临床诊疗

β-地中海贫血患儿血小板参数显示不全原因分析

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目的 探讨Sysmex-2100全自动血液分析仪检测β-地中海贫血(β-地贫)患儿血小板参数显示不全的原因。方法 收集2017年4月—2020年4月期间本院确诊β-地贫患儿301人,其中重型病例204例,非重型97例。对301例患儿均采用希森美康Sysmex-2100血细胞分析仪进行血细胞分析,标本制作血涂片充分干燥后经瑞氏-吉姆萨染色,由主管技师及以上检验人员进行人工镜检。结果 301例β-地贫患儿血细胞分析结果出现血小板参数不显示者102例,占33.89%;其中有小红细胞、红细胞碎片、血小板聚集97例(95.10%);血小板直方图异常93例(91.18%)。重型β-地贫患儿血小板参数显示不全者75例,非重型β-地贫患儿血小板参数显示不全者27例,两组间血小板参数显示不全比例差异无统计学意义(P= 0.126)。血小板参数全显示病例的平均红细胞体积高于血小板参数显示不全病例,差异有统计学意义(P< 0.0001)。结论 小细胞低色素性红细胞及红细胞碎片化是β-地贫患儿血小板参数显示不全的主要原因,通过血小板直方图正常与否可大致判断血小板参数的可信度,采用PLT-O通道检测及涂片镜检查找原因,可提高结果的准确性。
临床诊疗

血常规智能审核复检规则的建立与应用

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目的 探讨建立适合我妇女儿童医院检验科血常规检查的复检规则,帮助检验人员快速准确地审核检验结果,同时为下一步仪器自动执行3R复检和智能审核功能提供基础数据。方法 随机收集本院就诊患者,成人457例,儿童869例,用Sysmex XN-2000全自动血液分析仪检测血常规,改进中间传输软件Laboman的复检规则,以人工镜检为标准,计算复检规则判断结果的真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阴性率。结果 所建立改进的复检规则判断结果,真阳性率为15.38%,假阳性率为5.13%,真阴性率为75.64%,假阴性率为3.85%,假阴性率<5%,符合复检要求。结论 通过Laboman复检规则判断功能,保证了低漏检率,又减少了假阳性标本的复检,有效提高工作效率,可以作为自动复检和智能审核的实验依据。
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