目的 观察清化血浊中药对大动脉粥样硬化型(LAA)缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法 将105例发病24 h内符合标准的大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中患者,随机分为观察组52例和对照组53例,对照组予以西医综合治疗,观察组在西医综合治疗的基础上加用清化血浊中药(化浊和血颗粒),疗程为14 d。两组患者分别于治疗前及治疗后7 d、14 d评定NIHSS评分;治疗前及发病1个月后分别测定mRS评分,以判定临床转归;治疗前及治疗后14 d分别采集空腹血测定低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、血浆粘度及超敏C反应蛋浓度。结果 清化血浊中药可降低大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中患者治疗后7 d及14 d的NIHSS评分(P<0.05)、增加好转率且不增加患者复发、死亡及出血性转化,并能降低患者血低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、血浆粘度及超敏C反应蛋白。结论 清化血浊中药可减低大动脉粥样硬化型缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,促进神经功能恢复,提高临床良好转归, 且不增加出血性转化。