
6、 王元真,孙丽春,赵汉儒. 尿NGAL、KIM-1联合APACHEⅡ评分预测脓毒症并发急性肾损伤患者预后的价值[J]. 临床肾脏病杂志,2019,19(5):322-325. 王元真,孙丽春,赵汉儒. 尿NGAL、KIM-1联合APACHEⅡ评分预测脓毒症并发急性肾损伤患者预后的价值[J]. 临床肾脏病杂志,2019,19(5):322-325.
7、 张少雷,孙荣青,杨宏富,等. 白介素-18和急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ及序贯器官功能衰竭估计评分对早期脓毒症预后的评估价值分析[J]. 中国全科医学,2011,14(14):1605-1607. 张少雷,孙荣青,杨宏富,等. 白介素-18和急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ及序贯器官功能衰竭估计评分对早期脓毒症预后的评估价值分析[J]. 中国全科医学,2011,14(14):1605-1607.
8、 卢艳辉,刘振奎,李世阳,等. 血清学指标联合小儿危重病例评分和Brighton儿童早期预警评分预测脓毒症患儿死亡的巢式病例对照研究[J]. 中国全科医学,2019,22(15):1800-1806. 卢艳辉,刘振奎,李世阳,等. 血清学指标联合小儿危重病例评分和Brighton儿童早期预警评分预测脓毒症患儿死亡的巢式病例对照研究[J]. 中国全科医学,2019,22(15):1800-1806.
9、 覃小兰,郭权来,刘云涛,等. 降钙素原及C-反应蛋白联合序贯器官衰竭评分对肺部感染致脓毒症老年患者预后的评估价值[J]. 中华危重病急救医学,2019,31(5):562-565. 覃小兰,郭权来,刘云涛,等. 降钙素原及C-反应蛋白联合序贯器官衰竭评分对肺部感染致脓毒症老年患者预后的评估价值[J]. 中华危重病急救医学,2019,31(5):562-565.
10、 王峰,张伟华,陈培莉. 左心室舒张功能预测老年脓毒症相关性和急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征患者近期预后的价值[J]. 中华老年医学杂志,2019,38(11):1223-1228. 王峰,张伟华,陈培莉. 左心室舒张功能预测老年脓毒症相关性和急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征患者近期预后的价值[J]. 中华老年医学杂志,2019,38(11):1223-1228.
11、 王惠文,邢柏. 国家早期预警评分联合肾上腺髓质中段肽及降钙素原对脓毒症患者预后的预测价值研究[J]. 中国全科医学,2020,23(21):2647-2652. 王惠文,邢柏. 国家早期预警评分联合肾上腺髓质中段肽及降钙素原对脓毒症患者预后的预测价值研究[J]. 中国全科医学,2020,23(21):2647-2652.
12、 尚跃丰,李家瑞,张继翱,等. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脓毒症患者发生急性肾损伤的诊断研究[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26(5):538-543. 尚跃丰,李家瑞,张继翱,等. 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脓毒症患者发生急性肾损伤的诊断研究[J]. 中华急诊医学杂志,2017,26(5):538-543.
13、 KUM-NJI J S, GOSMANOV A R, STEINBERG H, et al. Hyperglycemic, high anion-gap metabolic acidosis in patients receiving SGLT-2 inhibitors for diabetes management[J]. J Diabetes Complications,2017,31(3):611-614. KUM-NJI J S, GOSMANOV A R, STEINBERG H, et al. Hyperglycemic, high anion-gap metabolic acidosis in patients receiving SGLT-2 inhibitors for diabetes management[J]. J Diabetes Complications,2017,31(3):611-614.
14、 都海明,陈宝龙,张立南,等. 血清降钙素原、C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白水平指导急性胆管炎患者抗生素临床应用价值分析[J]. 实用肝脏病杂志,2018,21(1):129-130. 都海明,陈宝龙,张立南,等. 血清降钙素原、C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白水平指导急性胆管炎患者抗生素临床应用价值分析[J]. 实用肝脏病杂志,2018,21(1):129-130.
15、 张凯凯,于学忠,梁显泉,等. 乌司他丁对脓毒症伴多器官衰竭患者血清降钙素原C反应蛋白及免疫功能的影响[J]. 中国急救医学,2018,38(4):328-331. 张凯凯,于学忠,梁显泉,等. 乌司他丁对脓毒症伴多器官衰竭患者血清降钙素原C反应蛋白及免疫功能的影响[J]. 中国急救医学,2018,38(4):328-331.
16、 沈林霞,郑亚安,田兆兴. N末端脑钠肽前体对脓毒症休克患者左心室舒张功能障碍的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志,2018,27(2):164-167. 沈林霞,郑亚安,田兆兴. N末端脑钠肽前体对脓毒症休克患者左心室舒张功能障碍的预测价值[J]. 中华急诊医学杂志,2018,27(2):164-167.
17、 LEE H Y, KIM H S, JEONG Y S, et al. A membrane-tethering pepducin derived from formyl peptide receptor 3 shows strong therapeutic effects against sepsis[J]. Biochem Biophys Res Commun,2020,524(1):156-162. LEE H Y, KIM H S, JEONG Y S, et al. A membrane-tethering pepducin derived from formyl peptide receptor 3 shows strong therapeutic effects against sepsis[J]. Biochem Biophys Res Commun,2020,524(1):156-162.
18、 高雪花,李培杰,曹雯. 中心静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-中心静脉氧含量差的比值联合乳酸清除率指导脓毒症休克早期复苏治疗[J]. 中华医学杂志,2018,98(7):508-513. 高雪花,李培杰,曹雯. 中心静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-中心静脉氧含量差的比值联合乳酸清除率指导脓毒症休克早期复苏治疗[J]. 中华医学杂志,2018,98(7):508-513.
1、肖京,左方田,贾明雅,等.血清降钙素原、胆碱酯酶、肌钙蛋白Ⅰ水平对脓毒症患者病情和预后的评估价值[J].中国实用医刊,2023,50(03):26-29. 肖京,左方田,贾明雅,等.血清降钙素原、胆碱酯酶、肌钙蛋白Ⅰ水平对脓毒症患者病情和预后的评估价值[J].中国实用医刊,2023,50(03):26-29.
2、布仁特古斯,马媛媛,照娜,等.血清BATF、C3AR1在肺炎继发脓毒血症患者的病情严重程度及预后评价中的价值[J].河北医药,2023,45(19):2911-2915. 布仁特古斯,马媛媛,照娜,等.血清BATF、C3AR1在肺炎继发脓毒血症患者的病情严重程度及预后评价中的价值[J].河北医药,2023,45(19):2911-2915.
3、罗晓兰.血清PCT联合CRP检测对脓毒症的诊断意义[J].智慧健康,2024,10(01):97-100+105.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2024.01.024. 罗晓兰.血清PCT联合CRP检测对脓毒症的诊断意义[J].智慧健康,2024,10(01):97-100+105.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2024.01.024.
4、陶剑锋,邓虹,张洪举,等.超声监测导向下早期肠内营养在ICU重症脓毒血症有创通气患者中的应用观察[J].广州医药,2024,55(12):1476-1481.DOI:10.20223/j.cnki.1000-8535.2024.12.014. 陶剑锋,邓虹,张洪举,等.超声监测导向下早期肠内营养在ICU重症脓毒血症有创通气患者中的应用观察[J].广州医药,2024,55(12):1476-1481.DOI:10.20223/j.cnki.1000-8535.2024.12.014.
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