良肢位训练联合风险预控急救应用于重症脑卒中的效果

doi:10.3969/j.issn.1000-8535.2023.06.014

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨良肢位训练联合风险预控急救应用于重症脑卒中的效果。方法采用回顾性分析,纳入我院2020年3月—2021年3月期间收治的41例重症脑卒中患者为对照组,救治方式为常规救治联合良肢位训练。同时纳入我院2021年4月—2022年4月期间收治的41例重症脑卒中患者为观察组,救治方式为良肢位训练联合风险预控急救。对比2组抢救情况、抢救效果、运动功能。结果观察组院外吸氧率（46.34%）、院外插管率（34.15%）均高于对照组（17.07%、9.76%）,转入专科治疗时间、发病至入院时间均短于对照组（P<0.05）;干预3 d后,观察组格拉斯哥昏迷量表分值高于对照组,APACHEⅡ评分分值低于对照组（P<0.05）;观察组Fugl-Meyer运动评估、Berg平衡量表分值均高于对照组,NIHSS量表分值低于对照组（P<0.05）。结论良肢位训练联合风险预控急救应用于重症脑卒中可有效改善抢救情况、提升抢救效果,从而增强运动功能。

关键词: 风险预控急救, 脑卒中, 重症, 良肢位训练

Abstract: Objective To explore the effect of normal extremity position training combined with risk pre-control emergency treatment in severe stroke．Methods Forty-one severe stroke patients from March 2020 to March 2021 included in the control group were retrospective studied,and the treatment method was conventional treatment combined with normal extremity position training．At the same time,41 severe stroke patients from April 2021 to April 2022 were included in the observation group,which the treatment method was the risk pre-control and emergency treatment．The rescue situation,rescue effect and sports function of the two groups were compared．Results Incidences of oxygen inhalation（46.34%）and intubation（34.15%）outside the hospital in observation group were higher than that in control group（17.07%,9.76%）;specialist treatment,onset to admission time were longer in control group（P<0.05）．Glasgow coma scale score in observation group was higher than that in control group,while APACHE Ⅱ score was lower in observation group（P<0.05）,Fugl-Meyer assessment and Berg Balance Scale score were higher,and NIHSS score was lower than control group（P<0.05）．Conclusions Combination of normal extremity position training and risk pre-control emergency treatment in severe stroke treatment can effectively improve the rescue effect,thus enhance the motor function．

Key words: risk pre-control and emergency treatment, stroke, severe, normal extremity position training

王强波, 徐伟娜, 董小参. 良肢位训练联合风险预控急救应用于重症脑卒中的效果[J]. 广州医药, 2023, 54(6): 78-82.

WANG Qiangbo, XU Weina, DONG Xiaoshen. The effect of normal extremity position training combined with risk pre-control and emergency treatment in severe stroke[J]. Guangzhou Medical Journal, 2023, 54(6): 78-82.

参考文献

[1] 林秀娇,万琼红,胡荣.重症脑卒中患者压力性损伤发生特征及影响因素分析[J].护理学杂志,2020,35(1):41-44.
[2] 徐鑫洁,李娜.加强急救护理管理对急诊重症脑卒中病人的效果分析[J].现代消化及介入诊疗,2019,15(A02):1515.
[3] 高长玉,吴成翰,赵建国,等.中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)[J].中国中西医结合杂志,2018,38(2):136-144.
[4] 程宝珍,林文风,冯志华,等.格拉斯哥昏迷评分在中重型颅脑损伤患者急救中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2015,15(10):967-968.
[5] 谢铎文,潘景业.急性生理学与慢性健康状况评分系统:1978-2010[J].中国中西医结合急救杂志,2010,17(6):378-381.
[6] 韩德雄,庄礼兴,张莺.用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的疗效[J].针刺研究,2011,36(3):209-214.
[7] 赵春艳,周嫣,赵慧华,等.静态平衡仪与Berg平衡量表对老年住院患者跌倒风险预测价值差异的研究[J].中华现代护理杂志,2017,23(29):3717-3721.
[8] 赵晓晶,李群喜,刘英,等.美国国立卫生院脑卒中量表评分与脑出血患者预后的相关性探讨[J].中国临床医生杂志,2019,47(6):712-714.
[9] 张绍华,王玉龙,章春霞,等.头针联合下肢智能反馈训练对脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(9):787-792.
[10] 白丽丽,叶宁,赵方方.神经功能重塑教育结合MOTOmed智能训练对老年急性缺血性脑卒中患者神经功能及运动功能的影响[J].中国疗养医学,2021,30(2):163-165.
[11] 吴海峰,朱晓霞,刘芳,等.危机管理渗透式风险预控急救护理联合良肢位训练对重症脑卒中抢救及后期康复的效果研究[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2021,16(7):809-813.

[1]	任亚丽, 买雷. 银杏二萜内酯葡胺注射液联合依达拉奉右崁醇对急性缺血性脑卒中患者的疗效分析[J]. 广州医药, 2023, 54(6): 68-73.
[2]	阳文杰, 周丽芝, 毕继伟, 王萍, 黄强. 视频喉镜下经食道超声探头插入在急诊重症患者中的应用[J]. 广州医药, 2023, 54(3): 62-66.
[3]	杨美菊, 林亚芬. 质控预警系统在重症患儿连续性血液净化治疗的应用效果评价[J]. 广州医药, 2022, 53(6): 100-103.
[4]	陈杰舜, 廖银光. CRRT在治疗重症急性胰腺炎中的应用[J]. 广州医药, 2022, 53(5): 101-104.
[5]	周星求, 赖智权, 麦伟流, 李红甜. 血清CRP/ALB、NLR、GLI水平对重症肺炎患者预后的预测价值[J]. 广州医药, 2022, 53(4): 47-50.
[6]	廖碧玲, 巫泓生, 张升敏, 曹天生. 胰岛素联合乌司他丁在高脂血症性重症胰腺炎中的评价[J]. 广州医药, 2022, 53(4): 83-88.
[7]	陈婷女, 梁慕琼, 梁亮. 儿童重症肺炎支气管肺泡灌洗液病原学及疾病预后分析[J]. 广州医药, 2022, 53(3): 53-56.
[8]	康怡, 傅满姣, 邓平. 4例结核病相关重症患者的诊治体会[J]. 广州医药, 2022, 53(3): 62-65.
[9]	朱颖洁, 谭少娟, 周远远, 朱利丹, 易招娣, 唐楚璇. 基于NNN-链接延续护理模式对脑卒中患者的影响[J]. 广州医药, 2022, 53(2): 102-107.
[10]	刘晖. 老年重症肺炎多药耐药菌感染临床特点及头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1的治疗效果[J]. 广州医药, 2022, 53(1): 105-108.
[11]	陶豫东. 益生菌结合肠内营养干预纠正缺血性急性脑卒中患者肠道菌落紊乱的作用及对其预后的影响[J]. 广州医药, 2022, 53(1): 109-113.
[12]	陈钰杰. 四通道FES对脑卒中患者下肢运动功能影响的随机对照研究[J]. 广州医药, 2021, 52(6): 97-100.
[13]	周艳伟, 邓竹君, 谷丽颍, 张倩, 高晓凤. 延续性健康指导联合预见性干预对慢性脑卒中患者脑功能影响[J]. 广州医药, 2021, 52(4): 96-99.
[14]	陈冬妮, 吴维涛, 肖小华, 肖孝勇, 曾鸣, 崔曼丽, 杜新. 老年急性缺血性脑卒中并发肺部感染的危险因素[J]. 广州医药, 2021, 52(3): 28-31.
[15]	洪盈盈, 薛开禄, 肖鹏, 潘小华, 薛超. 低频电刺激治疗对脑卒中偏瘫患者周围神经电生理学与形态学的作用研究[J]. 广州医药, 2021, 52(2): 1-5.