不同血液净化方式对血透患者透析中低血压的影响

来源期刊：广州医药 | 43-47 发布时间：2021-12-01 收稿时间：2025/11/13 17:08:04 阅读量：15

作者：: 李转欢,

董杰成,

李霞,

张铿,

关键词：: 血液透析滤过血液灌流透析中低血压; Hemodiafiltration Hemoperfusion Intradialytic hypotension

DOI：: 10.3969/j.issn.1000-8535.2017.06.013

收稿时间：: 2017-06-05
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目的观察不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者透析中低血压(IDH)的干预作用。方法选择透析中低血压患者30例,随机分为血液透析(HD)组,血液透析滤过(HDF)组,血液灌流联合血液透析(HP+HD)组,各组均为10例。比较三组患者透析中低血压的发生率。分别于首次治疗前、后,治疗24周后测定血清血β₂-微球蛋白(β₂-MG)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血浆白蛋白(ALB)。结果 ①HDF+HD、HP+HD组透析中低血压发生率降低(P<0.05)。②与治疗前相比,首次治疗后HDF能降低血β₂-MG水平(P<0.05);治疗24周后,HP+HD、HDF组均可降低血β₂-MG浓度(P<0.05),且HP+HD组下降更明显(P<0.05)。首次治疗及治疗24周后,HD组均不能降低NT-proBNP水平,而HDF、HP+HD组均能有效降低血NT-proBNP浓度(P<0.05)。首次治疗和治疗24周后3组患者ALB水平的差异均无统计学意义,同期3组患者ALB水平的差异亦不显著(P>0.05)。结论 HDF或HP+HD能有效降低MHD患者IDH的发生率,值得推广。

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