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2023年7月 第38卷 第7期11
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肩关节镜手术中臂丛神经阻滞与关节腔内注射局麻药对术后镇痛的效果研究

The effect of arm nerve block and intraarticular injection of local anesthetic on postoperative analgesia in shoulder arthroscopic surgery

来源期刊: 广州医药 | 134-137 发布时间:2022-07-01 收稿时间:2025/11/13 18:23:25 阅读量:36
作者:
关键词:
肩关节镜手术臂丛神经阻滞关节腔内镇痛效果肩关节功能
DOI:
10.3969/j.issn.1000-8535.2022.03.030
收稿时间:
2021-06-08 
修订日期:
 
接收日期:
 
引用总数:
4  
目的 探讨臂丛神经阻滞和关节腔内注射局麻药联合应用在肩关节镜手术中的应用价值。方法 对肩关节镜手术患者100例进行研究,2018年8月—2020年8月入组,根据随机数字表法分组处理,对照组和观察组各为50例,前者用臂丛神经阻滞,后者与关节腔内注射局麻药联合,比较2组麻醉效果、不同阶段疼痛程度、肩关节功能。另对比2组不良反应。结果 观察组麻醉起效时间、苏醒时间和拔管时间分别为(10.72±2.45)min、(8.21±1.32)min和(9.52±1.12)min,与对照组对应指标有差异(P<0.05);2组术前疼痛程度和肩关节功能对比无差异(P>0.05),观察组术后6 h、术后24 h和术后48 h疼痛评分依次为(1.31±0.27)分、(2.87±0.52)分和(3.44±0.42)分,术后6 h、术后12 h、术后24 h和术后48 h镇静评分分别为(2.92±0.32)分、(2.54±0.24)分、(2.38±0.12)分和(2.27±0.15)分,术后1周、1个月和3个月的肩关节功能评分分别为(50.12±4.54)分、(56.18±4.12)分和(73.16±4.78)分,较之于对照组有差异(P<0.05);对照组和观察组出现不良反应的概率分别为18.00%和4.00%(P<0.05)。 结论 在肩关节镜手术中联合应用臂丛神经阻滞联合关节腔内注射局麻药麻醉方式,可提高麻醉效果,术后镇痛和镇静效果明显,也可减少不良反应,对患者肩关节功能改善作用明显,存在广泛应用价值。
1、 范忠庆,谢国栋,卢陈勇,等.关节镜下清理术配合富血小板血浆治疗中老年膝骨关节炎临床疗效[J]. 现代医院,2021,21(6):969-972. 范忠庆,谢国栋,卢陈勇,等.关节镜下清理术配合富血小板血浆治疗中老年膝骨关节炎临床疗效[J]. 现代医院,2021,21(6):969-972.
2、 曹寅生, 万云峰, 易强, 等. 肩关节腔内药物联合注射治疗原发性冻结肩[J]. 中医正骨, 2019, 31(7):40-43. 曹寅生, 万云峰, 易强, 等. 肩关节腔内药物联合注射治疗原发性冻结肩[J]. 中医正骨, 2019, 31(7):40-43.
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4、 张波, 袁义, 章海均, 等. 肩关节镜下两种方法治疗肱二头肌长头肌腱炎的对比研究[J]. 中国骨伤, 2019, 32(8):701-706. 张波, 袁义, 章海均, 等. 肩关节镜下两种方法治疗肱二头肌长头肌腱炎的对比研究[J]. 中国骨伤, 2019, 32(8):701-706.
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6、 李百川, 孙可, 莫冰峰, 等. 肩关节镜下改良“Chinese-way技术”在较大-巨大肩袖撕裂修补术中的应用价值评价[J]. 中国临床新医学, 2020,13(6):546-550. 李百川, 孙可, 莫冰峰, 等. 肩关节镜下改良“Chinese-way技术”在较大-巨大肩袖撕裂修补术中的应用价值评价[J]. 中国临床新医学, 2020,13(6):546-550.
7、 文传兵, 林涛, 刘柳, 等. 超声引导腰椎小关节腔内注射自体富血小板血浆用于腰椎小关节综合征治疗临床研究[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2019, 40(9):824-828. 文传兵, 林涛, 刘柳, 等. 超声引导腰椎小关节腔内注射自体富血小板血浆用于腰椎小关节综合征治疗临床研究[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2019, 40(9):824-828.
8、 龙焱, 李静静, 马舒玉. 右美托咪定滴鼻应用于超声引导下臂丛神经阻滞的效果观察[J]. 国际麻醉学与复苏杂志 2020年, 41(9):872-877. 龙焱, 李静静, 马舒玉. 右美托咪定滴鼻应用于超声引导下臂丛神经阻滞的效果观察[J]. 国际麻醉学与复苏杂志 2020年, 41(9):872-877.
9、 常红侠, 景桂霞. 臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术对肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(3):113-115,119. 常红侠, 景桂霞. 臂丛神经阻滞麻醉下麦肯基手法松解术对肩周炎患者疼痛及肩关节活动度的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2020, 24(3):113-115,119.
10、 刘代云, 孙凯, 张宇帆, 等. 超声引导下星状神经节阻滞对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中rSO2的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2020, 40(10):1221-1223. 刘代云, 孙凯, 张宇帆, 等. 超声引导下星状神经节阻滞对全麻沙滩椅位肩关节镜手术患者术中rSO2的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2020, 40(10):1221-1223.
1、孙芳,董洪智,王朋,等.超声引导不同入路的臂丛神经阻滞联合脑电双频指数监测对肩关节镜下患者的麻醉效果分析[J].临床和实验医学杂志,2023,22(01):102-106. 孙芳,董洪智,王朋,等.超声引导不同入路的臂丛神经阻滞联合脑电双频指数监测对肩关节镜下患者的麻醉效果分析[J].临床和实验医学杂志,2023,22(01):102-106.
2、姜福玉.超声引导下星状神经节阻滞对肩关节镜手术患者术后急性疼痛的影响研究[J].智慧健康,2023,9(06):139-143.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2023.06.032. 姜福玉.超声引导下星状神经节阻滞对肩关节镜手术患者术后急性疼痛的影响研究[J].智慧健康,2023,9(06):139-143.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2023.06.032.
3、陈晓林.阿芬太尼用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果研究[J].国际医药卫生导报,2023,29(12):1666-1670. 陈晓林.阿芬太尼用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果研究[J].国际医药卫生导报,2023,29(12):1666-1670.
4、贾菁菁,王砚书,宁丽娟,等.肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果[J].中外医学研究,2024,22(13):50-54.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2024.13.013. 贾菁菁,王砚书,宁丽娟,等.肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果[J].中外医学研究,2024,22(13):50-54.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2024.13.013.
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