临床诊疗
目的 探讨联合运用透明质酸钠及雌激素预防人工流产术后子宫内膜炎的临床疗效。方法 选择2015年1月—2015年6月在我院接受人工流产术者97例,随机分为观察组48例及对照组49例。对照组术后服用雌激素,观察组同时服用雌激素及透明质酸钠。于术后1周、3周时检测两组患者子宫内膜炎症状评分及宫颈分泌物炎症指标。结果 经过21天的干预之后,两组患者子宫内膜炎症状相比较,观察组患者下腹疼痛、白带增多及发热得分都低于观察组(P<0.05)。宫颈分泌物的CRP、IL-6、IL-9水平检测,术前两组患者之间差异不显著;治疗1周时,两组炎症因子水平均升高,但对照组变化更为明显;干预3周后,两组炎症因子水平较之1周时有所下降,但观察组基本降至正常水平,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 透明质酸钠联合雌激素预防人工流产术后子宫内膜炎效果明显,值得临床推广。
临床诊疗
目的 观察对应手术时点小剂量丙泊酚抑制无痛人工流产手术孕者应激反应的有效性。方法 选择门诊自愿在全麻下行无痛人工流产手术的早孕妇女80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为前臂头静脉组(A组)、下肢踝前大隐静脉组(B组)。两组早孕者分别在抬臀铺入无菌臀巾时(T1)、置入窥器即刻(T2)、钳夹宫颈即刻(T3)时点,推注不同剂量丙泊酚,观察记录麻醉效果相关指标。结果 A组追加丙泊酚次数与B组相比少(P<0.01),A组丙泊酚用量与B组相比减少(P<0.01),A组术毕到唤醒睁眼的时间与B组相比缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 对应手术操作时点经上肢头静脉小剂量推注丙泊酚能较好的抑制无痛人工流产手术孕者应激反应,且苏醒快,并发症少。