目的 探讨靶向治疗前晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、乳酸脱氢酶(LDH)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与靶向治疗无效的相关性,并分析其对靶向治疗无效的预测价值。方法 选取2023年1月~2025年1月于本院就诊的晚期NSCLC患者108例作为研究组,另选取同期健康志愿者108例作为对照组。比较两组血清TSGF、LDH、Hcy水平。研究组予以靶向治疗(治疗3个疗程),依据靶向治疗无效将其分为无效亚组36例、有效亚组72例,比较其血清TSGF、LDH、Hcy水平。分析血清TSGF、LDH、Hcy与靶向治疗无效的相关性,并分析其对靶向治疗无效的预测价值。结果 研究组血清TSGF、LDH、Hcy水平高于对照组(P<0.05);无效亚组血清TSGF、LDH、Hcy水平高于有效亚组(P<0.05);校正吸烟史、分化程度、TNM分期后,治疗1个疗程后血清TSGF、LDH、Hcy水平仍与靶向治疗无效独立相关(P<0.05);靶向治疗前血清TSGF、LDH、Hcy水平预测靶向治疗无效的AUC值明显大于各指标单独预测(P<0.05)。结论 晚期NSCLC患者血清TSGF、LDH、Hcy水平升高与靶向治疗无效独立相关,检测其水平对靶向治疗无效具有一定预测价值,且联合预测的效能更高,可指导临床制定及调整诊治方案。
论著
本文探讨临床药师对口服靶向药物的非小细胞肺癌患者开展药学服务的要点,以案例为依据,通过查阅药品说明书、指南及文献等,分析药学服务的内容和方向。临床药师在安全性评估、剂量调整、个体化治疗方案选择、用药教育和健康宣教等方面为患者和临床医生提供专业、全面的药学服务。临床药师通过全程参与患者的治疗过程,指导患者正确用药、优化治疗方案,利用专业优势解决临床实际问题,提升药学服务质量的同时体现了药师的职业价值。
To explore the key points of pharmaceutical care for non-small cell lung cancer patients with oral targeted drugs.Based on clinical cases,the content and direction of pharmaceutical care were analyzed with drug instructions,guidelines and literature.Clinical pharmacists provided professional and comprehensive pharmaceutical services for patients and clinicians in safety assessment,dose adjustment,individualized treatment plan selection,medication education and health education.Clinical pharmacists participate in the whole treatment process,guide patients to use drugs correctly,optimize treatment plans,use professional advantages to solve clinical practical problems,improve the quality of pharmaceutical care and reflect the professional value of pharmacists.