目的 探讨经阴道超声多参数联合血清孕酮在先兆流产妊娠结局中的临床意义，以期为临床制定相应干预方案提供参考。 方法 回顾性选取我院2022年8月~2024年8月就诊的152例早期先兆流产（孕5~8周）患者作为研究对象，均随访至孕12周，根据妊娠结局分为继续妊娠组（n=64）、难免流产组（n=88），比较两组临床资料及入院时经阴道超声多参数[收缩期峰值流速（S）/舒张末期流速（D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、孕囊大小]、血清孕酮水平，Logistic回归方程分析入院时经阴道超声多参数及血清孕酮水平对先兆流产患者妊娠结局的影响，受试者工作特征（ROC）曲线分析其对先兆流产患者难免流产的预测价值。 结果 两组年龄、流产史、S/D、RI、PI、孕囊大小、血清孕酮水平比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；经Logistic回归方程分析结果显示，在校正年龄、流产史潜在混杂因素后，S/D、RI、PI、孕囊大小、血清孕酮水平仍与先兆流产患者妊娠结局显著相关，均为其独立影响因素（P＜0.05）；绘制ROC曲线结果显示，S/D、RI、PI、孕囊大小、血清孕酮对于先兆流产患者难免流产的预测AUC分别为0.749、0.764、0.743、0.774、0.793，具有一定预测价值；基于S/D、RI、PI、孕囊大小、血清孕酮水平建立Logistic回归方程模型，经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示，构建的模型χ2=2.249，P=0.117，说明该模型构建的预测结果与实际结果一致；绘制ROC分析该模型对先兆流产患者难免流产的预测价值，结果显示AUC为0.894（95%CI：0.834~0.938），敏感度为81.82%，特异度为87.50%。结论 经阴道超声多参数联合血清孕酮对于先兆流产患者妊娠结局具有较高预测价值，临床可通过早期联合检测评估患者难免流产发生风险，以针对性制定相应干预方案。