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临床诊疗

手术治疗肱骨小头骨折14例临床分析

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目的 通过探讨分析14例手术治疗肱骨小头骨折的方法和疗效。方法 自2009年1月—2016年12月用开放手术治疗肱骨小头台骨折14例。男10例,女4例;年龄13~65岁;平均年龄35.3岁。按照实用骨科学的分型:I型8例,Ⅱ型6例。其中10例采用螺钉固定骨折块,4例采用骨折碎片切除术。术后根据X线拍片,患肘关节功能进行伸曲功能评估。结果 14例病人中,有6例未能在第一次就诊时未明确诊断,经二次或三次就诊时才能确诊。经6~20个月的随诊,术后根据 Borberg-Morrey肘关节功能评分标准进行疗效评价,优6例,良6例,一般2例,差0例,优良率86%。所有用螺钉内固定的病例均骨性愈合,4例肱骨小头骨碎片切除的病例,有3例于术后1年内出现患肘关节不同程度的疼痛,经注射关节腔注射玻璃酸钠后缓解。结论 肱骨小头骨折容易漏诊、误诊,早期正确诊断明确,解剖复位,坚强内固定,必要时做碎片切除,早期的肘关节伸曲功能锻炼可获得满意的疗效。
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