目的 探讨基于患者需求的阶段性护理联合动静脉内瘘操在慢性肾衰竭血液透析中的应用效果。方法 用随机数字表法将2024年1月至2026年1月就诊于我院的98例慢性肾衰竭血液透析患者分为对照组（49例，采用基于患者需求的阶段性护理）、（49例，观察组在对照组基础上联用动静脉内瘘操）。观察两组内瘘相关指标、自我护理能力、负面情绪、上肢运动能力、衰弱情况并比较。结果 相比于对照组，观察组动静脉内瘘成熟时间更短，并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后，观察组中文版血液透析患者动静脉内瘘自我护理行为量表（ASBHD-AVF）中预防并发症、症状体征管理分值高于对照组，焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分值低于对照组，上肢运动功能状态量表（MSS）中各维度分值高于对照组，衰弱量表（TFI）中社会衰弱、心理衰弱、躯体衰弱分值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在慢性肾衰竭血液透析中患者中应用基于患者需求的阶段性护理联合动静脉内瘘操，可促进动静脉内瘘成熟，改善患者负性情绪，提高自护能力，增强上肢运动能力，减少衰弱情况，且可降低并发症发生率。