临床诊疗
目的 分析上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后埋伏牙牙根吸收影响因素。方法 选取2017年8月—2021年5月我院正畸科上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者1 542例,统计上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后埋伏牙及牙根吸收发生情况,并进行单因素多因素分析。结果 1 542例上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后共出现埋伏牙186例,其中男102例、女84例,出现埋伏牙1颗最多,占比65.05%,年龄以12~18岁居多,单侧埋伏牙157例(84.41%),双侧埋伏牙29例(15.59%),埋伏牙位置为斜位81例(43.55%),倒置47例25.27%,平行42例(22.58%),水平16例(8.60%);186例正畸矫治后出现埋伏牙的患者中,发生牙根吸收患者75例,发生率为40.32%;出现牙根吸收的患者埋伏牙位置为颌骨中间占比高于未发生牙根吸收患者,近远中分区0~1区占比、年龄均小于未发生牙根吸收患者(P<0.05);埋伏牙位置(颌骨中间)、近远中分区(0~1区)、年龄(低)是上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后埋伏牙牙根吸收的独立危险因素(P<0.05)。结论 上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后埋伏牙发生情况不容乐观,主要为12~18岁的患者为主,且多为单发,牙根吸收发生率较高,主要影响因素包括埋伏牙位置、近远中分区、年龄,临床应根据患者实际情况合理选择治疗方案。
临床诊疗
目的 分析上颌前部埋伏牙诊断中锥形束CT(CBCT)的应用价值,以期提升疾病诊出率和定位准确率,继而提高治疗有效性。方法 分析2021年1月—2022年7月间于我院口腔门诊进行检查的150例阻生齿患者基本资料,对患者实施口腔锥形束CT检查,进行定位分型。结果 150例患者中阻生牙率100%,其中存在埋伏牙20例,占比13.33%。所有埋伏牙均经CBCT 扫描准确确定了牙体大小、埋伏牙形态、埋伏深度、萌出方向、与相邻齿的位置关系等,为临床医师提供了准确图像参考;共有上颌前部埋伏牙21颗,包括左上颌埋伏牙9颗、右上颌埋伏牙12颗。结论 CBCT检测能够极大提升埋伏牙检测定位的准确性,为医师提供准确影像学参考,以此制定针对性手术方案,在保证治疗效果的同时提升手术安全性,避免一系列并发症的发生,可在埋伏牙阻生齿诊断及治疗中进行推广使用。