跨肺压导向的呼气末正压通气在急性呼吸窘迫综合征的临床应用效果

来源期刊：广州医药 | 59-62 发布时间：2021-11-26 收稿时间：2025/11/13 18:01:39 阅读量：16

作者：: 左浩,

关键词：: 跨肺压呼气末正压通气急性呼吸窘迫综合征呼吸动力学血气分析; transpulmonary pressure positive end-expiratory pressure ventilation acute respiratory distress syndnme respiratory dynamics blood gas analysis

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2021.06.012

收稿时间：: 2021-03-30
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目的探讨以跨肺压导向的呼气末正压通气在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床应用效果。方法将2020年1月—10月重症医学科收治的100例ARDS患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用小潮气量辅助控制通气治疗,观察组以跨肺压(transpulmonary pressure,Ptp)为导向选择最佳呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)进行机械通气治疗,观察比较两组患者治疗前和治疗48 h的呼吸动力学指标、血气分析指标,随访28 d病死率。结果治疗48 h,潮气量、PEEP、肺静态顺应性、PaCO₂、PaO₂、SaO₂、PaO₂/FiO₂观察组明显高于对照组(P＜0.05);随访28 d病死率观察组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论以Ptp为导向选择最佳PEEP的机械通气治疗ARDS可以有效改善患者的呼吸动力学指标和血气分析指标,不增加ARDS的病死率,值得临床推广应用。

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