葛坚 医学博士,二级教授,一级主任医师,博士研究生导师,国家973项目首席科学家。原中山大学中山眼科中心主任,现眼科学国家重点实验室终身名誉主任、中华医学会眼科学分会名誉主任委员、广东省医师协会眼科学分会主任委员、中国医师协会循证医学专业循证眼科学组长、中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会主任委员、粤港澳大湾区医师联盟眼科医师联盟首届主任。现任《眼科学报》主编,《中华眼科杂志》副总编。获“国之大医·特别致敬”、“首届中山大学名医”、“第二届羊城名医”、“全国医院优秀院长”、“广东省优秀院长”、“中华眼科杰出成就奖”、“中国医师奖”荣誉称号。荣获亚太眼科学会“亚太最具影响力眼科医生100强”(Asia-Pacific 100 Most Influential Ophthalmologist)、美国斯坦福大学“2024年度全球前2%顶尖科学家榜单(终身影响力)(World‘s Top 2% Scientists 2024)”、亚太眼科学会“杰出服务奖”、中美眼科学会“金钥匙奖”、世界青光眼协会“高级研究科学家奖”(“Senior Research Scientist”奖)和“突出贡献奖”(Recognition Award)、澳大利亚政府“杰出创新奖”(“Excellence in Innovation”奖)、亚太眼科学会“最高学术奖”(“De Ocampo”奖)等荣誉。被《中华眼科杂志》评为2000—2015年间中国眼科界高学术影响力(H因子)专家之一。主要研究领域包括:眼科干细胞与组织工程;近视防控研究;青光眼防治研究。已培养博士生69名,已出站博士后8名,其中20人次获得国家自然科学基金,1人获得全国百篇优秀博士论文奖。单独或与他人合作发表论文378篇,其中SCI收录论文200篇。主编人民卫生出版社《眼科手术学》第三版、《临床青光眼》第二版、卫生部统编八年制《眼科学》教材、教育部五年制《眼科学》教材和《现青光眼研究进展》。荣获国家科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖、国家教育部优秀教材二等奖、国家教育部教学成果二等奖等十余项。
近视已成为全球性公共卫生领域亟待解决的重要课题。据我国卫健委最新数据显示,2022年全国儿童青少年总体近视率高达53.6%,其中6岁儿童近视率为14.5%,小学生为36%,初中生飙升
至 71.6%,而高中生更是达到了惊人的81%。这一数据不仅揭示了近视问题的严峻性,更凸显了其低龄化、进展迅速、重度化的发展趋势,给国家、社会、家庭及个人带来了沉重的健康与经济负担。
近视防控已经成为全生命周期健康相关的重要课题。因为近视的发生与发展同青光眼、白内障、视网膜病变的发展密切相关,威胁人们的视觉健康和生活质量。在此背景下,《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》特别提出要建立五个平台,包括:(1)强化0~6岁儿童眼健康服务平台建设;(2)强化低视力诊疗康复平台建设;(3)强化眼健康信息化平台建设;(4)强化眼健康科普宣传平台建设;(5)及强化眼健康科学研究平台建设。其主要目的之一是为了近视防控与眼健康的有序和有效开展。
作为中山眼科中心前院长、眼病防治全国重点实验室终身名誉主任、近视机理和防控的资深专家,我们团队的非人灵长类大动物的近视机制与离焦理论研究中,被美国视觉与眼科协会(ARVO)评为“2012年全球最受关注的临床研究”,次年即有国内首款周边离焦矫治近视镜片“成长乐”上市。为了更好地推动近视防控工作的深入开展,我认为应加强以下几个方面的工作。
一、加大早期筛查力度,建立健全健康档案
早期筛查是近视防控的第一步,也是最为关键的一步。通过定期对儿童青少年进行视力检查,可以及时发现近视问题,为后续干预提供有力支持。因此,我们应加大对青少年近视早期筛查的力度,建立健全的健康档案,记录每位学生的视力状况、用眼习惯等信息,为后续个性化干预措施的制定提供数据支持,特别要建立0~6岁的学龄前儿童的健康档案,特别是屈光状态和眼轴的测量。
二、规范户外活动的时间,倡导科学用眼
大量的临床研究证明,户外活动是有效控制近视发生发展的重要手段之一。临床研究证据表明,8~10岁儿童每天进行40分钟的户外活动,就能有效地降低9%儿童近视发展。因此,提倡“每小时10分钟、每天2小时”的户外活动时间,实属必要。第十九届世果近视大会(三亚)主旨报告也倡导:增加户外活动时间,限制非必须课外补课,减轻学龄期和低年级儿童学业压力。
三、加强科研与技术创新,推动近视防控措施的不断完善
特别要推进全生命周期近视防控。因为近视应该从基因、视网膜、高度近视、近视视网膜病变等方面进行研究,中医《黄帝内经》已经告诉我们如何去做近视防控:“未病期:早期筛查,欲病期:早期干预控制进展,已病期:管控高度近视对眼部疾病的影响,特别是视网膜病变。”
在广州市的各项近视防控工作中,广州市第一人民医院眼科团队无疑走在了前列。在高宗银教授、冷云霞教授带领下的市一眼科团队在近视防控的筛查、干预、科研与技术创新上取得了很多进展。始终坚持从临床出发,结合最前沿的科研成果,推动近视防控措施的不断创新和完善。该团队率先在市内开展了大规模的近视筛查项目,为早期干预提供了数据支持。积极加入中国近视防控能力建设联盟,积极与中山眼科中心等众多国内顶尖团队合作,开展多中心科学研究,建立近视防控科普馆、制定广州市近视防控规范等地方标准。同时,在提高公众意识、普及防控知识方面,发挥了不可替代的作用。未来,我们期待更多的眼科团队和研究机构,能够携手并肩,共同推动中国眼健康事业的发展,为我国青少年儿童的视力保驾护航。
四、发挥专业期刊知识普及作用,提高公众意识
《广州医药》作为广州的重要医学期刊,关注近视防控,率先创办“近视防控”专题,为眼科领域学术界与临床医生学习交流的重要平台,为我国近视防控的理论与实践发展提供了宝贵的学术资源。《广州医药》近视专题汇集了国内外近视防控领域的研究成果,涉及儿童青少年近视的早期筛查、个性化干预、治疗方法的创新等方面的前沿内容。这些内容不仅帮助眼科医务工作者更新专业知识、拓宽思路,也为全国范围内的近视防控工作提供了科学的理论指导和实践方案。希望在近视专题的推动下,近视防控的知识与技术得到更加广泛的传播和应用,为医学界各位同道提供更多理论支持和实践参考。
同时,我们还应加强与媒体的合作与宣传,提高公众对近视防控的认识和重视程度。通过举办科普讲座、制作宣传视频等方式,普及近视防控知识,引导公众树立正确的用眼观念和生活方式。
五、展望未来:携手共进,共筑眼健康未来
面对近视防控这一全球性挑战,我们需要携手共进,共同推动眼健康事业的发展。未来,我期待更多的眼科团队和研究机构能够加入到近视防控的行列中来,共同探索更加有效的防控方法和手段。同时,我们也应加强与国际社会的合作与交流,共同应对近视这一全球性公共卫生问题。通过加强科研合作、分享防控经验等方式,推动全球眼健康事业的共同进步和发展。
总之,近视防控工作任重而道远。我们需要从多个方面入手,共同推动近视防控工作的深入开展。只有这样,才能为我国青少年儿童的视力健康保驾护航,为他们的未来奠定坚实的基础。