临床诊疗
目的 分析经腹部浅表超声检查对急性阑尾炎患者检出率的影响。方法 选取濮阳市人民医院2018年12月—2020年6月疑似急性阑尾炎患者146例,均行腹部超声、浅表超声检查,以术后诊断为金标准,比较腹部、浅表超声单独及联合诊断效能、对不同类型急性阑尾炎检出率,分析不同类型急性阑尾炎影像学结果。结果 以术后诊断为金标准,146例疑似急性阑尾炎患者中阳性87例,阴性59例;腹部超声检出阳性80例,阴性66例;浅表超声检出阳性91例,阴性55例;腹部浅表超声检出阳性86例,阴性60例;腹部浅表超声诊断急性阑尾炎准确度99.32%(145/146)、灵敏度98.85%(86/87)、特异度100.00%(59/59)高于腹部超声[70.55%(103/146)、71.26%(62/87)、69.49%(41/59)]及浅表超声[69.86%(102/146)、77.01%(67/87)、59.32%(35/59)]单独诊断,漏诊率1.15%(1/87)、误诊率0.00%(0/59)低于腹部超声[28.74%(25/87)、30.51%(18/59)]及浅表超声[22.99%(20/87)、40.68%(24/59)]单独诊断(P<0.05);腹部浅表超声对不同类型急性阑尾炎总检出率高于单独检查(P<0.05)。结论 腹部浅表超声应用于急性阑尾炎诊断,可提高诊断准确度、灵敏度、特异度,降低漏诊率及误诊率,对不同类型急性阑尾炎检出率提高有积极作用,可收集患者详细声像信息,为临床治疗方案制定提供方向。
临床诊疗
目的 探究超声检查对于甲状腺囊性结节随访中的作用和临床价值,探讨其临床应用意义。方法 以2018年1月—2019年1月在本院就诊,经过临床金标准诊断为甲状腺囊实性结节的83名患者作为研究对象,采用历史性队列研究方法对患者进行为期18个月的随访观察,对患者在随访期内,使用超声检查所得知的甲状腺囊实性结节的大小、形态、边界、内部回声、钙化及血流信号等特征进行记录,并与患者初次就诊时的记录进行对比分析。结果 根据随访记录得知,83例患有甲状腺囊实性结节的患者当中,75例患者在随访后发现具有甲状腺恶性结节症,其余8例患者不具有甲状腺恶性结节特征。随访后83例患者的甲状腺囊实性结节均呈现好转,主要表现为:甲状腺囊实性结节出现不同程度的吸收;结节体积减小,个数无变化;结节吸收后在超声下显示在同一部位的结节表现为低或极低回声结节;囊性液体成分明显减少,部分原结节较小的患者,囊性成分出现消失。根据对随访前后患者甲状腺囊实性结节的平均体积对比有统计学差异(P<0.05),随访后的结节半径明显小于随访前。甲状腺囊实性结节体积有效缩小率为68%~88%。结论 通过对甲状腺囊实性结节定期进行超声复查可以实现对甲状腺结节的动态观察,有助于对患者的病情进行掌握,且由于甲状腺囊实性结节患者在后期结节吸收过程中常常出现恶性结节特征。通过使用超声检查对患者进行长期随访不仅可起到早期诊断甲状腺恶性肿瘤的意义,还可以避免,因过度诊断为甲状腺恶性结节,而使用细胞穿刺检查等有创检查对患者造成的不便。
论著
目的 分析超声检查前准备质量评价对超声检查效果的影响。方法 对进行泌尿科B超检查150例患者按数字表法随机分为对照组和实验组各75例,两组患者发放超声检查须知,按检查准备要求按预约时间前来完成超声检查;实验组在检查前对患者准备效果进行评价,及时落实检查须知事项。结果 检查前准备知识知晓、检查前准备质量、按时检查率对照组低于实验组(P<0.05);检查前准备依从性、服务满意度对照组低于实验组(P<0.05)。结论 开展检查前准备质量评价能促进患者落实超声检查前准备,提高准备依从性和准备知识知晓率,缩短检查等候时间,提高检查前准备质量和患者服务满意度。
Objective To analyze the influence of pre-preparation quality evaluation on the effect of ultrasound examination. Methods According to the digital table method, 150 patients were randomly divided into the control group and the experimental group, 75 cases in the control group and the experimental group each. The two groups were taken the ultrasound examination, and the ultrasound examination was completed according to the preparation requirements. The patients in the experimental group were evaluated before the examination, and the inspection notes were timely implemented. Results Knowledge of pre preparation, preparation quality before examination, and rate of check on time were lower in the control group than that in the experimental group(P<0.05). The control group was lower than the experimental group(P<0.05). Conclusion The preparation quality evaluation before examination may promote the patient's preparation before the ultrasonic examination, improve the preparation compliance and knowledge awareness, shorten the waiting time, and improve the quality of preparation and the satisfaction of patient service.