妊娠期肝内胆汁淤积症的围产结局分析

来源期刊：广州医药 | 66-71 发布时间：2022-10-11 收稿时间：2025/11/13 18:17:55 阅读量：22

作者：: 梁紫燕,

石碧君,

贾春宏,

黄仪,

崔其亮,

谭小华,

关键词：: 妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸围产结局新生儿; intrahepatic cholestasis of pregnancy total bile acid perinatal outcome neonate

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2022.05.013

收稿时间：: 2021-10-12
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目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇与正常孕妇围产结局及ICP孕妇不同总胆汁酸水平对围产结局及新生儿的影响,为做好ICP孕妇的妊娠期管理及其新生儿预后评估提供参考依据。方法以2010年3月—2020年3月在我院分娩的ICP孕妇 249例为观察组,同期分娩的249例正常孕妇为对照组,比较2组围产结局相关指标。结果观察组羊水污染、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均高于对照组,根据总胆汁酸水平分组,重度组早产、羊水污染发生率高于轻度组,以上差异均有统计学意义(P＜0.05)。总胆汁酸水平是ICP孕妇发生早产的危险因素(P＜0.05)。结论 ICP孕妇总胆汁酸水平可用于发生早产的预测,及时干预有利于提高其围产期质量。

1、周晓艳,金晓娜.妊娠期肝内胆汁淤积症糖脂代谢与围产结局的临床分析[J].中国计划生育学杂志,2016,24(12):835-838.

2、唐英杰,漆洪波.妊娠期肝内胆汁淤积症324例分度诊治围产结局分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2013,29(9):723-727.

3、刘晋英.α-羟丁酸脱氢酶在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的表达水平及判断妊娠结局的价值[J].现代医院,2020,20(8):1247-1248.

4、贾小燕,漆洪波,罗欣.早发型妊娠期肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸水平与围产儿结局的关系[J].中国实用妇科与产科杂志, 2013,29(6):464-467.

5、 LIU C, GAO J, LIU J, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy is associated with an increased risk of gestational diabetes and preeclampsia[J]. Ann Transl Med, 2020, 8(23):1574.

6、 GEENES V, CHAPPELL L C, SEED P T, et al. Association of severe intrahepatic cholestasis of pregnancy with adverse pregnancy outcomes: A prospective population-based case-control study[J]. Hepatology, 2014, 59(4):1482-1491.

7、吴潮丽,何志晖.妊娠期肝内胆汁淤积症相关非编码RNA研究进展[J].中华妇产科杂志, 2021,56(4):297-300.

8、郭东侠,刘淑娟,赵耀红,等. 不同血清TBA水平及终止妊娠时间对妊娠期肝内胆汁淤积症患者围产儿结局的影响[J]. 山东医药, 2019, 59(26):59-61.

9、张丽霞. 血清CG及TBA水平预测妊娠期肝内胆汁淤积症患者早产的价值[J]. 中国实用医刊, 2021, 48(11):58-60.

10、陈学海,漆洪波.妊娠期肝内胆汁淤积症相关问题[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(12):1100-1102.

11、田丽莉,刘婕,万曼,等. 传统炎性标志物对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及预后预测价值[J/OL].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2021,17(1):37-45.

12、 PIECHOTA J, JELSKI W. Intrahepatic cholestasis in pregnancy: review of the literature[J]. J Clin Med, 2020, 9(5):1361.

13、 VOGEL J P, CHAWANPAIBOON S, MOLLER A B, et al. The global epidemiology of preterm birth[J]. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2018(52)3-12.

14、 CHEN C, ZHANG J W, XIA H W, et al. Preterm birth in China between 2015 and 2016[J]. Am J Public Health, 2019,109(11):1597-1604.

15、 KULHAN M, KULHAN N, NAYKI U, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy and fetal outcomes. Mini review[J]. Archives of Medical Science Civilization Diseases, 2017, 2(1):85-86.

16、 CHEN D, CUI S, LIU C, et al. Stillbirth in China[J]. Lancet,2016, 387(10032):1995-1996.

17、 LAWN J E, BLENCOWE H, WAISWA P, et al. Stillbirths: rates, risk factors, and acceleration towards 2030[J]. Lancet, 2016,387(10018):587-603.

18、陈敦金.加强孕期和产时管理降低中国死胎发生率[J].中华妇产科杂志,2017, 52(12):801-804.

19、 OZKAN S, CEYLAN Y, OZKAN O V, et al. Review of a challenging clinical issue: intrahepatic cholestasis of pregnancy[J]. World J Gastroenterol, 2015, 21(23):7134-7141.

20、 VASAVAN T, DEEPAK S, JAYAWARDANE I A, et al. Fetal cardiac dysfunction in intrahepatic cholestasis of pregnancy is associated with elevated serum bile acid concentrations[J]. J Hepatol, 2020,74(5):1087-1096.

21、 OVADIA C, SEED P T, SKLAVOUNOS A, et al. Association of adverse perinatal outcomes of intrahepatic cholestasis of pregnancy with biochemical markers: results of aggregate and individual patient data meta-analyses[J]. LANCET, 2019,393(10174):899-909.

22、 WOOD A M, LIVINGSTON E G, HUGHES B L, et al. Intrahepatic cholestasis of pregnancy: a review of diagnosis and management[J]. Obstet Gynecol Surv, 2018,73(2):103-109.

23、葛星,徐叶清,黄三唤,等. 妊娠期肝内胆汁淤积症对分娩结局影响的出生队列研究[J]. 中华流行病学杂志, 2016,37(2):187-191.

24、胡翠芳,朱大伟,李力.妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(2):248-252.

25、贺晶,杨慧霞,段涛,等. 妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)[J].中华妇产科杂志,2015,50(7):481-485.

1、郭静.钠牛磺胆酸共转运多肽缺陷病与妊娠期无症状高胆汁酸血症的相关性及对围产儿影响[D].成都医学院,2024.DOI:10.27843/d.cnki.gcdyy.2024.000011.

2、杨剑.不同胎龄新生儿肺透明膜病的临床特征及并发支气管肺发育不良预测模型的构建及验证[D].昆明医科大学,2024.DOI:10.27202/d.cnki.gkmyc.2024.001658.

3、江聿韦.妊娠期肝内胆汁淤积症的早期风险预测模型建立与验证[D].安徽医科大学,2025.DOI:10.26921/d.cnki.ganyu.2025.001084.

4、陈榕.钠离子-牛磺胆酸共转运多肽缺陷病（NTCPD）合并妊娠对孕母和胎儿结局的影响[D].暨南大学,2023.DOI:10.27167/d.cnki.gjinu.2023.002794.