目的 研究以尼尔·诺丁斯关怀理论为基础的全程护理在病毒性脑炎（VE）患儿中的干预效果。方法 选取我院2020年4月—2022年4月收治的VE患儿88例,以随机抽签法分为对照组（44例）、观察组（44例）,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施以尼尔·诺丁斯关怀理论为基础的全程护理。比较2组治疗依从性、恢复情况、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）、儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）、生存质量[儿童生存质量普适性核心量表（PedsQLTM4.0）]及家属护理满意度。结果 观察组治疗依从性100.00%（44/44）高于对照组86.36%（38/44）（P<0.05）;干预后,观察组DSRSC、SCARED评分低于对照组,PedsQLTM4.0评分高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组FMA、MMSE评分较对照组升高（P<0.05）;观察组家属护理满意度97.93%（43/44）高于对照组81.82%（36/44）（P<0.05）。结论 以尼尔·诺丁斯关怀理论为基础的全程护理可改善VE患儿心理状态,提高治疗依从性,促进身体康复,进而提高患儿生存质量及家属护理满意度。

目的 探讨家庭药师与药物治疗管理对签约患者用药依从性及不合理用药干预效果。方法 选取2017年3月—2021年3月我院收治的慢性病患者100例作为前瞻性研究对象,按照随机余数法分为对照组和研究组各50例。其中,对照组实施首次随访调查,收集患者健康信息建立用药档案,末次随访评价。研究组采用收集患者健康信息,建立用药档案,填写调查表,对在用的药物治疗方案进行评价,家庭药师与家庭医生协作共同干预或直接干预,制定具体的解决方案,帮助患者达到治疗目标。比较2组患者干预前后的药物依从性、生活质量及用药情况的变化。结果 干预前,2组患者的药物依从性评分比较无统计学意义(P ＞0.05),干预后,2组患者药物依从性评分比较随时间增加而改善,而研究组的药物依从性评分显著高于对照组,统计学显示差异有统计学意义(P＜0.05)。2组患者的选择合理、给药频率合理、滴定合理、换药合理、联合用药合理均有明显改善且研究组多于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 家庭药师及药物治疗管理干预能够有效提高患者用药依从性及生活质量,改善用药情况,对慢性病患者干预具有一定参考价值。

Objective To explore intervention the effect of family pharmacist and medication management on medication compliance and unreasonable drug use in contracted patients. Methods A total of 100 patients with chronic diseases from March 2017 to March 2021 in our hospital were selected as prospective study subjects. According to the random remainder method,they were divided into control group and research group with 50 cases in each group. Among them,the control group was surveyed in the first followed-up,and the health information of patients was collected to establish drug use files,and evaluation was performed in the final follow-up. Family pharmacists and family physicians intervened together or directly to formulate specific solutions to help patients achieve the treatment goals and explain the treatment goals. The changes of medication compliance,quality of life and drug use before and after intervention were compared between the two groups. Results Before the intervention,the medication compliance scores of the two groups were not significantly different (P>0.05).After the intervention,the medication compliance scores of the two groups improved with time,while the medication compliance scores of the research group were significantly higher than the control group,statistics analysis showed that the difference was significant (P<0.05).The reasonable selection,the reasonable frequency,the reasonable titration,the reasonable drug change,and the reasonable combined medication in research group were significantly more than the control group,and the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusions Family pharmacist and medication management intervention could effectively improve medication compliance and quality of life of patients,improve drug use,had a certain reference value for chronic disease patients.

目的 观察饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的干预效果。方法 90例DKA患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=45)予以常规治疗及护理措施,观察组(n=45)在对照组治疗及护理基础上予以饮食干预管理和健康教育,比较两组患者干预后血糖控制时间、酸中毒纠正时间和住院治疗时间;采用相关效果量表调查两组患者干预前后相关知识知晓程度及健康饮食依从度;通过生活质量评分表和问卷表比较两组患者两组生活质量和护理满意度。结果 观察组干预后血糖控制时间、酸中毒纠正时间均早于对照组(P<0.05),而住院治疗时间少于对照组(P<0.05);两组干预前相关知识知晓程度比较无差异(P>0.05),观察组干预后相关知识知晓程度及健康饮食依从度均优于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 饮食干预管理和健康教育可明显改善DKA患者症状及生活质量,提高相关知识知晓程度及健康饮食依从度。

目的 了解社区医护人员的心理健康状况,评估心理干预措施效果,找到提高社区医护人员心理健康状况的有效措施。方法 采用《症状自评量表 SCL-90》对社区医护人员的心理健康状况进行基线调查,在干预3、6、9个月时分别进行SCL-90复测,以评估心理干预措施效果;根据《医护人员工作压力测试量表》的调查结果制定有针对性的心理干预措施并适时调整。结果 社区医护人员SCL-90测评总分和躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执7个因子得分均高于全国常模水平(P<0.05);经过综合干预,随访期间SCL-90测评总分呈逐步下降趋势,干预6个月时,除人际敏感因子外,SCL-90测评总分及各因子分已趋于正常水平,与全国常模比较差异没有统计学意义(P<0.05)。至9个月时,人际敏感因子得分也恢复至正常水平。结论 社区医护人员心理健康状况低于全国常模水平,进行针对性的综合干预可提高其心理健康水平,实验显示干预时长应不低于6个月。

Objective To understand the mental health status of community health care workers, assess the effect of psychological intervention measures, and find effective measures to improve the mental health status of community health care workers.Methods With the help of Symptom Checklist SCL-90, we firstly carried out baseline survey on community medical staff mental health; then retested that at 3, 6 and 9 months later. Thus, we could assess the effect of psychological intervention. According to the results of the medical staff working pressure test questionnaire, we could develop targeted psychological intervention measures and adopt prompt adjustment.Results Community health care personnel SCL-90 evaluation score and 7 factors scores(physical,forced,interpersonal sensitivity,anxiety,hostility,terror,and paranoia) were higher than the national norm(P<0.05);after comprehensive intervention in the 9 months follow-up,the SCL-90 evaluation score was decreasing gradually.After intervention for 6 months,except for the interpersonal sensitivity factor,SCL-90 total scores and the other factor scores tend to normal levels, to compare the national norm, there was no statistical significance in differences (P<0.05). 9 months later, the scores of interpersonal sensitivity also return to normal levels.Conclusion The mental health status of community health care workers was lower than the national norm,the comprehensive intervention may improve their mental health level, and the experiment showed that the intervention should be no less than 6 months.

目的 急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)患者往往需急诊手术,以挽救其生命。手术通常存在高风险。术后常见并发症包括:神经系统、呼吸系统、胃肠道、肝、肾脏等多器官系统的功能障碍,以及全身感染,其使得术后过程更加复杂。 因此, 围术期护理极为重要。方法 2016年2月—2018年2月, 共完成了24 例 AAAD患者的手术。术前所有病人收治科室ICU。手术方式为Bentall+Sun'氏术。 围术期,对患者随机分组进行密切观察和护理。A组:常规组(routine nursing):对患者给予常规护理;B组:整体组(integrated nursing):除了常规的基本护理外,加强了围术期镇静、镇痛和术后并发症的专业化的整合护理。结果 两组共24例成功完成了手术。两组术前资料比较,无显著差异。整体护理组ICU停留时间和住院时间短于常规组(P<0.05);护理满意度、生活质量比较,整体组患者优于常规组(P<0.05)。结论 护士提供的围术期专业化技术的整体护理,可改善患者围术期的治疗效果,促进康复。

目的 探究我院静脉用药调配中心（PIVAS）对不合理医嘱的干预效果。方法 选取我院未实施不合理医嘱干预期间（2016年1月—2016年5月）的237 385条医嘱,以及实施不合理医嘱干预期间（2017年1月—2017年6月）的238 643条医嘱进行统计分析,观察比较干预前后不合理医嘱发生情况（给药途径不合理、溶媒选择不合理、频次不合理、浓度不合理、配伍不合理、其他等）,以及比较不合理医嘱干预方法等相关知识考核成绩。结果 不合理医嘱发生情况,主要包括溶媒选择不合理、频次不合理、浓度不合理、配伍不合理、其他;干预后,不合理医嘱总处方数及溶媒选择不合理、频次不合理、浓度不合理、配伍不合理、其他等单独处方数均明显少于干预前,（P<0.05）。干预后,医务人员接受静脉用药医嘱相关知识培训后的考核成绩（93.33±6.39）分明显高于未干预的考核成绩（75.03±7.86）分,（P<0.05）。结论 PIVAS对不合理医嘱的干预效果显著,可使不合理医嘱发生情况明显减少,促使静脉用药具有安全性与科学性的特点。

目的 采用Meta分析系统定量地评价我国高中生与大学生艾滋病健康教育的干预效果,为在学生群体中开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法 以“艾滋病”、“健康教育”、“大学生”和“高中生”为主题词和关键词联合检索PubMed、中国知网和万方数据库的相关文献,各数据库检索时间范围限定在2006年1月—2017年6月。对符合纳入排除标准的文献进行质量评价及摘录所需数据,以健康教育前后艾滋病常识得分作为效应值,运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入19篇合格文献。Meta分析结果显示,健康教育对中学生与大学生艾滋病常识得分影响的标准均数差(Standard Mean Difference,SMD)=1.17(95% CI=0.88～1.47)。结论 健康教育对提高我国高中生与大学生艾滋病相关知识的知晓有较好的效果。

目的 通过研究4CH8的健康管理模式对社区更年期女性冠心病危险因素的干预效果,为制定慢病防控对策提供依据。方法 选择我社区,具有完整个人档案的更年期女性400例,经三甲医院确诊为冠心病患者为对照组134例,未患冠心病的266例为干预组,并进行危险因素分析。对未患冠心病的更年期女性进行4CH8健康管理模式干预,随访1年后对冠心病的危险因素进行前后对比分析。结果 对照组与干预组的BMI、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及空腹血糖相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、尿酸及糖尿病两组相比较,差异无统计学意义。冠心病的危险因素与BMI、高血压、糖尿病、冠心病、低密度脂蛋白水平及空腹血糖呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关。干预组干预一年后BMI、高血压、低密度脂蛋白及空腹血糖水平与干预前相比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预前各指标异常人数比干预后少。结论 4CH8模式对社区更年期女性冠心病危险因素管理效果较好,值得推广应用。

目的 观察健康促进诊疗管理模式对社区慢性病的干预效果。方法 选取社区的慢性病患者268例,对他们实施慢性病健康促进诊疗管理,主要的方向有健康干预、诊疗管理、随访管理等。结果 干预后患者的体质指数、血压、血糖、血脂的达标率、健康知识、用药依从率等都比干预前有所提升。组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预治疗后患者的满意度为87.3%,治疗有效率为85.8%,显著高于干预治疗前的70.1%和59.0%。结论 对社区慢性病患者采取健康促进诊疗管理模式进行干预,能够提高社区慢性病的综合防治效果,对提高患者的生活质量具有一定的促进作用。

目的 评价自我管理小组干预对社区2型糖尿病患者的管理效果。方法 在2013年底选取本区社区卫生服务中心100例患者研究,运用自身对照方法,管理1年后对其自我管理效能、生化指标、空腹血糖、糖化血红蛋白进行比较。结果 管理一年后饮食控制、运动控制、药物依从性、监测依从性、足部护理等指标差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、尿酸下降,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖达标率由12%上升到37%,糖化血红蛋白达标率由10%上升到34%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自我管理小组干预提高了社区2型糖尿病患者自我管理水平,改善了主要的生化指标,值得社区推广应用。

Objective To evaluate the function of self-management group program on patients with type 2 diabetes in community. Methods Self-management was carried out for one year among 100 patients with type 2 diabetes, the effect of management was analyzed. Results There was statistically significant difference in diet control, motion control, drug compliance, monitoring compliance, and foot care after one year intervention (P<0.05). GLU, HbA1c, CHOL, UA were decreased. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Self-management of group intervention is effective in patients with type 2 diabetes, is worthy of further popularization and application.