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2023年7月 第38卷 第7期11
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益生菌结合肠内营养干预纠正缺血性急性脑卒中患者肠道菌落紊乱的作用及对其预后的影响

来源期刊: 广州医药 | 109-113 发布时间:2022-04-12 收稿时间:2025/11/13 18:27:24 阅读量:27
作者:
关键词:
缺血性脑卒中肠道菌落益生菌肠内营养紊乱预后
DOI:
10.3969/j.issn.1000-8535.2022.01.023
收稿时间:
2021-03-04 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
5  
目的 研究益生菌结合肠内营养(enteral nutrition,EN)干预纠正缺血急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者肠道菌落紊乱的作用及对患者预后的影响。方法 将97例无法自主进食的ACI患者根据治疗方法不同分为观察组(采用益生菌结合EN进行营养支持)和对照组(单纯EN为营养支持)进行治疗,疗程30 d,比较2组肠道菌落生长情况、患者营养水平、临床疗效及预后。结果 治疗后,2组双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌数量先降低后升高,2相邻时间点之间差异显著(P<0.05),2组乳酸杆菌数量持续升高,观察组各时间点之间差异显著(P<0.05),对照组治疗第7 d开始有明显差异(P<0.05),且治疗第7 d后观察组双歧杆菌、肠球菌、大肠杆菌数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗第14 d后,观察组乳酸杆菌数量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组体质量指数(body mass index,BMI)、肱三头肌皮皱厚度(triceps skinfold thinkness,TSF)、上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)及血红蛋白(hemoglobin,HB)明显降低(P<0.05),对照组BMI、TSF、AMC、HB、白蛋白(albumin,ALB)及三酰甘油(triglyceride,TG)均明显降低(P<0.05),且观察组BMI、TSF、AMC、HB、ALB及TG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗过程中腹胀、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组APACHEⅡ评明显降低(P<0.05),且观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组日常生活活动能力(activities of daily life,ADL)评分高于对照组,ADL分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益生菌结合EN治疗可有效纠正患者肠道菌落平衡,保护胃肠道功能,从而改善机体营养水平,提高ACI治疗效果,改善患者预后。
1、 刘娟,韩月敏. 营养支持联合药物对缺血性脑卒中患者神经功能及相关因子的影响[J]. 解放军预防医学杂志,2017,35(A02):47-49. 刘娟,韩月敏. 营养支持联合药物对缺血性脑卒中患者神经功能及相关因子的影响[J]. 解放军预防医学杂志,2017,35(A02):47-49.
2、 杜仁佳,张瑶,吕佳,等. 益生菌调节肠上皮细胞免疫反应的研究进展[J]. 微生物学免疫学进展,2018,46(1):80-84. 杜仁佳,张瑶,吕佳,等. 益生菌调节肠上皮细胞免疫反应的研究进展[J]. 微生物学免疫学进展,2018,46(1):80-84.
3、 吴莉娟,李景萍,郭帮卫. 添加双歧杆菌的肠内营养对重症脑卒中病人肠道菌群的影响[J]. 肠外与肠内营养,2016,23(4):220-222. 吴莉娟,李景萍,郭帮卫. 添加双歧杆菌的肠内营养对重症脑卒中病人肠道菌群的影响[J]. 肠外与肠内营养,2016,23(4):220-222.
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5、 曹河圻,陈罡,董尔丹. 国家自然科学基金资助脑血管病研究十年回顾[J]. 中华神经外科杂志,2013,29(6):541-542. 曹河圻,陈罡,董尔丹. 国家自然科学基金资助脑血管病研究十年回顾[J]. 中华神经外科杂志,2013,29(6):541-542.
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10、 王静,高艳玲,于文波,等. 急性胃肠损伤分级在危重病患者炎症反应中的意义[J]. 中华医学杂志,2017,97(42):3312-3315. 王静,高艳玲,于文波,等. 急性胃肠损伤分级在危重病患者炎症反应中的意义[J]. 中华医学杂志,2017,97(42):3312-3315.
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12、 吴孝苹,段劲峰,康卓君,等. 缺血性脑卒中患者营养状况和影响因素分析[J].四川医学,2016,37(4):369-372. 吴孝苹,段劲峰,康卓君,等. 缺血性脑卒中患者营养状况和影响因素分析[J].四川医学,2016,37(4):369-372.
1、李倩倩.脑卒中伴吞咽障碍患者个体化肠内营养支持治疗方案选用的影响因素及其临床效果的分析[D].郑州大学,2023.DOI:10.27466/d.cnki.gzzdu.2023.000083. 李倩倩.脑卒中伴吞咽障碍患者个体化肠内营养支持治疗方案选用的影响因素及其临床效果的分析[D].郑州大学,2023.DOI:10.27466/d.cnki.gzzdu.2023.000083.
2、樊玉香,郭电渠.含益生菌肠内营养支持对脑卒中后吞咽障碍患者康复进程的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2022,34(05):553-558.DOI:10.20261/j.cnki.2097-6089.2022.05.008. 樊玉香,郭电渠.含益生菌肠内营养支持对脑卒中后吞咽障碍患者康复进程的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2022,34(05):553-558.DOI:10.20261/j.cnki.2097-6089.2022.05.008.
3、梁国晶,任海燕,张钰鸽,等.红茶菌在脑缺血再灌注损伤大鼠模型中的作用研究[J].现代生物医学进展,2023,23(03):428-432.DOI:10.13241/j.cnki.pmb.2023.03.006. 梁国晶,任海燕,张钰鸽,等.红茶菌在脑缺血再灌注损伤大鼠模型中的作用研究[J].现代生物医学进展,2023,23(03):428-432.DOI:10.13241/j.cnki.pmb.2023.03.006.
4、乔祥社,马陈建,苌喜,等.个体化肠内营养支持在胃肠术后早期应用的临床观察[J].广州医药,2024,55(07):786-790. 乔祥社,马陈建,苌喜,等.个体化肠内营养支持在胃肠术后早期应用的临床观察[J].广州医药,2024,55(07):786-790.
5、路娟,赵艳华,李佳,等.NRS-2002指导下营养支持干预在急性脑梗死患者中的应用效果分析[J].医药前沿,2025,15(30):53-56.DOI:10.20235/j.issn.2095-1752.2025.30.012. 路娟,赵艳华,李佳,等.NRS-2002指导下营养支持干预在急性脑梗死患者中的应用效果分析[J].医药前沿,2025,15(30):53-56.DOI:10.20235/j.issn.2095-1752.2025.30.012.
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