某院209株肺炎克雷伯菌临床分布和耐药性分析

来源期刊：广州医药 | 86-91 发布时间：2021-11-23 收稿时间：2025/11/13 18:05:45 阅读量：16

作者：: 董云玲,

张风林,

李永兵,

郭瑞娟,

关键词：: 肺炎克雷伯菌临床分布抗菌药物耐药性; Klebsiella pneumoniae" style="padding-right:10px">Klebsiella pneumoniae')">Klebsiella pneumoniaeClinical distribution Antibiotics Drug resistance

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2021.04.019

收稿时间：
修订日期：
接收日期：
引用总数：: 0

目的分析濮阳市人民医院肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,K. pneumoniae, KPN) 的临床分布、流行病学特点及耐药情况,以促进临床合理用药。方法回顾性分析濮阳市人民医院2020年1—3月临床送检标本中分离出的209株肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况。结果临床标本中共分离出肺炎克雷伯菌209株,在肠杆菌科细菌中占比为68.30%;标本来源以痰液、血液和尿液为主,分别占75.11%、9.09%、5.74%;分离菌株数量较多的科室为ICU、神经外科一病区、EICU病区和胸外科病区,分别占比47.37%、 17.7%、3.35%和3.35%。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率为11.48%,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为58.37%。不同来源KPN的耐药性具有显著差异, 综合ICU KPN的耐药率高于其他病区。结论濮阳市人民医院临床分离KPN对常用抗菌药物有一定的耐药性,尤其以综合ICU分离菌株耐药严重,应加强监测KPN耐药情况,有针对性的选择抗菌药物,并增强院感防控,以减轻KPN的耐药情况。

1、胡付品, 郭燕, 朱德妹, 等.2019 年CHINET三级医院细菌耐药监测[J].中国感染与化疗杂志, 2020,20(3): 233-242.

2、 OKAMOTO K, LIN M Y, HAVERKATE M, et al. Modifiable risk factors for the spread of Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing enterobacteriaceae among long-term acute-care hospital patients[J]. Infect Control Hosp Epidemiol, 2017, 38(6): 670-677.

3、陈娅,陈鸿,刘瑶,等.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2019,29(8):1131-1135.

4、陈晓霞,赵滔,曲惠红.耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌目标监测预警[J].现代医药卫生,2020,36(2):251-253.

5、王益丽, 洪春霞, 章学媛, 等. 神经外科患者术后医院感染的临床特点与影响因素及对策分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2018, 28(9): 1384-1387.

6、孙洪涛,王延民,魏正军,等. 神经外科患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2015, 25(3): 534-536.

7、 YANG R S, FENG Y, LV X Y, et al. Emergence of NDM-5- and MCR-1- Producing Escherichia coli clones ST648 and ST156 from a single muscovy duck (Cairina moschata)[J]. Antimicrob Agents Chemother, 2016, 60(11) : 6899-6902.

8、 HU Y F, LIU F, IVAN Y C, et al. Dissemination of the mcr-colistin resistance gene[J]. Lancet Infect Dis, 2015, 16(2):145-146.

9、 LIB, ZHAO Y, LIU C, et al. Molecular pathogenesis of Klebsiella pneumonia[J]. Future Microbiol, 2014, 9(9):1071-1081.

10、 The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing(EUCAST). Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters [EB/OL]. (2017-10-20)[2018-02-22]. http: /www.Eucast.Ora.

11、 Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Performance standards for antimicrobial susceptibility testing. CLSI supplement M100S[M]. 26th ed. Wayne: PA, 2016: 1.

12、周宏, 时黎明, 李桂霞, 等. 碳青霉烯类抗生素超级耐药细菌检测及抗茵策略研究进展[J].中国病原生物学杂志, 2018, 13(4):432-439.

13、 SEPTIMUS E J.Antimicrobial resistance:an antimic robial/diag-nostic stewardship and infection prevention approach[J].Med Clin North Am,2018,102(5):819-829.

14、赵峻英,董剑,杨静,等.多重耐药菌的医院感染状况及耐药性分析[J].中国实验诊断学,2018,22(10):1720-1724.

15、胡付品,郭燕,朱德妹,等.2017年中国 CHINET 细菌耐药性监测[J].中国感染与化疗杂志,2018,18(3):241-251.

16、周馨,马筱玲,戴媛媛,等.2014-2017年某院肺炎克雷伯菌分布及耐药性分析 [J].中华医院感染学杂志,2019,29(21):3210-3215.