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2023年7月 第38卷 第7期11
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生地泻心汤联合矛头蝮蛇血凝酶治疗对ANVUGIB(胃热壅盛证)患者止血效果、凝血功能、再出血率的影响

来源期刊: 广州医药 | - 发布时间: 收稿时间:2026/6/6 15:17:06 阅读量:2
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急性非静脉曲张性上消化道出血;生地泻心汤;矛头蝮蛇血凝酶;胃热壅盛证
Acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding; Shengdi Xiexin Decoction; Hemocoagulase Bothrops Atrox; Stomach-heat excess syndrome
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目的 分析胃热壅盛证急性非静脉曲张性上消化道出血(Acute Non-variceal Upper Gastrointestinal Bleeding,ANVUGIB)患者应用生地泻心汤联合矛头蝮蛇血凝酶治疗的效果。方法 收集2022-02—2025-09我院确诊的ANVUGIB患者98例为研究对象,按照治疗方案分为研究组与对照组,其中接受矛头蝮蛇血凝酶治疗的49例患者作为对照组,接受生地泻心汤、矛头蝮蛇血凝酶联合治疗的49例作为研究组。观察两组疗效、再出血率、止血效果、中医证候积分、安全性、凝血功能指标[全血活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平]、全血血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞压积(Hematocrit,HCT)、红细胞计数(Red Blood Cell Count,RBC)以及血清尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)水平。结果 研究组治疗有效率93.88%比对照组77.55%高(P<0.05);与对照组相比,治疗12h、24h、48h研究组有效止血率较高,出血停止时间较短(P<0.05);治疗1周后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05);研究组再出血率低于对照组(P<0.05);治疗1周后,研究组PT、APTT短于对照组,血浆D-D、FIB水平低于对照组(P<0.05);治疗1周后,研究组全血RBC、Hb、HCT水平高于对照组,血清BUN水平低于对照组(P<0.05);两组治疗期间未发生不良反应。结论 胃热壅盛证ANVUGIB患者应用生地泻心汤联合矛头蝮蛇血凝酶治疗效果确切,可缩短出血时间,减轻临床症状,改善凝血功能与循环血容量,且未见不良反应。
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