老年慢性病患者潜在不适当用药影响因素分析
来源期刊:
广州医药
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发布时间:
收稿时间:2026/6/16 22:53:45
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- 居家养老;潜在不适当用药;合理用药
- Home-based elderly care; Potential inappropriate medication; Rational medication
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目的 采用2023版Beers标准和2017版中国潜在不适当用药(PIM)标准,评估居家养老老年慢性病患者PIM现状并分析其影响因素。
方法 回顾性收集某医院慢性病门诊就诊的居家养老老年慢性病患者(≥65岁)的基本信息及用药数据,依据两标准进行PIM评价,采用二元Logistic回归分析PIM的影响因素。
结果 共纳入1549例居家老年慢性病患者。Beers标准检出PIM,共1092例次,其中与药物相关609例次,与疾病或症状相关5例次,应谨慎使用的药物467例次,应避免的药物-药物相互作用11例次;PIM发生例次居前五位的药物分别为阿司匹林、胰岛素、质子泵抑制剂、利伐沙班和多沙唑嗪。2017版中国PIM标准检出PIM,共996例次,其中与药物相关的546例次,与疾病状态相关的450例次;PIM发生例次居前五位的药物分别为胰岛素、氯吡格雷、螺内酯、多沙唑嗪、阿普唑仑。二元Logistic回归分析显示,慢性病种类数与用药数量是PIM发生的显著影响因素(P<0.05)。
结论 居家养老老年慢性病患者PIM发生率较高,中国PIM标准更适用本国实践,建议纳入药师干预促进合理用药。