小剂量肾上腺素联合布地奈德雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病并发低氧血症患者抢救中的应用价值

来源期刊：广州医药 | 22-25 发布时间：2022-08-03 收稿时间：2025/11/13 18:19:21 阅读量：25

作者：: 蒋新颖,

张悦,

关键词：: 小剂量肾上腺素布地奈德雾化吸入慢性阻塞性肺疾病低氧血症; low dose epinephrine budesonide atomization inhalation chronic obstructive pulmonary disease hypoxemia

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2022.04.006

收稿时间：: 2021-06-26
修订日期：
接收日期：
引用总数：: 2

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发低氧血症患者抢救中使用小剂量肾上腺素及布地奈德的价值。方法纳入50例COPD并发低氧血症患者研究(2018年4月—2021年4月),按双盲法分为对照组(n=25,采用布地奈德雾化吸入治疗)、观察组(n=25,在对照组基础上采用肾上腺素治疗),统计2组抢救成功率、临床指标、预后效果。结果 (1)抢救成功率:观察组(96.00%)高于对照组(76.00%),组间对比P<0.05。(2)临床指标:观察组PaCO₂(43.29±4.92 mmHg)低于对照组,PaO₂(86.77±8.25 mmHg)、SpO₂(92.14±2.82%)、pH(7.43±0.12)、FVC(2.41±0.28 L)、FEV1(1.72±0.72 L)、FEV1/FVC(70.95±8.22%)高于对照组,组间对比P<0.05。(3)预后效果:观察组气喘(3.22±1.08 d)、哮鸣音(5.21±1.11 d)消失时间及住院时间(9.61±2.24 d)短于对照组,组间对比P<0.05。结论小剂量肾上腺素联合布地奈德在COPD并发低氧血症治疗中效果确切,可提高抢救成功率,亦可改善其肺功能及血气指标,值得临床参考。

1、胡凤鸣,钟锦炜,毕礼思.去甲肾上腺素与多巴胺在治疗新生儿休克中的临床对比研究[J].现代医院,2020,20(6):907-910.

2、焦杰,马星月,傅强,等. 延丹胶囊对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的作用及机制[J]. 中成药,2021,43(4):908-913.

3、黄晓莉,郝君锋. 星状神经节阻滞对慢性心力衰竭病人肾上腺素能受体表达及临床效果的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(7):1140-1143.

4、戈艳蕾,刘聪辉,张嘉宾,等. 慢性阻塞性肺疾病伴或不伴低氧血症患者外周血MCP-1、SAA蛋白及mRNA水平与认知功能损伤关系探讨[J]. 中国呼吸与危重监护杂志,2018,17(4):327-330.

5、李梦蕾,伍阳,韩华静,等. 血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并低氧血症中的临床意义[J]. 中国医师杂志, 2020, 22(10):1464-1467.

6、陈燕华,潘华琴,戴盈,等. 慢性阻塞性肺疾病伴低氧血症患者血清MCP-1、8-iso-PGF2α与肺功能及认知功能的关系[J]. 疑难病杂志,2020,19(12):1191-1195.

7、罗丽,何正光,王述红. 老年慢性阻塞性肺疾病伴低氧血症血清相关指标与认知功能损伤的关系[J]. 老年医学与保健,2020,26(6):1013-1017.

8、鲍春荣,朱家全,张俊文,等. 吸入一氧化氮治疗急性A型主动脉夹层术后严重低氧血症的疗效研究[J]. 中国心血管病研究,2021,19(5):399-403.

9、李颖,陈霞,郎桂媛,等. 小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗对哮喘慢阻肺重叠综合征患者肺功能、FeNO和气道重塑的影响[J]. 辽宁中医药大学学报,2021,23(3):179-182.

10、陈亮,龚勇,吴旭. 硫酸沙丁胺醇联合不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J]. 实用医院临床杂志,2020, 17(3):159-162.

11、 YANG D S, GLASSER J, LEMME N J, et al. Increased medical and implant-related complications in total hip arthroplasty patients with underlying chronic obstructive pulmonary disease[J]. J Arthroplasty,2021,36(7S): S277-S281.

1、饶明芳.经鼻高流量湿化氧疗对AECOPD伴低氧血症患者血气指标水平、预后的影响研究[J].现代诊断与治疗,2024,35(06):875-877.DOI:10.20246/j.cnki.issn.1001-8174.2024.06.034.

2、陈玉婷.慢性阻塞性肺疾病患者在夜间低氧血症管理中的护理干预效果[J].结核与肺部疾病杂志,2024,5(S1):169-171.DOI:10.19983/j.issn.2096-8493.20240320.