目的 探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）合并第二肿瘤临床特征和预后。方法 回顾性分析2015年8月—2021年10月我院收治的58例CLL患者,其中有11例合并第二肿瘤,47例无合并第二肿瘤,分析两组病例的临床特征及其对预后的影响。结果 CLL合并第二肿瘤和无合并第二肿瘤患者在年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白水平、淋巴细胞计数、血小板计数、乳酸脱氢酶（LDH）、β₂-微球蛋白（β₂-MG）水平、分期、单个基因缺失类型之间比较差异无统计学意义,但CLL合并第二肿瘤患者基因缺失个数较无合并第二肿瘤CLL患者组高（χ²=11.17,P=0.03）,且总生存期较短。结论 CLL合并第二肿瘤患者常伴有多个基因缺失,且预后差,当CLL患者伴有多个基因缺失时,在诊治过程中需警惕有无合并第二肿瘤。

Objective To investigate the prognosis and clinical characteristics of chronic lymphocytic leukemia（CLL）patients with second tumor．Methods A retrospective analysis was performed on 58 cases of CLL patients who were diagnosed in our hospital from August 2015 to October 2021．The clinical data of 11 CLL patients with second cancer and 47 CLL patients without second cancer were compared and analyzed．Results There were no significant differences in age,sex,white blood cell count,lymphocyte count,platelet count,the level of serum β₂-microglobulin and lactate dehydrogenase between two groups．However,in CLL patients with second cancer,the incidence of multiple genetic deletions was higher than those without second cancer（χ² =11.17,P =0.03）．The overall survival time was shorter in CLL patients with second primary cancer．Conclusions CLL patients with second tumor have a frequent multiple gene deletions and poor prognosis．Physicians should pay attention to second cancers when diagnosing the CLL patients with multiple gene deletions．

目的 探讨ERCC1、RRM1、TS蛋白表达对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)个体化治疗的指导意义。方法 收集经病理确诊的晚期NSCLC患者87例,其中67例愿意接受药敏免疫组化检测的患者作为研究组,采用SP法检测肿瘤组织ERCC1、RRM1、TS蛋白表达,并根据蛋白表达情况选择化疗方案;另外20例患者不进行药敏免疫组化检测,以常规吉西他滨联合顺铂方案化疗,以此作为对照组。比较两组患者化疗的有效率,疾病控制率(DCR),并以无进展生存期(PFS)为指标比较患者预后。结果 研究组67例患者中,PR 33例(49.25%),SD 13例(19.4%),PD 21例(31.35%);对照组20例患者中,PR 4例(20%),SD 4例(20%),PD 12例(60%),两组疗效之间有差异( χ²=6.437,P=0.04),研究组DCR为68.6%,高于对照组DCR 40%,差异有统计学意义(χ²=5.372,P=0.034)。研究组患者的中位PFS高于对照组,研究组的PFS为5月,对照组为3月,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对晚期NSCLC患者进行ERCC1、RRM1、TS药敏蛋白免疫组化检测,指导个体化治疗方案,能提高患者化疗的疾病控制率及延长患者的疾病进展时间。

目的 观察采用桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法 纳入90例异位妊娠患者,随机分为3组各30例,A组服用甲氨蝶呤,B组服用桂枝茯苓汤,C组采用桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗,观察3组的治疗效果及附件包块变化情况。结果 3组治愈率整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的治愈率与A组、B组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组附件包块治疗有效率整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的有效率与A组、B组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,在降低β-HCG、症状改善、缩小包块方面均有较好效果,且副反应少、经济、方便。

目的 探讨用捏脊联合中药外洗治疗脾胃气虚型儿童功能性消化不良的效果。方法 随机选取脾胃气虚型功能性消化不良的儿童120例,分为联合组、捏脊组、外洗组、对照组4个组,每组30例,分别采用捏脊、中药外洗、捏脊联合中药外洗、吗丁啉进行治疗,两周后观察4组治疗效果及唾液淀粉酶活性比值、D-木糖排泄率的变化,进行分析。结果 联合组的有效率优于捏脊组、外洗组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组的唾液淀粉酶活性比值比捏脊组、外洗组、对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后D-木糖排泄率均较治疗前有增加,两两比较,联合组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 捏脊联合中药外洗可改善脾胃气虚型儿童功能性消化不良,疗效良好,其机理同改善唾液淀粉酶活性有关。