目的 探讨寒湿痹颗粒联合柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎（AS）患者临床疗效、症状程度、脊柱功能、炎性因子、趋化因子的影响。方法 选取我院2023年7月-2025年6月收治的114例AS患者作为研究对象，依据随机数字表分成两组，每组57例。西药组行柳氮磺吡啶治疗，中药联合组行寒湿痹颗粒联合柳氮磺吡啶治疗。治疗3个月后，比较两组疗效、症状程度[Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）]、脊柱功能[Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎计量学指数（BASMI）]、炎症因子[白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、趋化因子[胸腺活化调节趋化因子（TARC）、干扰素γ诱导蛋白10（IP-10）]及不良反应。结果 治疗3个月后，中药联合组治疗有效率为94.74%，高于西药组的78.95%（P＜0.05）；中药联合组BASDAI评分、BASFI评分、BASMI评分、血清IL-1β、TNF-α、TARC、IP-10水平均低于西药组（P＜0.05）；治疗期间，中药联合组不良反应发生率为7.02%，与西药组的3.51%比较，无显著差异（P＞0.05）。结论 寒湿痹颗粒联合柳氮磺吡啶治疗AS患者效果显著，能有效改善临床症状，抑制炎性反应，改善趋化因子水平，促进脊柱功能恢复，且具有较高的用药安全性。