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2023年7月 第38卷 第7期11
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基于COX回归分析MHD尿毒症患者AVF使用寿命的独立危险因素

来源期刊: 广州医药 | 93-98 发布时间:2023-08-15 收稿时间:2025/11/13 18:32:59 阅读量:37
作者:
关键词:
自体动静脉内瘘维持性血液透析尿毒症影响因素COX回归模型
DOI:
10.3969/j.issn.1000-8535.2023.07.017
收稿时间:
2022-08-23 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
1  
目的 分析接受自体动静脉内瘘(AVF)维持性血液透析(MHD)尿毒症患者AVF使用寿命的影响因素,以期为临床延长AVF使用寿命提供可参考依据。方法 选取我院2019年1月—2021年2月期间收治的接受AVF的367例MHD尿毒症患者为研究对象,随访1年,统计AVF功能丧失状况,将AVF功能丧失患者纳入丧失组,AVF通畅患者纳入通畅组,分析AVF使用寿命的影响因素。结果 随访1年,AVF通畅率为80.65%(296/367),功能丧失率为19.35%(71/367);不同糖尿病、血液透析中低血压(IDH)、血磷、低密度脂蛋白、钙磷乘积、高凝倾向、前壁动静脉内径、血肿状况为AVF MHD尿毒症患者的AVF寿命存在差异(P<0.05);经COX回归模型分析显示,糖尿病、IDH、血磷≥2.04 mmol/L、低密度脂蛋白>2.38 mmol/L、高凝倾向、血肿、前壁动静脉内径<2 mm为AVF MHD尿毒症患者AVF功能丧失的独立危险因素(P<0.05)。结论 AVF MHD尿毒症患者AVF使用寿命受糖尿病、IDH、血磷≥2.04 mmol/L、低密度脂蛋白>2.38 mmol/L、高凝倾向、血肿、前壁动静脉内径<2 mm等因素影响,临床可针对性制定干预措施以延长AVF使用寿命。
1、 段丽娜. 高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者中低分子蛋白的清除与血脂代谢的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(5):695-697. 段丽娜. 高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者中低分子蛋白的清除与血脂代谢的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(5):695-697.
2、 周敏,卢方平.高磷血症对自体动静脉内瘘功能不良/失功再次手术后通畅率的影响[J].中华医学杂志,2018,98(42):3406-3410. 周敏,卢方平.高磷血症对自体动静脉内瘘功能不良/失功再次手术后通畅率的影响[J].中华医学杂志,2018,98(42):3406-3410.
3、 韩霞,马文强,夏丽华.参芪通脉方防治糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘早期失功的疗效及对纤溶系统功能、脂质代谢与转化生长因子-β1的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(8):838-842. 韩霞,马文强,夏丽华.参芪通脉方防治糖尿病肾病患者自体动静脉内瘘早期失功的疗效及对纤溶系统功能、脂质代谢与转化生长因子-β1的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(8):838-842.
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12、 王吉萍,陈海金,吴丽华,等.B超引导下经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的疗效研究[J].临床和实验医学杂志,2022,21(2):215-218. 王吉萍,陈海金,吴丽华,等.B超引导下经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的疗效研究[J].临床和实验医学杂志,2022,21(2):215-218.
13、 NAUTA L,VOORZAAT BM,ROTMANS J I,et al.Endovascular salvage of non-maturing autogenous arteriovenous fistulas by using angioplasty and competitive vein embolization[J].J Vasc Access,2020,21(5):615-622. NAUTA L,VOORZAAT BM,ROTMANS J I,et al.Endovascular salvage of non-maturing autogenous arteriovenous fistulas by using angioplasty and competitive vein embolization[J].J Vasc Access,2020,21(5):615-622.
14、 LU W,REN C,HAN X,et al.The protective effect of different dialysis types on residual renal function in patients with maintenance hemodialysis:A systematic review and meta-analysis[J].Medicine,2018,97(37):e12325. LU W,REN C,HAN X,et al.The protective effect of different dialysis types on residual renal function in patients with maintenance hemodialysis:A systematic review and meta-analysis[J].Medicine,2018,97(37):e12325.
15、 YANAI A,UCHIYAMA K,ISHIBASHI Y.Uremic encephalopathy in patients undergoing assisted peritoneal dialysis:A case series and literature review[J].CEN Case Rep,2019,8(4):271-279. YANAI A,UCHIYAMA K,ISHIBASHI Y.Uremic encephalopathy in patients undergoing assisted peritoneal dialysis:A case series and literature review[J].CEN Case Rep,2019,8(4):271-279.
1、彭君梦.维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能不良的相关危险因素分析及临床预测模型构建[D].锦州医科大学,2024.DOI:10.27812/d.cnki.glnyx.2024.001084. 彭君梦.维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能不良的相关危险因素分析及临床预测模型构建[D].锦州医科大学,2024.DOI:10.27812/d.cnki.glnyx.2024.001084.
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