临床诊疗

儿童传染性单核细胞增多症常见实验室检查及临床症状的分析

:116-119
 
目的 分析传染性单核细胞增多症患者临床症状和异型淋巴细胞百分比(ALY%)、肝功能等实验室检查特点,为临床提高对该病的诊断、病情评估和治疗提供参考。方法 2017年1月— 2019 年6月在深圳市中医院儿科住院治疗的73例传染性单核细胞增多症患儿,采取回顾分析法,归纳总结患者的临床症状,根据患者的异型淋巴细胞数量进行分组,A组异型淋巴细胞数量占比为4.5%~10.0%(8例);B组异型淋巴细胞数量占比为10.01%~15.0%(15例); C组异型淋巴细胞数量占比为15.01%~20%(20例); D组异型淋巴细胞数量占比为20.01%~25.0%(13例); E组异型淋巴细胞数量占比超过25.01%~30%(17例)。总结本病的临床特点,分析异型淋巴细胞百分比和肝功能损伤的相关性。结果 1.传染性单核细胞增多症的主要临床表现为发热、咽痛、伪膜和颈部淋巴结肿大。2.随着异型淋巴细胞百分比的增加,AST异常患儿越多,当异型淋巴细胞数量占比超过25.01%,AST明显升高,提示肝功能损伤越严重。结论 传染性单核细胞增多症患者的异型淋巴细胞数量与肝功能损伤存在一定的联系,可以作为患者病症诊断的重要参考,随着异性淋巴细胞百分比增加,患儿肝功能异常出现比率越高,可以指导临床判断预后和治疗。
临床诊疗

甲氨蝶呤治疗系统性红斑狼疮的实验室检查结果及临床疗效分析

Clinical efficacy analysis and results of laboratory of methotrexate in the treatment of systemic lupus erythematosus

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目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合激素、羟氯喹治疗轻、中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)的实验室结果分析及临床应用价值。方法 选择我院收治的系统性红斑狼疮患者60例,随机分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予糖皮质激素0.5~1.0 mg/(kg·d)及羟氯喹治疗,研究组给予口服MTX片剂每周一次7.5~15 mg联合糖皮质激素及羟氯喹(用法同对照组),比较分析两组患者的实验室检查结果差异。结果 与治疗前相比,研究组患者的ANA、抗ds-DNA滴度及ESR、CRP的下降都明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的ALT、AST、BUN、SCr及血象(WBC、Hb、PLT)指标也明显优于对照组(P<0.05);研究组患者补体(C3、C4) 也明显高于对照组(P<0.05)。结论 加用MTX治疗SLE有效,安全性良好,且联合治疗能更好地控制疾病,减少复发,防止及延缓重要脏器的损害。缓解患者的临床症状,为SLE患者提供一个安全、有效的治疗方案。
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