摘要 目的：针对混合痔日间手术后静脉镇痛泵无法带回家的临床困境，探索骶管内注射长效镇痛药联合长强、承山穴位埋线作为替代镇痛方案的有效性与安全性。 方法：回顾性纳入2023年6月至2025年9月行混合痔外剥内扎术的患者60例，根据术后镇痛方案分为两组：治疗组（骶管注射+穴位埋线，30例）和对照组（静脉镇痛泵，30例）。比较两组术后2、8、24、48 h的疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应。 结果：治疗组术后2 h、8 h、24 h的VAS评分均显著低于对照组（均P<0.05）；48 h两组差异无统计学意义。治疗组尿失禁、尿潴留、排便困难各1例，对照组恶心呕吐4例、嗜睡5例、尿潴留4例，组间差异无统计学意义。 结论：骶管注射联合穴位埋线可有效缓解混合痔日间术后早期疼痛，避免了静脉镇痛泵无法家庭使用的限制，为日间手术提供了一种可行的镇痛替代方案。