小儿腹部术后患儿父母心理弹性在压力感知与创伤后成长间的中介效应

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目的:探讨小儿腹部术后患儿父母压力感知、心理弹性与创伤后成长的关系,并检验心理弹性在压力感知与创伤后成长间的中介效应。方法:采用回顾性研究设计,选取2024年3月至2025年12月在河南省儿童医院小儿外科行腹部手术的286名患儿父母。采用一般资料调查表、压力感知量表(PSS-10)、心理弹性量表(CD-RISC)和创伤后成长量表(PTGI)进行问卷调查。运用Pearson相关分析变量间相关性,采用Hayes PROCESS宏程序模型4检验中介效应,Bootstrap法抽样5 000次计算间接效应95%置信区间。结果:患儿父母压力感知得分为(22.84±5.61)分,心理弹性得分为(63.57±12.42)分,创伤后成长得分为(58.92±15.33)分。母亲压力感知得分高于父亲,心理弹性得分低于父亲(均P<0.001)。压力感知与心理弹性呈显著负相关(r=-0.46,P<0.01),与创伤后成长呈显著负相关(r=-0.39,P<0.01);心理弹性与创伤后成长呈显著正相关(r=0.51,P<0.01)。控制术后时间与疾病类型后,心理弹性在压力感知与创伤后成长间起部分中介作用,间接效应值为-0.58(95%CI:-0.74~-0.43),占总效应的54.7%。结论:小儿腹部术后患儿父母的压力感知可直接影响创伤后成长,亦可通过心理弹性的中介作用间接影响创伤后成长。临床护理中应重视评估父母心理弹性水平,通过心理干预增强其应对资源,从而促进创伤后成长。
临床诊疗

烧伤后瘢痕整形患者康复期创伤后成长及情绪调节策略

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目的 探讨烧伤后瘢痕整形患者康复期创伤后成长及情绪调节策略及干预效果。方法 选择2021年10月—2023年6月期间我院接收的55例烧伤后瘢痕整形患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组27例采取常规康复护理干预,观察组28例实施针对性评估及护理干预,评价2组创伤后成长特征、情绪调节策略、应对方式。结果 干预后,观察组自我转变、个人力量、人生感悟、新的可能性和与他人关系等评分均高于对照组(均P<0.05)。护理干预后观察组情绪调节评分(ERQ)优于对照组,其中认知重评评分更高、表达抑制评分更低,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。护理干预后应对方式评分优于对照组,其中回避、屈服评分更低,面对评分更高(均P<0.05)。结论 基于康复期创伤后成长及情绪调节现状实施针对性护理干预可促进烧伤后瘢痕整形患者减轻创伤感受,能够以积极的情绪应对康复期,改善情绪状态。
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