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2023年7月 第38卷 第7期11
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DCE-MRI多参数定量特征对乳腺癌腋窝淋巴结转移风险的预测研究

Prediction of risk of axillary lymph node metastasis in breast cancer by DCE-MRI multi-parameter quantitative feature

来源期刊: 广州医药 | 1450-1455 发布时间:2025-01-08 收稿时间:2025/11/13 18:42:19 阅读量:39
作者:
关键词:
乳腺癌腋窝淋巴结转移磁共振危险因素预测模型
breast canceraxillary lymph node metastasismagnetic resonancerisk factorsprediction model
DOI:
10.20223/j.cnki.1000-8535.2024.12.010
收稿时间:
2024-01-06 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
2  
目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)多参数定量特征对乳腺癌腋窝淋巴结转移(ALNM)风险的预测价值。方法 回顾性收集2020年3月—2022年11月在佛山市高明区人民医院经手术病理确诊的155例乳腺癌患者临床资料,根据患者是否发生ALNM分为ALNM 组(n=39)和无ALNM 组(n=116)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析乳腺癌发生ALNM的影响因素。结果 ALNM组和无ALNM 组患者的肿块质地、肿块直径、肿块部位、肿块形状、肿块内部强化特征等指标比较差异无统计学意义(t/χ2=2.249、0.977、1.369、0.524、2.158,P>0.05)。两组患者肿块表观扩散系数(ADC)值、腋窝淋巴结(ALN)短径、肿块边缘、动态增强时间-信号强度曲线(TIC)曲线等指标比较,差异有统计学意义(t/χ2=6.573、9.873、29.441、2.031,P<0.05)。二元Logistic回归模型结果显示,肿块ADC值、ALN 短径(≥5 mm)、TIC曲线(流出型)为乳腺癌ALNM发生的危险因素(OR=0.251、0.106、0.002,P<0.05)。结论 DCE-MRI多参数定量特征中,乳腺癌患者的肿块ADC值低、ALN 短径(≥5 mm)、TIC曲线(流出型)为乳腺癌ALNM发生的危险因素。
Objective To investigate the predictive value of multi-parameter quantitative features of dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging(DCE-MRI)in the risk of axillary lymph node metastasis(ALNM)in breast cancer.Methods Clinical data of 155 patients with breast cancer diagnosed by surgery and pathology in Foshan Gaoming District People's hospital from March 2020 to November 2022 were retrospectively collected.According to whether the patients had ALNM,they were divided into ALNM group(n=39)and non-ALNM group(n=116).Univariate analysis and multiple Logistic regression models were used to explore the influencing factors of ALNM in breast cancer.Results There was no significant difference in mass texture,mass diameter,mass location,mass shape and internal enhancement between the ALNM group and the non-ALNM group(t/χ2=2.249,0.977,1.369,0.524,2.158,P>0.05).There were significant differences in ADC value,ALN short diameter,tumor margin and TIC curve between the two groups(t/χ2=6.573,9.873,29.441,2.031,P<0.05).Binary Logistic regression model showed that ADC value,ALN short diameter(≥5 mm)and tumor margin(blur)were risk factors for the occurrence of breast cancer ALNM(OR=0.251,0.106,0.002,P<0.05).Conclusions Among the multi-parameter quantitative features of DCE-MRI,the ADC value of breast cancer,the short diameter of ALN(≥5 mm),and the edge of the tumor(blur)are the risk factors for the occurrence of ALNM in breast cancer.
1、 LI C,SONG L,YIN J.Intratumoral and peritumoral radiomics based on functional parametric maps from breast DCE-MRI for prediction of HER-2 and ki-67 status[J].J Magn Reson Imaging,2021,54(3):703-714. LI C,SONG L,YIN J.Intratumoral and peritumoral radiomics based on functional parametric maps from breast DCE-MRI for prediction of HER-2 and ki-67 status[J].J Magn Reson Imaging,2021,54(3):703-714.
2、 武兵,朱慧,沙德厚,等.DWI联合血清糖类抗原153、125及癌胚抗原诊断乳腺癌的价值研究[J].医学影像学杂志,2021,31(8):1326-1329,1346. 武兵,朱慧,沙德厚,等.DWI联合血清糖类抗原153、125及癌胚抗原诊断乳腺癌的价值研究[J].医学影像学杂志,2021,31(8):1326-1329,1346.
3、 窦瑞芳,李小娟.乳腺癌患者MRI表现与肿瘤细胞生物学行为的相关性探究[J].内蒙古医科大学学报,2022,44(2):187-192. 窦瑞芳,李小娟.乳腺癌患者MRI表现与肿瘤细胞生物学行为的相关性探究[J].内蒙古医科大学学报,2022,44(2):187-192.
4、 罗兆丽,杨春华,王芳芳,等.3.0 T磁共振动态增强及扩散加权成像在浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值[J].实用医院临床杂志,2022,19(4):173-177. 罗兆丽,杨春华,王芳芳,等.3.0 T磁共振动态增强及扩散加权成像在浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值[J].实用医院临床杂志,2022,19(4):173-177.
5、 魏宜霖,柳建华,杨毓雯.乳腺癌超声多参数及临床病理学特点与腋窝淋巴结转移的关系[J].广州医药,2018,49(5):89-93. 魏宜霖,柳建华,杨毓雯.乳腺癌超声多参数及临床病理学特点与腋窝淋巴结转移的关系[J].广州医药,2018,49(5):89-93.
6、 刘欣,贾琦,周莹,等.初诊腋窝淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后对腋窝淋巴结转阴性前哨活检的影响分析[J].现代生物医学进展,2021,21(19):3769-3772,3777. 刘欣,贾琦,周莹,等.初诊腋窝淋巴结阳性乳腺癌新辅助化疗后对腋窝淋巴结转阴性前哨活检的影响分析[J].现代生物医学进展,2021,21(19):3769-3772,3777.
7、 黄毅,潘艺,李磊,等.腋窝淋巴结阴性乳腺癌280例腋窝淋巴结转移的危险因素分析[J].安徽医药,2022,26(10):2017-2020. 黄毅,潘艺,李磊,等.腋窝淋巴结阴性乳腺癌280例腋窝淋巴结转移的危险因素分析[J].安徽医药,2022,26(10):2017-2020.
8、 李磊,戴世鹏,张田,等.乳腺浸润性导管癌的MRI特征与腋窝淋巴结转移的相关性[J].中国CT和MRI杂志,2023,21(2):91-93. 李磊,戴世鹏,张田,等.乳腺浸润性导管癌的MRI特征与腋窝淋巴结转移的相关性[J].中国CT和MRI杂志,2023,21(2):91-93.
9、 李振轩,李小东,李印,等.CT检查淋巴结短径评估胸段食管鳞癌左侧喉返神经旁淋巴结转移的应用价值[J].中华消化外科杂志,2021,20(3):346-351. 李振轩,李小东,李印,等.CT检查淋巴结短径评估胸段食管鳞癌左侧喉返神经旁淋巴结转移的应用价值[J].中华消化外科杂志,2021,20(3):346-351.
10、 梁海昱,邢健,郝翰,等.磁共振成像评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的相关研究[J].临床放射学杂志,2022,41(7):1292-1297. 梁海昱,邢健,郝翰,等.磁共振成像评估乳腺癌腋窝淋巴结状态的相关研究[J].临床放射学杂志,2022,41(7):1292-1297.
11、 王铭,田为中,张继,等.基于TIRM序列的游程矩阵纹理特征联合ADC值预测乳腺癌Ki-67表达水平[J].放射学实践,2021,36(12):1520-1525. 王铭,田为中,张继,等.基于TIRM序列的游程矩阵纹理特征联合ADC值预测乳腺癌Ki-67表达水平[J].放射学实践,2021,36(12):1520-1525.
12、 钟明浩,杨志企,姚纯,等.定量DCE-MRI参数、ADC值与乳腺癌p53、CK56表达状态相关性研究[J].国际医学放射学杂志,2021,44(4):403-407. 钟明浩,杨志企,姚纯,等.定量DCE-MRI参数、ADC值与乳腺癌p53、CK56表达状态相关性研究[J].国际医学放射学杂志,2021,44(4):403-407.
13、 王洁,唐文伟,田忠甫,等.乳腺癌DCE-MRI参数及ADC与病理分子预后标记物的相关性分析[J].磁共振成像,2021,12(3):76-79. 王洁,唐文伟,田忠甫,等.乳腺癌DCE-MRI参数及ADC与病理分子预后标记物的相关性分析[J].磁共振成像,2021,12(3):76-79.
14、 徐敏,马宜传,张书海,等.基于双模态MRI影像组学术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移[J].蚌埠医学院学报,2021,46(12):1763-1767. 徐敏,马宜传,张书海,等.基于双模态MRI影像组学术前预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移[J].蚌埠医学院学报,2021,46(12):1763-1767.
15、 李大龙,单连强,崔磊,等.基于多模态DCE-MRI特征在乳腺癌腋窝淋巴结转移风险评估中的价值[J].蚌埠医学院学报,2022,47(11):1582-1586. 李大龙,单连强,崔磊,等.基于多模态DCE-MRI特征在乳腺癌腋窝淋巴结转移风险评估中的价值[J].蚌埠医学院学报,2022,47(11):1582-1586.
16、 马亚杰,解记臣,王崑.乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声特征及CYFRA21-1检测的价值[J].中国现代普通外科进展,2020,23(9):722-724. 马亚杰,解记臣,王崑.乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声特征及CYFRA21-1检测的价值[J].中国现代普通外科进展,2020,23(9):722-724.
17、 陈洁文,李姣,马微妹,等.早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移与术前MRI及临床病理特征的相关性分析[J].中国临床医学影像杂志,2020,31(9):618-623,654. 陈洁文,李姣,马微妹,等.早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移与术前MRI及临床病理特征的相关性分析[J].中国临床医学影像杂志,2020,31(9):618-623,654.
18、 朱永琪,纪华,朱彦芳,等.术前MRI影像组学列线图对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值[J].磁共振成像,2022,13(5):52-58. 朱永琪,纪华,朱彦芳,等.术前MRI影像组学列线图对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值[J].磁共振成像,2022,13(5):52-58.
19、 王海龙,王运昌,张芳,等.超声引导下穿刺活检及NLR、PLR对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值[J].实用癌症杂志,2023,38(11):1891-1894. 王海龙,王运昌,张芳,等.超声引导下穿刺活检及NLR、PLR对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值[J].实用癌症杂志,2023,38(11):1891-1894.
20、 谢玉海,周运锋,韩剑剑,等.影像组学在乳腺癌腋窝淋巴结转移评估中的研究进展[J].放射学实践,2023,38(1):117-120. 谢玉海,周运锋,韩剑剑,等.影像组学在乳腺癌腋窝淋巴结转移评估中的研究进展[J].放射学实践,2023,38(1):117-120.
21、 刘起鹏,张婷,郭婉莹.TIMELESS、RAB2A、ASPM在乳腺癌组织中的表达及与临床特征相关性[J].广州医药,2023,54(5):80-86. 刘起鹏,张婷,郭婉莹.TIMELESS、RAB2A、ASPM在乳腺癌组织中的表达及与临床特征相关性[J].广州医药,2023,54(5):80-86.
22、 余海波,王春红,王珍,等.乳腺癌血流动力学DCE-MRI定量参数评价[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(8):96-98. 余海波,王春红,王珍,等.乳腺癌血流动力学DCE-MRI定量参数评价[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(8):96-98.
23、 XU Z,DING Y,ZHAO K,et al.MRI characteristics of breast edema for assessing axillary lymph node burden in early-stage breast cancer:a retrospective bicentric study[J].Eur Radiol,2022,32(12):8213-8225. XU Z,DING Y,ZHAO K,et al.MRI characteristics of breast edema for assessing axillary lymph node burden in early-stage breast cancer:a retrospective bicentric study[J].Eur Radiol,2022,32(12):8213-8225.
24、 马永刚,张堃,黄斌,等.动态对比增强和扩散加权成像的多参数MRI模型预测乳腺癌肿瘤血管新生的价值[J].临床和实验医学杂志,2022,21(4):443-446. 马永刚,张堃,黄斌,等.动态对比增强和扩散加权成像的多参数MRI模型预测乳腺癌肿瘤血管新生的价值[J].临床和实验医学杂志,2022,21(4):443-446.
25、 YA G,WEN F,XING-RU L,et al.Difference of DCE-MRI parameters at different time points and their predictive value for axillary lymph node metastasis of breast cancer[J].Acad Radiol,2022,29(Suppl 1):S79-S86. YA G,WEN F,XING-RU L,et al.Difference of DCE-MRI parameters at different time points and their predictive value for axillary lymph node metastasis of breast cancer[J].Acad Radiol,2022,29(Suppl 1):S79-S86.
1、张文婧.二维超声联合超声弹性成像检查在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值[D].皖南医学院,2025.DOI:10.27374/d.cnki.gwnyy.2025.000040. 张文婧.二维超声联合超声弹性成像检查在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值[D].皖南医学院,2025.DOI:10.27374/d.cnki.gwnyy.2025.000040.
2、沈倩丽,章俊,薛红玉,等.多参数MRI在鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性中的应用[J].广州医药,2025,56(11):1555-1562.DOI:10.20223/j.cnki.1000-8535.2025.11.012. 沈倩丽,章俊,薛红玉,等.多参数MRI在鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良恶性中的应用[J].广州医药,2025,56(11):1555-1562.DOI:10.20223/j.cnki.1000-8535.2025.11.012.
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